Tegundir tvíhliða knéskipta

Skurðaðgerð framkvæmt annaðhvort í stigum eða samtímis

Tvíhliða skurðaðgerð á hné er eitt þar sem báðar kné eru skipt út með stoðtaugum . Fólk með alvarlega liðagigt á báðum hnjánum er oft gott frambjóðandi fyrir þetta þar sem það er betra að endurheimta eðlilega, jafnvægið.

Hnéskiptaskurðaðgerðin er annaðhvort hægt að framkvæma samtímis eða leiksvið þannig að eitt hné sé gert fyrst og hinn er skipt út fyrir nokkrum dögum, vikum eða mánuðum síðar.

Maður er talinn raunhæfur frambjóðandi byggt á sömu matskönnunum sem notaðar eru í einni hnéskiptingu .

Tvíhliða málsmeðferð er einnig hægt að framkvæma hjá einstaklingum sem þurfa að hluta til að skipta um hné þar sem annaðhvort er skipt út fyrir miðlungs (innan) eða hliðar (utan) hluta hnésins.

Hætta á samtímis blæðingu

Þegar ákvörðun er tekin um hvernig á að nálgast tvíhliða hnébreytingu verður læknirinn að meta hversu hæfur maðurinn er fær um að standast þrengingar í aðgerðinni. Það er lengri skurðaðgerð og þar af leiðandi meira krefjandi á líkamanum. Vegna þessa eru einstaklingar með hjarta- og æðasjúkdóma, lungnasjúkdóma eða eru yfir 80 ára að aldri ráðlagt í samtímis meðferð.

Reyndar hafa rannsóknir sýnt að einstaklingar sem fara í samhliða skipti hafa verulega meiri áhættu á hjartaáfalli og dauða samanborið við leiksvið.

Í 2013 endurskoðun frá McMaster University í Ontario, Kanada greind 18 mismunandi rannsóknir og greint frá því að einstaklingar sem gengu í samhliða skipti höfðu þríþætt aukning á hættu á dauða 30 dögum eftir aðgerðina í samanburði við þá sem voru með leiksvið.

Þar að auki hélst áhættan ennþá eftir þrjá mánuði (2,45 falt hækkun) og 12 mánuðir (1,89 falt aukning). Athyglisvert var að enginn munur er á hættu á dauða meðan á sjúkrahúsi stendur eða meðan á aðgerðinni stendur.

Lykillinn að þessum tölum var meðalaldur viðtakenda (68,8 ár).

Annar galli við samtímis meðferð er að endurhæfing getur verið mun erfiðara fyrir eldra einstaklinga sem hvorki "góð fótur" á að standa né styrkur líkamans til að styðja sig við líkamlega meðferð .

Kostir þess að skipta um samtímis kné

Augljóslega er ávinningur af samtímis hnéskiptingu að tveir vandamál eru leyst í einu. Heildar endurhæfingarstími er styttri og aðeins einn sjúkrahúsvistun og einn umferð svæfingar. Án spurninga, þetta er tilvalið ástand fyrir einstaklinga sem frekar vilja ekki vera í burtu frá vinnu í langan tíma.

Þar að auki geta greiðslur og útgjöld vegna vátrygginga verið mun lægri með einum aðgerð og einum umferð endurhæfingar. Þó að þetta myndi ekki taka þátt í matinu gæti það hjálpað til við bein meðferð fyrir þá sem eru hagkvæmir frambjóðendur.

Hvað á að búast við í kjölfar samtímis blæðingar

Eftir að skurðaðgerðin er lokið, ættirðu að búast við að vera á sjúkrahúsi í allt að 10 daga. Lengri tíminn er nauðsynlegur, að hluta til, til að tryggja að þú sért farsæl nóg til að koma aftur heima á öruggan hátt.

Innan sex vikna frá því að aðgerðin lýkur mun líkaminn hefjast og hverfa frá sex til 12 vikum.

Forritið inniheldur yfirleitt gangandi áætlun og ýmsar hnéþyrpingar.

Flestir sem gangast undir árangursríka endurhæfingu munu upplifa mikla umbreytingu á hreyfanleika og sársauka, jafnvel þeim sem eru eldri en 80 ára. Í mörgum tilfellum er fullkomið endurreisn hreyfanleika mögulegt.

> Heimild:

> Hussain, N .; Chien, T .; Hussain, F. et al. "Samtímis móti stigvaxandi tvíhliða heildarhneigð." HSS J. 24. janúar 2013; 9 (1): 50-9. DOI: 10.1007 / s11420-012-9315-7.