SAVI tæki til að draga úr endurkomu brjóstakrabbameins

Kostir og gallar af SAVI Brachytherapy Tæki fyrir APBI

Ef geislalyfjafræðingur þinn hefur mælt með SAVI brjóstakrabbameinslyfjameðferðinni fyrir brjóstakrabbamein þitt , hefur þú líklega mikið af spurningum. Hraðari hluti brjóstagjafar (APBI) er ein kostur ef þú hefur fengið lumpectomy fyrir brjóstakrabbamein. Hvað ættir þú að vita um þetta tæki og hvað getur þú búist við af meðferðinni? Hversu árangursrík er þessi nálgun miðað við fleiri hefðbundnar gerðir geislameðferðar? Við skulum tala um hvernig SAVI brachytherapy tæki virkar, og hugsanleg kostir og gallar sem þú ættir að íhuga þegar þú tekur ákvörðun þína.

Markmiðið að baki geislameðferð eftir lumpectomy er að koma í veg fyrir endurkomu brjóstakrabbameins. Það er í raun endurtekið brjóstakrabbamein sem ber ábyrgð á flestum dauðsföllum af sjúkdómnum. Brjósthaldandi skurðaðgerð, eins og lumpectomy, er minna innrásar en mastectomy og er í sambandi við lifun svo lengi sem það er fylgt eftir með geislameðferð til að drepa alla mögulega eftir brjóstakrabbameinsfrumur. Neikvæð þáttur þessarar er hins vegar að geislameðferð getur skemmt eðlilegt vef. Brachytherapy, eða innrautt geislun, er tækni sem getur varið heilbrigt vefi meðan á vefjum er farið í kringum æxlishola þína.

Berjast brjóstakrabbamein frá inni

Geislameðferð við brjóstakrabbameini má gefa með ytri eða innri geislun.

Ytri geislun, einnig kallað heilbrjósta geislun (WBI), meðhöndlar allt brjóstið utan frá, með því að miða mjög í gegnum röntgengeisla í æxlishola þínum.

Brjóstakrabbamein , einnig kallað millibili brachytherapy, er innra geislameðferð sem notar sérstaka holur (örlítið slöngur) til að bera geislun frá brjósti í æxlishola þínum og lítið magn af nærliggjandi vefjum.

Hraðari hluti brjóstagjafar (APBI)

Við munum ræða um SAVI-tækið til að flýta fyrir brjóstabragð (APBI), en það er mikilvægt að hafa í huga að APBI er hægt að framkvæma sem annaðhvort form af ytri geislun eða sem innbyggðri geislun eða brachytherapy eins og við SAVI tækið.

Ytri hluta brjóstagjafar er einnig stundum framkvæmt, þó fyrst og fremst á krabbameinsstöðvum sem einnig framkvæma brachytherapy APBI. Í samanburði við heildar geislameðferð með brjóstum í brjósti kom fram í fyrstu rannsóknum að ytri APBI tengist meiri hættu á staðbundinni endurtekningu og meiri hættu á að ný frumkrabbamein þróist í sama brjósti og upprunalega krabbameinið.

Í tengslum við utanaðkomandi geislameðferð með heilbrjósti virðist ytri APBI tengast lakari snyrtivörur vegna en með minni eiturhrif á húð. Í rannsóknum var ytri APBI notað oftast fyrir konur með lítil æxli sem voru hnútur neikvæð, estrógenviðtaka jákvæð og HER2 neikvæð.

Á jákvæðan hátt getur APBI farið fram á miklu styttri tímabili, fræðilega að bæta þreytu og lífsgæði.

Þó að notkun utanaðkomandi APBI sé umkringdur umdeilum eru sumar helstu krabbameinsstöðvar að skoða leiðir til að bæta staðbundna stjórn með þessari tegund geislunar.

Skulum nú líta á innri (brachytherapy) APBI með SAVI tækinu.

SAVI ™ hröðun á brjóstastöðu (APBI)

The SAVI, sem var FDA samþykkt árið 2006, er brjósta geislun tæki sem hægt er að sérsniðin búið til lumpectomy hola þína, óháð því hvaða lögun eða stærð það kann að vera.

Þetta tæki er búnt af mjúkum, smáum hliðum. The SAVI er sett í gegnum lítið skurð og þvagrásarsniðið stækkar jafnt og þétt, en einstakt hönnun gerir það kleift að opna það þannig að það sé í samræmi við stærð og lögun æxlishola þinnar.

