Rom III viðmiðunarkerfið var þróað til að flokka hagnýtur meltingarvegi (FGD) á grundvelli klínískra einkenna. Þar sem skilgreiningarnar sýna ekki vísbendingar um fósturskemmdir í gegnum staðlaða greiningu próf, eru Róm viðmiðanirnar hönnuð til að hjálpa læknum að gera greiningu á FGDs með trausti. Rom viðmiðanir leyfa einnig að staðlaðar greiningarviðmiðanir séu notaðar við rannsóknarprófanir.
Róm viðmiðin eru þróuð með samstarfi vísindamanna, lækna og annarra heilbrigðisstarfsmanna frá öllum heimshornum. Rom III viðmiðin endurspegla þriðja endurskoðun FGD greiningarviðmiðana og var gefin út árið 2006. Önnur útgáfa, Róm IV, verður birt í vor 2016.
Tegundir virka meltingarfærasjúkdóma
Hver FGD röskun hefur sitt eigið skilyrði. Eftirfarandi eru helstu flokka FGDs samkvæmt Róm III viðmiðunum:
- Virkni á vélinda
- Virkni í meltingarfærum
- Virkni þarmabólga
- Virkt kviðverkur
- Virkt gallblöðru og sphincter of Oddi Disorders
- Virkni og verkjalyf
- Childhood Functional GI sjúkdóma: Ungbarn / smábarn
- Bólgusjúkdómar í börnum: Börn / unglingar
Róm III skilyrði fyrir IBS
Viðmiðanirnar við greiningu á þarmasveppsheilkenni (IBS) krefjast þess að einstaklingur sé að upplifa langvarandi kviðverk eða óþægindi amk þrjá daga á síðustu þremur mánuðum með einkennum að minnsta kosti sex mánuðum áður.
Þessar einkenni verða einnig að sýna:
- Sársauka einkenni eru minni með hægðir
- Uppfinning einkenna tengist breytingum á tíðni hægðar
- Uppfinning einkenna tengist breytingu á útliti hægðar
Þrátt fyrir að skilyrði III í Róm III séu fylgt nákvæmlega í klínískum rannsóknum, í raunveruleikanum, veita læknar oft greiningu á IBS við alla sem eru með þarmakvilla án sýnilegrar bólgu eða annarra einkenna sjúkdóma sem koma fram í gegnum venjulega meltingarpróf.
Aðrar þroskarar þarmar
Eftirfarandi eru aðrar gerðir af þarmasveppum. Einstaklingur yrði greindur með einni af þessum öðrum sjúkdómum þegar þeir passa ekki við greiningarviðmiðanir fyrir IBS (eða annan sjúkdóm eða FGD). Oft eru þessar aðrar sjúkdómar frábrugðnar IBS vegna skorts á verkjum sem einkenni.
Virkni Blóðsýking: Langvarandi tilfinningar um uppblásinn og / eða sýnilegan þenslu. Einkenni verða að hafa átt sér stað á að minnsta kosti þremur dögum á síðustu þremur mánuðum og að minnsta kosti sex mánuðum fyrir greiningu.
Virkt niðurgangur : Upplifun lausra eða vökva hægðir án sársauka sem koma fram í amk 75% af þörmum í amk þrjá mánuði síðustu sex mánuði.
Hagnýtur hægðatregða : Einkenni skulu innihalda að minnsta kosti tvö af eftirfarandi og hafa verið reyndar í að minnsta kosti þrjá mánuði undanfarna sex mánuði.
- Straining (að minnsta kosti 25% af tíma)
- Harður hægðir að minnsta kosti 25% af tímanum
- Tilfinning um ófullnægjandi brottflutning (að minnsta kosti 25% af þeim tíma)
- Tilfinning um blokkun eða hindrun í endaþarms- eða endaþarmi
- Handvirk viðleitni til að auðvelda yfirferð hægðarinnar að minnsta kosti 25% af tímanum (td stafrænn brottflutningur )
- Minna en þrjú hægðir á viku
- Mjög sjaldgæft tilfelli lausar hægðir án þess að nota hægðalyf
Róm III í Real World
Eins og ætlað er, gefa Róm III viðmiðin sterkan grundvöll til að greina sjúklinga í rannsóknarrannsóknum. Hins vegar eru læknar í klínískri venju ekki alltaf að einbeita sér að kröftugum viðmiðum þegar þeir bjóða upp á hagnýtar greiningar fyrir sjúklinga sína. Þannig er engin þörf á að vera of áhyggjufull ef þú færð greiningu sem staðfestir ekki alveg viðmiðin. En ef þú hefur einhverjar spurningar varðandi greiningu þína skaltu spyrja lækninn til að fá skýringar.
Heimildir:
Drossman, D. "The Functional Gastrointestinal Disorders og Rome III Process" Gastroenterology 2006 130: 1377-1390.
"Róm III Diagnostic Criteria For Functional Gastrointestin" PDF nálgast 22. maí 2016.