Forfyllt adrenalín sprautur til að meðhöndla bráðaofnæmi og ofnæmis neyðarástand
Bráðaofnæmi er mjög alvarleg, lífshættuleg ofnæmisviðbrögð sem geta þróast innan nokkurra mínútna frá því að verða fyrir áhrifum. Stundum er kveikjan þekkt (til dæmis inntaka ákveðinna matvæla eða lyfja, skordýrastungur eða bit eða hreyfitruflun bráðaofnæmi ) og stundum er nákvæmlega ekki þekkt.
Meðhöndlun á þessu hugsanlega banvænu ástandi krefst tafarlausrar inndælingar á adrenalíni í vöðva einstaklingsins, sérstaklega í miðju ytri læri þeirra.
Hefð er að læknirinn hafi ávísað sjúklingum sem eru í hættu á bráðaofnæmisviðbrögðum, eins og EpiPen, epinephrine auto-injectors (kallaðir EAIs).
En önnur epinephrine ökutæki hefur komið fram. Í júní 2017 samþykkti bandarískur matvæla- og lyfjafyrirtæki fyrirfylgjandi einskammta adrenalín sprautu sem nefnist Symjepi fyrir bráðri meðferð við bráðaofnæmi.
Þó ekki að öllu leyti skáldsaga eða einstaka meðferð, er það ennþá epinephrine-Symjepi býður upp á aðra valkosti við hefðbundna EpiPen, og það getur verið mjög efnilegur staðgengill.
Ein ástæðan er sú að hún er minni en Epipen, svo það er hægt að bera í kápu vasa eða tösku. En jafnvel meira athyglisvert er að sérfræðingar gruna að Symjepi verði ódýrari, róandi hugmynd fyrir þá sem eyða miklum peningum á ári á EpiPens.
Hvernig Symjepi (Epinephrine) læknar bráðaofnæmi
Bráðaofnæmi getur haft áhrif á mörg líffæri í líkamanum, þar á meðal húð, lungum, hjarta og meltingarvegi.
Þetta getur leitt til ýmissa einkenna eins og:
- Alvarleg kláði og húðútbrot (til dæmis ofsakláði )
- Bólga í andliti, vörum, munni eða tungu
- Wheezing
- Öndunarerfiðleikar
- Hæsi
- Kviðverkir
- Niðurgangur og uppköst
- Hraður hjartsláttur
- Ljósnæmi og / eða yfirlið (frá lágum blóðþrýstingi)
Hugsanlega banvæn þáttur bráðaofnæmis er að það getur að lokum leitt til hjartastopps þegar hjarta hættir að berja.
Tilgangur Symjepi (epinephrine) sem fyrsta meðferð við bráðaofnæmi er að vinna gegn áhrifum þessara ofnæmisviðbragða. Til að gera þetta bindur epinephrine tveimur viðtökum í vefjum um allan líkamann, sem kallast alfa-1 viðtaka og beta-2 viðtaka.
Með því að virkja þessar viðtökur, dregur adrenalínið í sér æðar í líkamanum, og það mun hækka blóðþrýsting fólks. Það minnkar einnig bólgu í hálsi, munni og meltingarvegi og eykur öndunarvegi einstaklingsins, þannig að hann eða hún getur andað auðveldara. Að lokum minnkar adrenalín losun bólgueyðandi efna eins og histamín úr frumum í ónæmiskerfinu, sem kallast mastfrumur.
Hvernig á að nota Symjepi (Epinephrine) meðan á bráðaofnæmi stendur
Ólíkt EpiPen, sem er sjálfvirkt inndælingartæki, er Symjepi sprauta-strokka fyllt með 0,3 mg af adrenvirkni sem hefur nál sem fest er við það. Á áfylltri sprautunni eru tveir auðveldlega lesaðir leiðbeiningar um hvernig á að gefa lyfið í neyðartilvikum.
Maður getur annaðhvort sjálfstætt það eða annar einstaklingur eins og umönnunaraðili eða fjölskyldumeðlimur getur stjórnað því (til dæmis foreldri við barn). Að sama skapi er rétt þjálfun hjá heilbrigðisstarfsmanni þess gagnrýninn.
Þjálfun er mikilvægt til að tryggja ekki aðeins rétta innspýtingartækni án meiðsla, heldur einnig til að takast á við einhverjar spurningar, ruglabreytingar eða áhyggjur af því að gefa skotið.
Tvær skrefin sem greinilega eru merktar á sprautunni eru:
- Skref eitt: Dragðu af hettu (þetta sýnir nálina)
- Skref tvö: Setjið nál í læri-eftir notkun Hringja 911 (ef þörf er á er hægt að sprauta í gegnum föt)
Athugaðu að leiðbeiningarnar segja að hringja í 911, þar sem Symjepi ætti ekki að skipta um neyðartilvikum. Það er einfaldlega fyrsta (tímabundna) skrefið, og þetta er það sama fyrir EpiPen.
Þegar það er í boði verður Symjepi seld í tveimur pakka, sem er svipað og seldum sjálfvirkum inndælingartækjum.
Tilgangurinn með því að veita einstaklingi með tveimur er þannig að hægt sé að borða á hverjum tíma, og hægt er að fara í skóla, heima eða vinnu, sem öryggisafrit eða ef annar skammtur er þörf.
