Hugtakið skjaldkirtilsbólga vísar almennt til hvers konar röskun sem felur í sér bólgu í skjaldkirtli. Skjaldkirtilsbólga skiptist yfirleitt í tvo breiða flokka - sársaukalaus og sársaukafullt - það felur í sér hversu sársauki þau valda sjúklingum.
Meðal tegundar sársaukafullar tegundir skjaldkirtilsbólgu er sjaldgæft form þekkt sem bráð smitandi skjaldkirtilsbólga.
Smitandi skjaldkirtilsbólga er flokkuð sem suppurative (sem þýðir að það framleiðir pus), nonsuppurative eða septic.
Það felur í sér allar tegundir af sýkingum, öðrum en veirum, og stafar af innrás skjaldkirtilsins af bakteríum, mýkrabakteríum, sveppum, protozoa eða flatormum.
Smitandi skjaldkirtilsbólga er sjaldgæft en kemur venjulega fram hjá sjúklingum með veiklað ónæmiskerfi. Það er algengara hjá börnum. Um það bil 8% tilfella er áætlað að eiga sér stað hjá fullorðnum. Það er einnig algengari í haust og vetri, sérstaklega eftir sýkingum í efri öndunarvegi.
. Það stafar oft af:
- bakteríusýking svo sem streptókokkar, stafýlókokkar, pneumókokkar, salmonella, klebsiella og berkla, meðal annarra
- sveppasýking, þar á meðal aspergillus, candida albicans og aðrir
Sýkingin leiðir venjulega til kulda í skjaldkirtli.
UpToDate, rafræn tilvísun sem notuð er af læknum og sjúklingum hefur gagnlegt yfirlit um skjaldkirtilsbólgu . Samkvæmt UptoDate:
"Bráð smitandi skjaldkirtilsbólga einkennist af skyndilegum hálsverkjum og eymsli sem er yfirleitt einhliða og fylgir hita, kuldahrollur og önnur einkenni og merki um sýkingu. Flestir sjúklingar hafa einhliða hálsmassa sem getur verið flæðandi. og eymsli og skjaldkirtilsmassi getur einnig valdið blæðingu í skjaldkirtilshnúta. Skjaldkirtill í sjúklingum með bráða smitandi skjaldkirtilsbólgu er yfirleitt eðlilegt.
Sjúklingur sem er með sársaukalausan skjaldkirtilsmassa skal meta strax með klínískri skoðun og nálarástungu í massanum, fylgt eftir með afrennsli og sýklalyfjameðferð samkvæmt niðurstöðum rannsókna á vökva sem fæst af hálsmassa eða blóði eða öðrum menningarheimum. Gera skal ultrasonography eða aðrar hugsanlegar rannsóknir til að staðfesta nærveru eins skammts. Í flestum tilvikum er þörf á skjótum greinum og meðferð. Sjaldan er þörf á skurðaðgerð eða afrennsli hjá sjúklingum sem ekki bregðast við frárennsli í húð og almennri sýklalyfjameðferð. Mikilvægt er að greina bráða smitandi skjaldkirtilsbólgu frá undirþrýstingi skjaldkirtilsbólgu.
Einkenni bráðrar smitandi skjaldkirtilsbólgu
Ef þú finnur fyrir bráðum smitandi skjaldkirtilsbólgu geta einkenni þín verið:
- Hátt sársauki og eymsli á annarri hlið háls þinnar
- Stækkað skjaldkirtill
- Hiti og kuldahrollur, flensulík einkenni
- Stækkun á hálsi þínu eða hreyfingu í hálsinum sem þú getur fundið fyrir
- Heitt, blíður svæði í kringum skjaldkirtilinn
- Sársaukafullt kyngja
- Bólgnir eitlar
Það er ekki algengt, en sumt fólk með bráða smitandi skjaldkirtilsbólgu mun birtast með einhverjum einkennum ofþenslu eða ofstarfsemi skjaldkirtils.
Ef þú hefur þessi einkenni, viltu sjá heilbrigðisstarfsmann þinn eins fljótt og auðið er til matar og meðferðar.
Greining og meðferð bráðrar smitandi skjaldkirtilsbólgu
Ef læknirinn grunar að þú sért með bráða smitandi skjaldkirtilsbólgu, verður tekið nokkur skref, þar á meðal:
- Ómskoðun, Hafrannsóknastofnun og / eða CT skönnun mynda skjaldkirtilinn þinn til að ákvarða hvort þú hafir einn eða fleiri skammta sem þurfa meðferð
- Fínn nálin (FNA) af massa í skjaldkirtli þínu. Þessi aðferð felur í sér að draga úr vökva eða efni úr skjaldkirtilsmassanum til að meta það betur. Sýnið verður ræktuð til að leita að sýkingu. Niðurstöður ræktunarinnar geta hjálpað lækninum að velja viðeigandi sýklalyf og / eða sveppalyf til meðferðar.
- Í sumum tilfellum er vefjasýni, með leiðsögn um ómskoðun, notuð til að ákvarða stöðu og staðsetningu áfalls fyrir nákvæmari frárennsli.
- Úthreinsun á skjaldkirtli í munnholi eða moli
- Blóðpróf til að meta skjaldkirtilsvirkni og leita að einkennum sýkingar í skjaldkirtli
- Ávísun á sýklalyfjum til inntöku sem mun meðhöndla tiltekna tegund sýkingar sem þú hefur
Þótt flestir sjúklingar bregðist vel við frárennslis og sýklalyfjameðferð, í sjaldgæfum tilvikum þarf skurðaðgerð eða skurðaðgerð að fjarlægja massa. Í sumum tilfellum getur flutningur á helmingi skjaldkirtilsins, þekktur sem lobectomy, verið skilvirkari.
Orð frá
Í sumum tilfellum, eftir bráða smitandi skjaldkirtilsbólgu, getur verið að skjaldkirtillinn verði eytt að því marki sem þú endar varanlega skjaldvakabrest og þarfnast lyfjagjafar um skjaldkirtilshormón .
Heimildir:
Burman, Kenneth. Ross, Douglas. Martin, Kathryn. "Yfirlit yfir skjaldkirtilsbólgu." UpToDate . Opnað: 22. ágúst 2008.
> Shrestha, R. et. al. "Bráð og ósjálfráður og skjaldkirtilsbólga Riedel." Skjaldkirtilsstjóri. 8. desember 2015
Online.