Diplopia eða tvöfaldur sýn

Ertu að sjá tvöfalt? Tvöfaldur sýn er samtímis skynjun tveggja mynda af einum hlut. Myndirnar geta verið fluttar lárétt, lóðrétt, skáhallt eða snúningslega í tengslum við hvert annað.

Hvað er tvísýn?

Tvöfaldur sjón kemur venjulega fram þegar augun eru misaligned eða ekki bent á sama hlut, sem veldur því að við sjáum tvær mismunandi myndir.

Bæði myndirnar eru sendar í heilann sem við vinnum sem tvísýn. Meirihluti okkar eru báðir augu okkar á sama hlut. Þetta myndar skýrt, einfalt mynd með bara nógu mikilli mun á milli myndanna til að gefa okkur örlítið mismunandi sjónarhorn. Þessi lúmska munur gefur okkur dýptarskynjun , sem oft er kallað stereósýn. Reyndar eru augljósar augu dýranna, því betra dýpi skynjun sem það hefur.

Tvöfaldur sýn getur valdið vandamálum í lífinu, þar á meðal mikla erfiðleika við að ljúka einföldum verkefnum. Til allrar hamingju, heilinn verndar náttúrulega gegn tvísýn með því að bæla eða hunsa eina af tveimur myndunum. Við höfum flókið sett af auga vöðvum og taugum sem hafa samskipti við hvert annað til að halda báðum augum að hreyfa sig saman.

Ástæður

Læknisorðið fyrir tvísýni er tvíþætt. Vottorð getur verið hlé eða stöðugt. Vegna þess að leiðin fyrir þriggja helstu taugarnar sem stjórna augnvöðvahreyfingu er löng, flókin og upprunnin í heilanum, getur tvöfaldur sýn verið merki um alvarlegt taugasjúkdóm.

Galla hvar sem er eftir þessum leiðum getur hugsanlega valdið tvísýnu. Sum galli stafar af meiðslum á höfði, heilablóðfalli, slagæxli, heilaæxli eða bólgu í heila. Sykursýki, háþrýstingur og mænusigg eru algengar sjúkdómar sem geta valdið tímabundinni lömun á taugum sem stjórna augnvöðvunum, sem geta valdið tvísýni.

Önnur orsök tvísýn er strabismus . Strabismus er ástand sem veldur því að augun verði misaligned, oft nefndur augnhreyfing. Flestir með strabismus eru fæddir með því og hafa auga sem hefur tilhneigingu til að fara inn eða út. Strabismus getur einnig valdið því að eitt auga sé vísað upp eða niður. Í mörgum ungbörnum er erfitt að finna sannan orsök. Stundum er strabismus af völdum stórbrottsbrots (þörf fyrir gleraugu) og stundum augnlíkur. Flestir ung börn þjást ekki af tvísýnu, þó að augun séu misaligned. Heilinn bætir okkur oft og kemur í veg fyrir að við sjáum tvöfalt með því að bæla eitt af myndunum og láta það hverfa. Heilan okkar lærir að hunsa auka myndina, þekkt sem bæling. Börn virðast aðlagast fljótt og heila þeirra bæla ein af myndunum fljótt. Hins vegar, þegar eitt mynd er bælt, er barn í hættu á að þróa amblyopia, oft nefnt latur augað, vegna þess að auganin er ekki notuð á réttan hátt. Þegar strabismus þróast hjá fullorðnum er líklegt að tvöfaldur sjón muni eiga sér stað. Fullorðinn heili hefur í erfiðleikum með að bæla eina mynd í fyrstu vegna þess að bæði augu virka í fullu starfi í stórum hluta af lífi sínu.

Einokunarpróf

Að mestu leyti verður þú að hafa tvær fullnægjandi augu til að upplifa tvísýn. Hins vegar er ein tegund af tvísýnu sem getur komið fram í einu augu, sem kallast stakur tvísýni. Algengasta orsök monocular diplopia er sár . A drer er skýring og ógleði á eðlilegu, skýrum linsu inni í mannauga. Flestir dínar þróast þegar við eldum. Sumir stenkar geta stafað af áverka í auganu. Stundum kemur skýin í beittum samskeytum í linsunni sem veldur því að ljós skiptist í tvo þegar það kemur í augu. Sumir telja það sem tvísýn.

