A Peak inn í "Breytingar á nýrnahettu"
Rannsóknir benda til hugsanlegrar tengsl milli sjálfsnæmissjúkdóms skjaldkirtils sjúkdóma, eins og skjaldkirtilsbólgu Hashimoto og Graves sjúkdóma, og ástand sem felur í sér nýrnahettubólgu sem kallast grunnskammtur af niðurgangi (Addison-sjúkdómurinn).
Þrátt fyrir að aðalstarfsemi nýrnahettna sé talin sjaldgæf sjúkdómur er skilningur á tengingu við sjálfsnæmis skjaldkirtilssjúkdóm virði, sérstaklega fyrir valið (en lítið) hóp fólks.
Í raun bendir einn rannsókn á því að aðalstarfsemi nýrnahettna getur verið sökudólgur á viðvarandi einkenni fólks, þrátt fyrir meðferð skjaldkirtilssjúkdóms.
Líffærafræði nýrnahettunnar
Bæði nýrnahetturnar þínar eru tveir litlar kirtlar, einn staðsettur á toppi hvers nýrna.
Hver nýrnahettu er skipt í ytri heilaberki og innri miðlungs. Heilaberki og medulla nýrnahetturnar framleiða mismunandi hormón.
Nýrnahettubólga
Barkakýlið þitt samanstendur af þremur mismunandi svæðum, þar sem hvert svæði framleiðir mismunandi hópa eða tegund hormóna. Efnafræðilega eru öll hormónin sem myndast af heilaberki talin sterar.
- Mineralocorticoids eru skilin út á ytri svæði nýrnahettunnar. Helstu steinefnakvilla er aldósterón, sem virkar til að stjórna natríum- og kalíumgildum í líkamanum og blóðþrýstingnum.
- Klórglýseríð eru skilin út í miðtaugakerfið. Helstu sykurstera er cortisol, sem eykur blóðsykursgildi og hjálpar líkamanum að bregðast við streitu.
- Þriðji hópurinn af sterum sem skilinn er af innsta hluta nýrnahettunnar er andrógenhormónin (til dæmis testósterón og dehýdrópíandrósterón eða DHEA). Til athugunar, í viðbót við nýrnahetturnar, framleiða eistum og eggjastokkum androgens hjá körlum og konum.
Nýrnahettubólga
Bílar með nýrnahettu framleiða tvö hormón: adrenalín og noradrenalín. Þessir tveir "berjast eða flug" hormón eru gefnar út til að bregðast við streituvaldandi líkamlegum og tilfinningalegum aðstæðum, eins og svefnleysi, fjárhagslegum áhyggjum, vinnuþrýstingi, fjölskyldutengdum áskorunum, rökum, umferð, veikindum, skurðaðgerð og léleg næring.
Einkenni um skerta nýrnastarfsemi
Aðal nýrnahettubólga kemur fram þegar nýrnahetturnar geta ekki framleitt nægilegt magn af hormónum þrátt fyrir eðlilega eða aukna þéttni corticotropins (ACTH). ACTH er hormón sem er framleitt af heiladingli þínu (staðsett í heila þínum) sem örvar nýrnahetturnar til að losa hormónin.
Sum einkenni aðalstarfsemi nýrnahettna eru:
- Þreyta
- Vöðvaverkir
- Veikleiki
- Lystarleysi með þyngdartap
- Einkenni frá meltingarfærum eins og ógleði, uppköst og óþægindi í kviðarholi
- Þrá salt mat
- Feeling lightheaded þegar standa upp
Aðal nýrnahettubólga og sjálfsnæmt skjaldkirtill tenging
Samkvæmt rannsókn í evrópskum skjaldkirtilsskýrslu hefur um það bil 5% sjúklinga með sjálfsónæmis skjaldkirtilssjúkdóma aðalstarfsemi nýrnahettna-lítið hlutfall en hátt miðað við hversu sjaldgæft frumnafæðabólga er talin vera.
Með þessari niðurstöðu benda höfundar rannsóknarinnar til þess að fólk sem heldur áfram að upplifa ákveðnar einkenni, eins og þreytu, vöðvaverkir og meltingarfærasjúkdómar eins og ógleði (þrátt fyrir að fá meðferð við sjálfsnæmis skjaldkirtilssjúkdómum), ætti að prófa fyrir grunnskammti af nýrnahettum.
Athugasemd um þreytuþreyta
Mikilvægt er að ekki rugla saman grunnskort á nýrnahettu með hugtakið "þvagþurrð" sem er notað til að lýsa ástandi þar sem rannsóknarstofnanir (eins og blóðþéttni cortisols og ACTH) styðja ekki greiningu á nýrnahettubólgu en einstaklingur skýrir ennfremur adrenal tengd einkenni eins og:
- Of mikil þreyta og kláði
- Ófrjósemisleg svefn (þú færð nóg af svefnrum, en vekja tilfinningu fyrir þreytu)
- Feeling óvart með eða ófær um að takast á við streitu
- Þrá salt mat
- Erfiðleikastyrkur, heilaþokur
- Léleg melting
Hugtakið þreytuþreyta er mjög umdeilt og er ekki viðurkennt af einhverju innkirtlafélagi, sem þýðir að það er ekki viðurkennt sem raunverulegt sjúkdómsástand.
Í raun, samkvæmt stórum endurskoðunarrannsókn á BMC innkirtla, tilkynna rannsóknarmenn eftir ítarlegri greiningu að einfaldlega sé ekki vísindaleg sönnun þess að þreytuþreyta sé til staðar.
Jafnvel svo, eitt aðalþjóðfélag sem trúir ennþá þvagþurrð er raunveruleg og undirgreind læknisvandamál er American Academy of Anti-Aging Medicine. Þetta samfélag er ekki viðurkennt af American Board of Medical Specialties eða Association of American Medical Colleges.
Orð frá
Það eru tveir heimavistarskilaboð:
- Íhugaðu að vera prófuð vegna einkenna nýrnahettubólgu ef þú ert með viðvarandi einkenni eins og þreyta, vöðvaverkir og / eða meltingarvandamál (eftir meðferð skjaldkirtilssjúkdómsins).
- Þangað til þvagblöðruhlaupið er stríðið, leggið áherslu á að taka þátt í heilbrigðum venjum eins og að sjá lækninn þinn fyrir reglulega eftirlit, fá nóg svefn, forðast eða meðhöndla koffeininntöku og borða næringarríkan mataræði. Sumir kjósa að lág-blóðsykursfæði (fyrir bólgueyðandi áhrif þess), en tala fyrst við lækninn áður en þú byrjar að taka þetta fram.
> Heimildir:
> Cadegiani FA, Kater CE. Þvagþreyta er ekki til staðar: > kerfisbundin endurskoðun. BMC Endocr Disord. 2016; 16 (1): 48.
> Edwards, MD Lena, et. al. "Beyond adrenal fatigue: From Anecdotal to Evidence-Based Medicine." American Academy of Anti-Aging Medicine. 2015.
> Melmed S, et. al. "Williams handbók um endakrínfræði. 12. útgáfa" Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011
> Yamamoto T. Comorbid latent nýrnahettusjúkdómur með sjálfsnæmis skjaldkirtilssjúkdómum. Eur skjaldkirtill J. 2015 Sep; 4 (3): 201-06.