Geislaskammturinn er hægt að stilla sig í gegnum hvert geislameðferð, sem gerir kleift að ná nákvæmri miðun af geislalyfjafræðingi. Þetta tæki er sérsniðið en hefðbundin blöðruhúðubúnaður, þannig að konur með litla brjóst mega eiga rétt á þessari tegund af meðferð.

Hvað má búast við frá SAVI umsækjanda

Skurðlæknirinn þinn getur sett SAVI geislameðferðartæki á tíma lumpectomy þinnar, eða það má setja inn í sérstakan aðgerð. Aðeins lítill skurður er nauðsynlegur til þess að hægt sé að setja samdráttarbettinn í brjóstið. Skurðarsvæðinu verður fest með klæðningu og hluti af hvorri stoðkerfislínu mun lengja utan brjóstsins þar til meðferðin er lokið.

Húðin eru mjög sveigjanleg og mjúk, þannig að þau ættu að vera þægileg fyrir þig á 5 til 7 daga geislun. Klæðningar þínar verða breytt tvisvar á dag meðan á meðferð stendur og verður að vera þurr. Til að koma í veg fyrir sýkingar gætir þú fengið sýklalyf til að taka.

Innan þessa tækis eru lítil brachytherapy fræ (geislavirkir kögglar hver um stærð korn af hrísgrjónum).

Geislun Skammtar meðan á meðferð stendur

Þú verður að tilkynna til geislalyfjalyfja tvisvar á dag í 5 til 7 daga, til að fá meðferð. Áform um að eyða um 30 mínútur fyrir hverja heimsókn; u.þ.b. 5-10 mínútur frá skipun þinni verður notaður fyrir geislameðferðartímann. Geislameðferðartækið þitt mun gera þér þægilegt og tengja SAVI forritið við geislunartækið.

Í hverri meðferð er geislisgjafinn sendur niður í hvert geislameðferð eitt í einu. Annar magn af geislun verður gefin á mismunandi stöðum meðfram lengd hvers stoðs. Þetta gefur þér bestu skammt fyrir viðkomandi vef og mest vernd fyrir nærliggjandi heilbrigðu vefjum.

Að ljúka geislun og fjarlægja SAVI forritið þitt

Eftir endanlegri geislameðferð getur geislalyfjafræðingur þinn fjarlægt SAVI tækið. Það ætti að taka um tvær mínútur til að fjarlægja tækið, hreinsa skurðstofuna og loka húðinni með límbandi. A sárabindi eða klæðnaður er settur á toppinn og þú verður frjálst að fara. Vertu viss um að fara í eftirfylgni þína, svo læknirinn þinn getur séð að skurður þinn læknar rétt.

Skilvirkni

Þar sem brjóst hraða hluti brjóstagjafar (brachytherapy eða APBI) var fyrst samþykkt árið 2002, hafa læknar komist að þeirri niðurstöðu að þessi meðferð veitir mikið magn æxlisstýringar fyrir þá sem eru með brjóstakrabbamein í brjósti á fyrsta stigi og eru viðeigandi frambjóðendur til notkunar þess.

Í samanburði við heildarbrjóstastærð sem leiðir til 2 prósent seinna þörf fyrir mastectomy, leiddi APBI í mastectomy hlutfall aðeins 4 prósent. The SAVI brachytherapy tæki virðist virka mjög vel samanborið við önnur tæki sem eru í boði.

Kostir bragðbólgueyðandi lyfja

Þegar þú velur tegund geislameðferðar getur það verið gagnlegt að skrá yfir kosti og galla hvers meðferðar. Auðvitað eru kostir og gallar venjulega ekki jafn mikilvægir og þú getur endað að velja meðferð sem hafði meiri áhyggjur en kostir. Sumir af kostum brjóstholsmeðferðar eru:

• Skemmdir á heilbrigðu vefjum. Geislameðferð með geislameðferð (utanaðkomandi geislun) hefur áhrif á heilbrigða vefi og krabbameinsfrumur og getur valdið aukaverkunum í heilbrigðu vefjum. Brjóstholsmeðferð er ætlað að valda skemmdum á heilbrigt vefi.
• Tíðni meðferðar. Geislameðferð með heilum brjóstum er venjulega gefinn daglega frá mánudegi til föstudags í um 6 vikur. Með brjóstholsmeðferð getur meðferð venjulega verið lokið á 5 til 7 daga tímabili. Brjóstholsmeðferð hefur áhrif á minna magn af brjóstvef og skilar markvisst skammti af geislun á lumpectomy síðuna.
• Recovery tími. Endurheimtartími er yfirleitt hraðar með brjóstholsmeðferð en með fullri brjóstagjöf.
• Aukaverkanir. Almennt eru aukaverkanir eins og þreytu í lágmarki með brjóstholsmeðferð.

