Stroke meðferð hefur gengið í gegnum nokkur verulegar framfarir og mikilvægasta þessara er notkun lyfja sem kallast Tissue Plasminogen Activator (tPA) .
Hvernig tPA virkar
Árið 1990 byrjaði læknar að nota tPA, öflug blóðþynning, til meðferðar við blóðþurrðarsjúkdómum . Yfir 80% allra heilablóðfalls eru blóðþurrðar, sem þýðir að þau eru af völdum blóðtappa sem trufla blóðflæði á svæði heilans.
Meðferð með tPA kemur í veg fyrir heilablóðfall sem veldur blóðtappa frá því að vaxa. Þetta er sérstaklega brýn meðan á heilablóðfalli stendur vegna þess að blóðþurrð, sem er skortur á blóðflæði, veldur hratt eiturverkunum sem mynda heilaskaða . Og skilvirk meðferð með tPA getur leyft blóð að flæða til viðkomandi svæðis heilans, með það að markmiði að koma í veg fyrir varanlegar heilaskemmdir sem orsakast af blóðþurrð.
Þegar þú getur fengið þér tPA meðferð
Skilvirkni tPA fyrir heilablóðfall hefur verið sýnt fram á nokkrum stórum klínískum rannsóknum sem sýna meiri líkur á bata á meðal heilablóðfalla sem hafa verið meðhöndlaðir með tPA í samanburði við þá sem ekki fengu meðferð með tPA.
Þessar rannsóknir hafa einnig sýnt að ef tPA er gefið seinna en þremur klukkustundum eftir að einstaklingur byrjar fyrst að upplifa heilablóðfall, getur meðferðin valdið hættulegum blæðingum í heila og valdið blæðingartruflunum.
Þess vegna, meðan tPA er lífverndarmeðferð í sumum tilfellum getur það valdið alvarlegum fylgikvillum, sem gerir heilablóðfall enn verra en það hefði verið án tPA. Því er aðeins talið óhætt að fá meðferð með tPA innan 3 klukkustunda frá upphafi heilablóðfalls.
Nýlegar rannsóknir eru lögð áhersla á möguleika á að auka 3 klukkustundargluggann með því að skilgreina ákveðnar viðmiðanir sem gætu gert það öruggt fyrir einhvern sem er með heilablóðfall til að fá tPA jafnvel eftir 3 klst gluggann.
Ekki sérhver einstaklingur með heilablóðfall getur fengið tPA - jafnvel í 3 klukkustundum gluggann
Það er einnig mikilvægt að vita að jafnvel þótt þú kemst í neyðarherbergi innan 3 klukkustunda frá heilablóðfalli gætirðu ekki fengið meðferð með tPA. There ert a fjölbreytni af aðstæðum og aðstæðum sem gera það ótryggt að fá meðferð með tPA, þar á meðal með blæðingarheilkenni , heilablóðfalli eða blóðröskun .
Hvers vegna gætirðu saknað þriggja klukkustunda gluggann
Því miður er 3 klukkustund glugginn oft sakaður vegna þess að það getur verið erfitt fyrir fólk að komast á sjúkrahús innan 3 klukkustunda frá því að heilablóðfall hefst. Það eru fjölmargir orsakir fyrir töf á neyðarmeðferð.
- Ekki viðurkenna heilablóðfall: Ef einstaklingur eða þeir sem eru í kringum hann eða hann þekkja ekki einkenni heilablóðfalls, mega þeir ekki leita hjálpar.
- Vonandi meðvitund: Ef heilablóðfallseinkenni eru svo alvarleg að þau gera það ómögulegt að leita eftir hjálp, getur það tekið meira en 3 klukkustundir að fá læknismeðferð vegna heilablóðfalls.
- Bíð eftir skoðun vini / fjölskyldumeðlima: Oft eiga menn sem eru með heilablóðfall að bíða eftir vini eða fjölskyldumeðlimi til að hjálpa þeim að ákveða hvort vandamálið sé nógu alvarlegt til að koma í veg fyrir læknishjálp.
- Viltu vinur / fjölskyldumeðlimur fylgja með sjúkrahúsi: Margir heilablóðþjáðir vilja að ástvini taki þá á sjúkrahúsið, í stað þess að hringja í 911 til að fá hjálp.
Vegna þessara og annarra þátta, koma aðeins lítill hluti fólks sem upplifir heilablóðfall á sjúkrahús í tíma til að fá meðferð með tPA.
Hraðari heilablóðfall
Ný leið til að komast á spítalann fyrr en meðferð með tPA er kölluð farsímaöryggiseiningin . Hófst í Þýskalandi hafa farsímaöryggi verið samþykkt í nokkrum borgum um allan heim sem leið til að fá fólk sem hefur heilablóðfall metið meðan þau eru enn á leiðinni á sjúkrahúsið. Þetta ferli getur að lokum hjálpað fólki að fá tPA innan 3 klukkustunda gluggans.
Orð frá
Kannski er algengasta orsök tafa á að fá tPA skort á meðvitund um heilablóðfall og einkenni .
Flestir bíða í dag eftir að einkenni heilablóðfalls hefjast áður en þeir leita læknis - vegna þess að þeir viðurkenna einfaldlega ekki að einkenni þeirra séu heilablóðfall.
Þú getur lært hvernig á að þekkja einkenni heilablóðfallsins svo að þú getir verið tilbúinn ef þú finnur fyrir einkennum heilablóðfalli eða ef þú ert einhvern tíma nálægt því að einhver annar taki heilablóðfall.
> Frekari lestur:
> Blóðflagnafæð í endaþarmi eftir 12 klukkustundir frá heilablóðfalli: Upplifun heilablóðfalls á síðari inngripum, Motyer R, Thornton J, Power S, Brennan P, O'Hare A, Looby S, Williams DJ, Moynihan B, Murphy S, J Neurointerv Surg . 2018 febrúar 19. pii: neurintsurg-2017-013575. doi: 10.1136 / neurintsurg-2017-013575. [Epub á undan prenta]