Astigmatism getur einnig valdið tvísýni úr einu augu. Astigmatism , sameiginlegt sjónvandamál sem snertir sjón, getur stundum lengst eða breitt út mynd svo mikið að það virðist vera tvöfalt.

Meðferð

Cover It: Einfaldasta myndin við meðhöndlun tvísýn er að ná yfir eitt augað með plástur. Þetta útilokar fljótt eina mynd en hefur neikvæð aukaverkun að minnka víddar sýn þína eða dýptarskynjun.

Fresnel "Press-on" Prisma: Annar gagnlegur leið til að meðhöndla tvísýn er að beita Fresnel-prisma ofan á augngleraugu. Fresnel prisma er þunnt blað af mörgum litlum prisma sem skipta um ljós í ákveðinni átt. Prisminn flytur myndina sem augljós augað er að sjá í stöðu þannig að báðir augu geti sameinað myndina í eina, skýra mynd. Fresnel prisma hefur þann kost að vera tímabundin. Fresnel prisminn er hægt að skrælda af gleraugunum auðveldlega þar sem tvíþættin leysir sig. Fresnel prisma er gagnlegt þegar tvöfaldur sjón er af völdum sjúkdóma eins og sykursýki eða háþrýsting. Oftast er tvöfaldur sjónin minni en 6-9 mánuðir og fer síðan í burtu þegar undirliggjandi kerfisbundin ástand er meðhöndluð.

Augnlok: Ef tvísýni er varanlegt, þá reglulega, getur augnlokið komið fyrir í augnlokalyfið. Það eykur stundum þykkt linsunnar á annarri hliðinni en lítur betur út snyrtilega en Fresnel prisma.

Vision Therapy: Vision Therapy (VT) felur í sér margar mismunandi aðferðir til að leiðrétta tvísýni og strabismus. Stundum eru ákveðnar vélar og tölvuhreyflar notaðir til að gefa einstaklingnum hegðunarviðbrögð til að stjórna tvísýninni. Að öðrum tímum eru sérstakar augnvöðva æfingar gerðar til að styrkja augnvöðvana.

Skurðaðgerð: Skurðaðgerð fyrir tvísýni er mjög vel í flestum tilfellum. Augu skurðlæknar sem sérhæfa sig í vöðva skurðaðgerð í auga nota ýmsar aðferðir sem fela í sér að stytta eða færa augnvöðva. Stillanlegar sutures eru notaðir til að fínstilla augnvöðva leiðréttingu beint eftir aðgerð.

Botox: Botulinum eiturefni er sprautað beint inn í einn af vöðvunum sem stjórna augnhreyfingum. Þetta hindrar tímabundið taugaspennu og veldur vöðvum lama. Þessi vöðva slakar á og önnur augnvöðvar taka slaka á til að rétta augun. Aukaverkanir þar með talið augnloki eða versnað tvísýni.

Orð frá

Tvöfaldur sjón er alvarleg heilsa áhyggjuefni. Hins vegar er "sjónskyndun" tvíþætt sérstaklega áhyggjuefni. Þegar skyndipróf kemur skyndilega í ljós, ætti alltaf að útiloka taugasjúkdóm í heilanum áður en það rannsakar fleiri algengar orsakir. Ef þú ert að upplifa tvísýni, ættir þú að meta það hjá augnlækni, augnlækni , taugasérfræðingi eða öðrum læknisfræðingum strax.

Við mat mun læknirinn spyrja þig eftirfarandi spurninga:

Heimild: Neuro-Ophthalmology - Handbók um augnlækningar. Slamovits, Thomas L., og Ronald Burd. Höfundarréttur 1994, Mosby-Year Book Europe, Ltd.