Gallar brjóstakrabbameinsmeðferðar

Rétt eins og það eru kostir brjóstholsmeðferðar, geta það einnig verið gallar. Þetta getur falið í sér:

• Hætta á endurtekinni brjóstakrabbameini. Eins og fram kemur í skilvirkni er hættan á endurtekinni brjóstakrabbameini örlítið hærri með brjóstholsmeðferð. Það er sagt að nú eru engar vísbendingar um að þetta hærra hlutfall endurtekningar hafi einhver áhrif á niðurstöður.
• Hætta á sýkingu. Vegna nærveru rörs sem kemst í húðina er hættan á sýkingum hærri en með ytri geislun, þó lítil.
• Þægindi. Sumir finna tækið óþægilegt.
• Seint áhrif. Langvarandi snyrtivörur og seint áhrif geta verið nokkuð hærri með brjóstholsmeðferð, þó að það virðist hafa minni eiturhrif á húð (minni líkur á roði og útbrotum).
• Framboð. Ytri geislameðferð er algengari en brjóstholsmeðferð.

Er SAVI laus við mig?

SAVI brjóstakrabbamein er í boði í Bandaríkjunum, en það er ekki í boði á öllum krabbameinsstöðvum. Það mun virka fyrir stór eða smá brjóst, en aðrir þættir geta gert það óhæft fyrir sumt fólk. Leitaðu ráða hjá lækninum þínum um möguleika á að flýta fyrir brjóstabragði.

Orð frá á Savi Brachytherapy fyrir brjóstakrabbamein

Margir nýir valkostir hafa orðið til við meðferð brjóstakrabbameins á undanförnum árum. Þó þetta sé yndislegt, þýðir það einnig fleiri ákvarðanir. Það er mikilvægara en nokkru sinni fyrr fyrir fólk með krabbamein að læra um sjúkdóminn og gegna virku hlutverki í krabbameinsverkefninu.

Sérhver meðferð hefur áhættu og ávinning, og það sem rétt er fyrir einn mann má ekki vera fyrir annan. Vertu eigin talsmaður þinn fyrir krabbameinslyfjameðferð þína og veldu meðferðir sem finnast þægilegastir fyrir þig sem einstaklingur og ekki einhver annar. Að taka eigin ákvarðanir um brjóstakrabbameinsmeðferðir er ein leið til að heiðra þig í gegnum meðferð og víðar.

> Heimildir:

> Gabani, P., Cyr, A., Zoberi, J. et al. Langtíma útkomur APBI í gegnum margháðar milliverkunar HDR Brachytherapy: Niðurstöður hugsanlegra stofnanavaldsskráa. Brachytherapy . 2017 28. okt. (Epub á undan prenta).

> Hepel, J., Arthur, J., Shaitelman, S. et al. American Brachytherapy Society Consensus Report fyrir hraðari hluta brjóstastælu með því að nota millivefslungnablöðruhers. Brachytherapy . 2017. 16 (5): 919-928.

> Hickey, B., Lehman, M., Francis, D., og A. See. Partial Breast Irradiation Fyrir Brjóstakrabbamein. Cochrane gagnagrunnur um kerfisbundnar umsagnir . 2016. 7: CD007077.pub3.

> Polgar, C., Ott, O., Hildebrandt, G. et al. Seint aukaverkanir og snyrtifræðilegar niðurstöður hraðbreytingar á brjóstum með brjóstholi með millivefslungnameðferð móti heilbrjóstabragði eftir brjósthaldandi skurðaðgerð vegna brjóstakrabbameins með lágmarkshættu og í líkamanum. Lancet Oncology . 2017. 18 (2): 259-268.

> Rana, Z., Nasr, N., Ji, H. et al. Samanburðarrannsóknir með því að nota hraðbreytilegan hluta brjóstabragða yfir fimm frumur. Geislameðferð . 2015. 10: 160.