Þrýstingur loftflæði opnar flugveginn og léttir einkenni, afleiðingar
Ef þú hefur verið sagt að þú þurfir að nota samfellda jákvæða loftþrýstings (CPAP) vél til að meðhöndla svefnhimnuna, gætir þú furða hvernig CPAP vélin virkar.
Hér munt þú læra hvernig þessi tæki losa um hröðun og svefnhimnubólgu með þrýstingslofti og hvaða sérstöku atriði geta verið nauðsynlegar ef þú ert með miðtaugabólgu.
Uppfinning
CPAP vélar hafa verið notaðir til meðferðar við svefnbláæð frá árinu 1981.
Dr Colin Sullivan viðurkennt fyrst hugsanlega ávinning af stöðugri, þrýstingsflæði sem skapað var með vélknúnum ryksuga móður sinnar. Sleep apnea hafði áður krafist barkstera að leysa, framhjá falli hálsins.
Nú, með búið grímu, rör og vél sem gæti valdið loftþrýstingi, leystist truflunin. Það var athyglisvert uppgötvun - og maður hitti fyrstu tortryggni. Það myndi taka 5 árum áður en tækin varð almennt í boði í viðskiptum.
Hvernig CPAP virkar
Nútíma CPAP-vélar vinna á grundvelli sömu reglna og fyrstu tæki sem Dr Sullivan hefur þróað. Þrýstingurinn er nú myndaður með minni, rólegri mótorum. Engu að síður er lofttegund (ekki súrefni) tekin inn í gegnum síu og þrýstingi í samræmi við stillingar sem svefnsérfræðingurinn ávísar. Vélar eru stilltir til að skila þrýstingi frá 4 sentimetra vatnsþrýstingi (CWP) að hámarki 25 CWP.
Þetta loft er oft farið í gegnum upphitun rakatæki og afhent í gegnum slönguna á grímuviðmótið.
Stöðugt flæði þrýstingslofts skapar púði meðfram efri öndunarvegi . Sumir hafa lýst því sem pneumatic (air) spletta sem hindrar hálsinn í að hrynja. Þetta kemur í veg fyrir að mjúkur gómur, uvula og tunga breytist í öndunarveginn.
Það dregur úr titringi sem skapar hljóðið af hröðun. Það getur létta bólgu í nefinu og hreinsa slím úr meðfram öndunarvegi. Með því að styðja við öndunarvegi, eykur öndun og svefngæði bætist eins og brotin svefn leysist. Súrefnisgildi má viðhalda. Hægt er að afveita alvarlegar afleiðingar svefnhimnubólgu.
AutoCPAP vélar breytilegt lítillega þar sem þeir geta greint hrun á öndunarvegi með því að mæla mótstöðu og bregðast við með því að auka þrýstinginn eftir þörfum á nóttunni til að leysa úr svefnhimnu. Þessi tæki munu einnig prófa lægri þrýsting og stilla niður ef hægt er.
Einkenni og áhætta
Sumir óhjákvæmilega hafa áhyggjur af afleiðingum virðist gervi eða "óeðlileg" CPAP meðferð. Sem betur fer eru óvart fáir aukaverkanir .
Algengustu vandamálin sem tengjast notkun CPAP eru munnþurrkur og kynging á lofti ( aerophagia ). Lungarnir geta ekki blásið út (notaðir þrýstingur er of lágur). Það versnar ekki astma eða langvinna lungnateppu. Í stað þess að valda heilablóðfalli , dregur meðferð í raun úr hættu á að fá einn. Nefslímhúðin og innri eyrunin eru yfirleitt ekki fyrir áhrifum af meðhöndluninni þó að tilvik skýrslna benda til þess að hægt sé að lítið magn af þrýstingi sé flutt yfir vefjum andlitsins.
Það eru nokkrar vísbendingar um að of þétt eða takmarkandi grímur gæti haft áhrif á vöxt miðju andlits hjá börnum, en hægt er að fylgjast með þessu til að koma í veg fyrir þessi áhrif. Í ljósi ávinnings meðferðarinnar eru aukaverkanirnar í lágmarki og auðvelt að sigrast á.
Dómgreind til meðferðar á Central Sleep Apnea
Mikilvægt er að endurskoða sérstakt tilfelli af tengdum ástandi. Central svefnhvolfið er skilgreint með öndunarhléi sem einkennist af skorti á öndunaraðstoð, frekar en hrun á öndunarvegi. Það kemur oftast í kjölfar heilablóðfalls, hjartabilunar (CHF) og notkun fíkniefna eða ópíóíðlyfja.
Það getur einnig komið fram til að bregðast við CPAP meðferð sjálft, í ástandi sem kallast flókið svefnhimnubólga .
Í miðlæga svefnhimnubólgu er stundum nauðsynlegt að hafa í huga aðra meðferðarmöguleika. Einkum er bilevel meðferð stundum nauðsynleg. Bilevel skilar tveimur þrýstingi, einn til að anda inn og lægri þrýstingur til að anda út. Bilevel ST getur reyndar sparkað í tímabundnum andardrætti til að bæta fyrir öndunarhléunum. Þessi tímasettur háttur getur blása upp lungum til að tryggja að lágmarksfjöldi andardráttar sést. Að auki er hægt að nota flóknara stig meðferðar sem kallast aðlögunarhæf (eða sjálfvirk) servo-loftræsting (ASV). Þetta gerir kleift að stjórna andrúmslofti, rúmmáli, tímasetningu á afhentu loftstreymi og aðrar breytur hjá þeim sem eru með verulega skerta öndun.
Sem betur fer þarftu ekki að vita mikið um hvernig vélin þín virkar. Vel hæfur, vottunarstjórnandi svefnsérfræðingur mun geta metið heilsuna þína, skoðað svefnrannsóknina þína og valið bestu meðferðina til að bæta ástandið.
> Heimildir:
> ResMed upphaf .
> Sullivan CE, Berthon-Jones M, Issa FG, Eves L. "Endurtekin ónæmissjúkdómur með samfelldri jákvæðu loftþrýstingsþrýstingi sem beitt er í gegnum nefið." Lancet 1981, 862-865.