Það er áhugavert að hafa í huga að fjöldi sprauta eða sjálfvirkra inndælingar sem læknirinn hefur ávísað er mjög breytilegt, þar sem ekki er þörf á hörðum reglum eða leiðbeiningum sem heilbrigðisstarfsmenn endilega fylgja.
Það er sagt að ein góða þumalputtaregla, samkvæmt World Hearth Organization, er að einstaklingur ætti að fá einn skammt af adrenalíni í 10 til 20 mínútna ferðartíma í neyðarherbergi.
Mundu þó að þú ættir aldrei að sprauta meira en tveimur skömmtum af adrenalíni fyrir eina bráðaofnæmi - aðeins læknir ætti að gefa viðbótarskammta.
Að lokum er Symjepi aðeins í boði (og verður seld) í 0,3 mg skammtunum, sem er öruggt fyrir fólk sem vega 66 pund eða meira. Búist er við að yngri útgáfur af Symjepi (svipað EpiPen) fái lægri skammt af adrenalíni fyrir börn.
Eru einhverjar aukaverkanir tengdir Symjepi?
Þegar Symjepi er sprautað getur maður fundið fyrir aukaverkunum. Þó skaltu hafa í huga að þessi áhrif eru yfirleitt skammvinn og ávinningurinn af því að gefa inn epinephrine vegur þyngra en þessi áhætta. Sumar hugsanlegar aukaverkanir eru ma:
- Skjálfti
- Sundl
- Paleness
- Svitamyndun
- Ógleði og uppköst
- Hratt og / eða óreglulegur hjartsláttur (kallast hjartsláttarónot)
- Tilfinning um eirðarleysi, ótta og / eða kvíða
- Öndunarerfiðleikar
- Höfuðverkur
Sjaldgæfar geta hjartasjúkdómar eins og hugsanlega banvæn óeðlileg hjartsláttur komið fram. Aðrar sjaldgæfar hugsanlegar aukaverkanir sem tengjast tengslum við epinefrín eru skyndileg hækkun á blóðþrýstingi sem getur leitt til blæðingar í heila og vökvasöfnun í lungum, þetta kallast lungnabjúgur .
Það skal tekið fram að þessar óvenjulegar aukaverkanir eru líklegastar til að koma fram við ofskömmtun af adrenalíni og að mestu leyti þegar það er gefið í gegnum æð (í bláæð). Enn og aftur vegur ávinningurinn af því að brjótast inn í bráðaofnæmi um bráðaofnæmi mjög þyngra en þessi hugsanlega áhætta.
Annar áhætta sem tengist Symjepi er möguleiki á nálastungu eða fyrir slysni. Þetta kemur venjulega fram í fingri eða á hendi og getur leitt til skerta blóðflæðis, sem getur verið alvarlegt. Tilkynnt hefur verið um inndælingu í rassinn til að leiða til glæru í gasi, mjög alvarleg bakteríusýking.
Ef þú finnur fyrir óvart með inndælingu skaltu vera viss um að fara í næsta neyðarherbergið. Í heildina er besta leiðin til að koma í veg fyrir nálapinn að einfaldlega aldrei fjarlægja nálarhettuna á sprautunni þar til hún er tilbúin til notkunar.
Að lokum getur sýking komið fram - þó að þetta sé sjaldgæft - á stungustað. Sýking getur valdið því að húðin í kringum stungustaðinn sé heitt, mýkt, bólgið og / eða rautt. Ef svo er skaltu vertu viss um að hafa samband við lækninn strax, þar sem þú gætir þurft sýklalyf.
Orð frá
Samþykki annarra leiða til að sprauta lífverndarlyf til að meðhöndla bráðaofnæmi er athyglisvert og með líklegri lægri kostnaði mun það líklega létta huga margra sem greiða hundruð og hundruð dollara á ári til að skipta um sjálfvirka vímuefna- inndælingar.
Óháð því hvort þú ert ávísað sjálfvirkt innrennslislyf, eins og EpiPen, eða áfyllt einskammt adrenalín sprauta eins og Symjepi (í framtíðinni), vertu viss um að fá þjálfun hjá heilbrigðisstarfsmanni um hvernig á að nota tækið . Endurtaktu þjálfunina hjá lækninum á hverju ári ásamt því að endurnýja lyfseðilsskylt lyfsins.
Einfaldlega sett getur líf þitt byggt á þessari þjálfun einum degi.
> Heimildir:
> Pepper AN, Westermann-Clark E, Lockey RF. The High Cose af Epinephrine Autoinjectors og mögulegar valkostir. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017 maí - júní; 5 (3): 665-68.
> Posner LS, Camargo Ca Jr. Uppfærsla um notkun og öryggi sjálfvirka inndælingartækja, 2017. Lyf Healthc Patient Saf . 2017 21. mars 9: 9-18.
> Sicherer SH. (2017). Að undirbúa epinephrine fyrir sjálfsmeðferð við bráðaofnæmi. Í: UpToDate, Kelso JM (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> US Food and Drug Administration. (Júní 2017). Symjepi (adrenalín) innspýting ávísar upplýsingum .