Hægðatregða er vandamál sem getur verið sérstaklega erfiður fyrir fólk með skjaldvakabrest (undirvirk skjaldkirtill).
Skjaldvakabrestur hægir á mörgum kerfum líkamans, þar á meðal meltingu og brotthvarf. Og því miður, sumir geta endað að vera tímabundið hægðatregðu í kjölfarið.
Skilgreina hægðatregðu
Hægðatregða er venjulega skilgreint sem þrjú hægðir eða minna á viku.
Annað en tíðni þörmunar, eru aðrar viðmiðanir sem notuð eru til að skilgreina hægðatregðu einkenni eins og þörf á álagi á þörmum, lumpy eða harður hægðir og tilfinning um að þörmum sé ófullnægjandi eða lokað á einhvern hátt. Einnig, sumir með hægðatregðu skýrslu þurfa að nota handbók æfingar til að auðvelda þörmum (td stafræna brottflutning).
Líffræði af hægðatregðu
Eins og matur færist í gegnum ristlinum, einnig þekktur sem þörmum, frásogast vatn úr mat. Eftir að vatnið hefur frásogast, myndast úrgangur (hægðir). Vöðvar í ristli samningsins til að færa hægðina í gegnum þörmum í endaþarminn. Vatn heldur áfram að frásogast þannig að hægðirnir verða sterkari áður en þær eru brotnar út.
Hægðatregða kemur fram vegna þess að of mikið vatn er frásogast af matnum, eða ristillinn er ekki samningur oft eða nógu mikið. Stólfin hreyfist of hægt þar af leiðandi.
Slæmar, hægari eða veikari þéttni þykktarhneigðar (kallast minnkuð kviðhreyfing) er einkennandi fyrir skjaldvakabrest.
Meðhöndla hægðatregða af skjaldvakabresti
Í fyrsta lagi viltu vera viss um að meðferð með skjaldkirtli sé bjartsýni, þar sem ófullnægjandi meðferð getur stuðlað að hægðatregðuvandamálum.
Aðrar aðferðir sem læknirinn getur mælt með eru:
Auka inntaka trefjarins með mat
Matarbreytingar, þar á meðal að fá 25 til 35 grömm af trefjum á dag, er góð byrjun til að stjórna hægðatregðu þinni. Hár-trefjar matvæli innihalda margar ávextir og grænmeti, heilkornabrauð og korn og baunir. Sumir af hæstu trefjum matvæli eru ávextir eins og ber, grænmeti og heilkorn.
Eins og til hliðar eru sumar trefjar matvæli talin "goðrogenic", sem þýðir að þeir geta aukið skjaldvakabrest. Venjulega er þó þessi áhætta hæst þegar þessi matvæli eru étuð óháð og í miklu magni.
Ef þú ert ekki viss um hvernig á að festa trefjar í mataræði skaltu íhuga að sjá næringarfræðingur eða koma með matardagbók til læknismála þinnar.
Þú gætir einnig hugsað um trefjaruppbót ef þú finnur það krefjandi að fá réttan fjölda daglegra trefja með mataræði þínu.
Vertu varkár þó, þar sem trefjar í mataræði og trefjumuppbót geta haft áhrif á frásog skjaldkirtilshormóns þíns. Þess vegna er mikilvægt að taka skjaldkirtilalyfið fyrst á morgnana og síðan bíða í 2-3 klukkustundir áður en þú borðar eða tekur eitthvað lyf eða fæðubótarefni.
Lífsstílbreytingar
Gakktu úr skugga um að þú færð nóg vökva. Þetta þýðir að minnsta kosti 64 aura á dag (ekki innifalið koffeinhreinsaðar drykkjarvörur).
Dagleg æfing er nauðsynleg. Jafnvel stutt ganga er gagnlegt að fá hlutina að flytja.
Gakktu úr skugga um að þú hafir næga tíma og næði, fyrir þægilega þörmum. Og hunsaðu ekki, slökktu á eða fresta þörfin fyrir þörmum.
