Necrotizing æðabólga hjá sjúklingum með sjúkrahús
Eitt af þeim sýkingum sem kunna að vera á meðan á sjúkrahúsi stendur, er að dreifa hníbólgu, þekktur með almennum heitum, kjötbættum bakteríum eða kjötattsjúkdómum. Nekrotiserandi húðarbólga er ört vaxandi bakteríusýking sem dregur mjúkan vef líkamans. Þó að heilbrigðir einstaklingar með eðlilega ónæmiskerfi eru sjaldan í hættu á að fá ónæmisbólgu í hinu daglegu lífi, eru sjúklingar með sjúkrahús í meiri hættu á að fá sjúkdóminn.
Nekrotiserandi húðarbólga getur stafað af nokkrum mismunandi tegundum baktería, þar á meðal hóp A Streptococcus (hópur A strep), Klebsiella , Clostridium , Escherichia coli , Staphylococcus aureus og Aeromonas hydrophila . Hópur A strep er algengasti bakterían sem veldur sjúkdómnum, en sérfræðingar telja að ónæmisbólga af völdum meticillín ónæmra Staphylococcus aureus (MRSA) sé að verða algengari.
Hvernig bregst skurðsjúkdómur í skurðaðgerðum?
Sjúkdómurinn þróast þegar bakteríur breiða út eftir að hafa gengið inn í líkamann, oft í gegnum hlé í húðinni, eins og skera, skafa, brenna, skordýrabita eða sársauka. Bakteríurnar sýkja flatar lag af fascia , tengibúnaði vefja sem umlykja vöðva, taugar, fitu og æðar. Eiturefni sem gefin eru út af bakteríum drepa fascia og nærliggjandi vefjum.
Bakteríurnar geta dreifst hratt gegnum líkamann ( blóðsýking ) og þarf að meðhöndla fljótt.
Margir sjúklingar þjást af varanlegri ör og geta jafnvel krafist blóðþrýstings í útlimi. Um það bil 25% sjúklinga sem eru sýktir með ónæmisbælandi hnútabólgu munu deyja af sýkingu. Samkvæmt CDC eru 10.000 - 15.000 bandarískir sjúklingar á ári sýktir með ónæmisbólgu. Af þeim 2.000 til 3.000 deyja.
Flestir sjúkrahúsartilfellingar sem koma fram með ónæmisbólga koma fram hjá sjúklingum með opna sár, einkum þá sem hafa annaðhvort haft skurðaðgerð eða verið á spítala vegna meiðsla sem veldur meiðslum. Vegna eðlis sýkingarinnar er ónæmisbólga ekki sjúkdómur sem sjúklingur getur gert mikið til að stjórna nema að vera viss um að sárin séu hreinn.
Til að halda sárshreinsun krefst strangrar aðhalds á hreinlætisráðstafanir, þ.mt tíðar handþvottur . Einnig er mælt með því að allir starfsmenn sjúkrahúsa með opnum sár eða skurður sjálfir eða öndunarfærasjúkdómar ættu ekki að hafa samband við sjúklinga með opna sár til að koma í veg fyrir smitun þessara sárs.
Allir sjúklingar sem verða á spítalanum fyrir aðgerð eða opið sár skulu verja sig með því að gera ráðstafanir til að koma í veg fyrir sýkingu sem er á sjúkrahúsi .
Hvað eru einkenni neikvæðrar æðabólgu?
Skemmdarbólga einkennist venjulega innan klukkustunda frá meiðslum eða sár og eru oft óljós og líkjast öðrum sjúkdómum. Einkenni eru:
- Sársauki eða eymsli, svipað og "dregið vöðva"
- Hiti og roði eða litlar svitamörk sem dreifast fljótt
- Sár, blöðrur eða svört blettur á húðinni
- Hiti, kuldahrollur, þreyta eða uppköst getur fylgt fyrstu sárinu eða eymsli
Hvernig er meðferð með neikvæðri æðavíkkun?
Sjúklingar með ónæmisbólguhimnubólgu þurfa meðferð með mjög sterkum sýklalyfjum sem gefin eru í gegnum nál í bláæð. Hins vegar geta jafnvel sterkustu sýklalyfin ekki náð öllum sýktum svæðum vegna skaða á mjúkvefjum og minnkað blóðflæði af völdum bakteríueitranna. Vegna þessa, í sumum tilfellum, munu læknar oft framkvæma skurðaðgerð og afleiðingu , fjarlægja dauða vefjum, eins og heilbrigður.
Heimildir:
GAS-sjúkdómur í flokki A frá CDC.
Necrotizing mjúkvef sýkingu frá Medline Plus.
Necrotizing fasiitis frá University of Wisconsin Department of Medicine and Public Health.