Brotið mjöðm er algeng meiðsli, sérstaklega hjá öldruðum einstaklingum með þynnandi bein. Í Bandaríkjunum eru mjöðmbrotin algengasta brotin beinin sem krefst innlagnar á sjúkrahúsi; Um 300.000 Bandaríkjamenn eru á sjúkrahúsi fyrir mjöðmbrot á hverju ári. A "brotinn mjöðm" og "mjöðmbrot" þýða það sama.
Hip brot á öldruðum eru oftast af völdum haust, yfirleitt virðist óverulegt haust.
Hjá yngri sjúklingum með sterkari bein, eru fleiri algengar orsakir brotinn mjöðm með miklum orkuslysum eins og bílslysum eða falli úr hæð. Höfuðbrot geta einnig stafað af beinum sem veikist frá æxli eða sýkingu, vandamál sem kallast sjúkdómur í beinbrotum .
Hip brot og beinþynning
Brotið mjöðm hjá öldruðum má fyrst og fremst skýra af beinþynningu vegna beinþynningar . Aldraðir sjúklingar með beinþynningu eru í miklu meiri hættu á að fá mjaðmarbrot en einhver án beinþynningar. Önnur áhættuþættir í tengslum við mjaðmarbrot eru kvenkyns kynlíf, hvít kynþáttur, örlítið byggður einstaklingur og takmarkaður líkamlegur virkni.
Beinþynning er ástand sem veldur missi beinmassa ; Samsetning beinsins er eðlilegt en það er þynnri en hjá eðlilegum einstaklingum. Með þynnri, veikari beinum eru sjúklingar með beinþynningu í miklu meiri hættu á að fá mjaðmarbrot frá slysum eins og falli.
Tegundir hip brot
Hip brot eru almennt skipt í tvær gerðir af beinbrotum:
- Krabbamein í hálsi: Brot á lærleggshálsi kemur fram þegar knöttur í kúluhnútu er brotinn frá efri hluta lærleggsins. Meðferð á brot á lærleggshálsi fer eftir aldur sjúklingsins og ef boltinn hefur flutt út frá eðlilegri stöðu
- Intertrochanteric Hip fractures: Intertrochanteric mjaðmabrotur liggur rétt fyrir neðan lærleggshálsinn. Þessar beinbrotum viðgerð oftar en beinbrot á hálsi. Venjulegur skurðaðgerð felur í sér staðsetningu á plötu og skrúfum eða stöng og skrúfum til að koma á stöðugleika á brotunum.
- Aðrar beinbrotamynstur: Það eru aðrar tegundir beinbrota í beinum nálægt mjöðmarliðinu sem stundum er nefnt brotið mjöðm. Oftast er beinbrot í beinum . Þessar beinbrot eiga sér stað í beinagrindinni, ekki lendarbotnum (lærlegg) og geta venjulega verið meðhöndlaðar án skurðaðgerðar. Ein tegund af beinbrotum beinagrindarinnar er meiðsli á mjöðmstungunni sjálft, sem kallast acetabularbrot . Þó að sumar þessara meiðslna geti verið meðhöndluð án skurðaðgerða, vegna þess að þau fela einnig í sér mjaðmarsamdrætti geta verið aðstæður þar sem þörf er á meiri innrásarmeðferð.
Meðferð á mjöðmbroti þarf nánast alltaf aðgerð. Í sumum tilfellum, eins og sumum streitubrotum í mjöðminni eða sjúklingum sem eru með alvarleg vandamál í læknisfræði sem koma í veg fyrir skurðaðgerð, er mælt með meðferð sem ekki er aðgerð. Hins vegar eru flestar mjaðmarbrotin meðhöndlaðir með skurðaðgerð. Tegund aðgerðarinnar sem valinn er veltur á gerð brotsins.
Fylgikvillar eftir mjaðmarbrot
Fylgikvillar eru mjög algengar hjá sjúklingum sem halda upp á mjaðmarbrot. Ein mikilvægasta ástæðan fyrir aðgerð á sjúklingum með mjaðmarbrot er að koma í veg fyrir þessa fylgikvilla. Með því að fá sjúklinga upp og út úr rúminu eins fljótt og auðið er minnkað hætta á fylgikvilla, þ.mt lungnabólga, sársauki og blóðtappa.
Dánartíðni á fyrsta ári eftir brotinn mjöðm er um 25% og vextir hæsta hjá eldri hópum. Orsök dauðsfalla eftir mjaðmarbrot eru oft vegna blóðtappa , lungnabólgu eða sýkingar.
Enn fremur, aðeins um það bil 25% sjúklinga sem halda uppi brotinn mjöðm, snúa aftur til virkni þeirra.
Meirihluti sjúklinga sem halda upp á mjaðmarbrot verður að þurfa langvarandi sérhæfða umönnun, svo sem langtíma hjúkrun eða endurhæfingu. Um það bil eitt ár eftir að sjúklingur er með brotinn mjöðm, koma dauðsföll aftur í eðlilegt horf, en sjúklingur sem hefur áður fengið mjaðmarbrot er í meiri hættu á að brjóta mjöðm sinn aftur. Áherslu á endurhæfingu og eflingu eru bestu meðferðirnar til að fá fólk til baka í leikskóla sína.
Orð frá
Af öllum þessum ástæðum er ein mikilvægasta hlutinn sem hægt er að gera að gera ráðstafanir til að koma í veg fyrir brot á mjöðm. Fólk sem lesir þessa grein getur fundið það of seint, en það er ekki satt! Hvort sem þú ert með brotinn mjöðm eða ástvinur þinn brotinn í mjöðm þeirra, er það sérstaklega mikilvægt að koma í veg fyrir brot á framtíðinni. Það er ekki óalgengt fyrir fólk að brjóta aðra mjöðm sína, eða halda uppi öðrum alvarlegum meiðslum sem stafa af veikburða bein.
Heimildir:
KJ Koval og JD Zuckerman; "Hip brot: I. Yfirlit og mat og meðferð á kviðarholi brotum" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Maí 1994; 2: 141 - 149.
KJ Koval og JD Zuckerman; "Húðbrot: II. Mat og meðhöndlun á truflun á brotthvarf" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Maí 1994; 2: 150 - 156.