Hægðalyf
Ef þú hefur reynt mataræði og lífsstílbreytingar og ert ennþá þjást af langvarandi hægðatregðu, viltu ræða við lækninn um hægðalyf. Vegna þess að langvarandi hægðatregða ætti að meta af lækni, og flest hægðalyf geta verið vanskapandi, þá er best að ekki meðhöndla með hægðalyfjum. Í staðinn skaltu tala við sérfræðinginn þinn til leiðbeiningar.
Viðbótaraðferðir
Nokkrar náttúrulegar meðferðir geta einnig verið hjálpsamir eins og krabbameinsmeðferð, jóga eða biofeedback.
Fylgikvillar hægðatregðu
Stundum getur langvarandi hægðatregða leitt til viðbótar fylgikvilla. Algengustu eru gyllinæð, endaþarmsbólga eða fósturlát. Helst ætti læknirinn að hjálpa til við að koma í veg fyrir þessar tegundir alvarlegra fylgikvilla.
Ef mataræði, hreyfing, breytingar á lífsstílum og lyfjum gegn lyfjameðferð eða lyfseðilsskyld lyfjum (og viðeigandi skjaldkirtilsmeðferð hjá sjúklingum með skjaldkirtilssjúkdóma) leysist ekki langvarandi hægðatregðu, þá er ráðlegt að ráðfæra sig við gastroenterologist um víðtækari prófun.
Aðrar orsakir hægðatregða
Auk almennrar hægingar í meltingarvegi og vökvasöfnun sem einkennast af skjaldvakabrestum, eru aðrar orsakir hægðatregða :
- Borða of mikið af kjöti, osti og lítra trefjum, og ekki nóg trefjum (eins og heilkorn)
- Ekki drekka nóg vökva / þurrkun
- Líkamleg óvirkni (sérstaklega hjá öldruðum)
- Lyf, þar með talin verkjalyf (sérstaklega narkósur eins og kóðaín og oxýkódón sem mælt er fyrir um eftir aðgerð ), sýrubindandi lyf sem innihalda ál og kalsíum, blóðþrýstingslyf, þunglyndislyf, kramparlyf, þvagræsilyf, lyf við Parkinsonsveiki og krampalyfjum.
- Viðbót, sérstaklega þau sem innihalda járn
- Ofnotkun hægðalyfja
- Hunsa þráin til að ná í þörmum
- Sérstakir sjúkdómar eða sjúkdómar eins og pirringur í þörmum , taugasjúkdómar (heilablóðfall, Parkinsons, MS), efnaskiptavandamál svo sem sykursýki og sjálfsónæmissjúkdómar eins og amyloidosis, lupus og scleroderma
- Vandamál í ristli og endaþarmi, þ.mt hindranir í þörmum, æxli, örvef og viðloðun
- Önnur mál, þ.mt meðgöngu og ferðalög
Orð frá
Ef þú ert með langvarandi hægðatregðu skaltu sjá lækninn þinn um alhliða mat, sem mun fela í sér skjaldkirtilsmeðferð (ef ekki er þegar gert).
Hafðu í huga að þú ættir að sjá lækninn þinn strax ef hægðatregða þín hefur komið fram mjög hratt án ástæðu. Láttu lækninn vita ef hægðatregða fylgir einkennum eins og blæðing frá endaþarmi, endaþarmsblæðingu, kviðverkir , krampar, ógleði, uppköst eða áberandi þyngdartap.
Almennt mun hins vegar flestir læknar hefja heilsufarssögu og líkamspróf. Læknirinn vill vita af tíðni þörmum þínum, einkennum hægðarinnar, matarvenjur þínar og drykkjarvenjur, lyf sem þú tekur og hversu mikið þú hreyfir þig.
> Heimildir:
> Jamshed N, Lee Zon-En, Olden KW. Diagnostic nálgun við langvarandi hægðatregðu hjá fullorðnum. Er Fam læknir . 2011 1. ágúst, 84 (3): 299-306.
> Sykursýki og meltingarfæri og nýrnasjúkdómar. (nd). Hægðatregða