Gæti heilsan þín verið í húfi?
Enginn vill taka líkurnar á heilsu sinni en það er það sem þú gætir verið að gera ef þú gerir meiri háttar læknisfræðilegar ákvarðanir án þess að sjá hvað er á bak við dyrnar númer tvö. Veistu réttindi þín þegar kemur að því að fá aðra skoðun?
Hvers vegna gætirðu þurft annað álit
Læknar geta haft margra ára þjálfun en þeir eru aðeins manneskjur. Það þýðir að þeir gera mistök.
Það er áætlað að eins og margir eins og 10 til 15 prósent af greiningu gæti verið í villu. Að fá aðra skoðun gæti dregið úr líkum á að greiningin sé rangt eða saknað að öllu leyti.
Samkvæmt rannsókn í evrópskum tímaritum um skurðaðgerð á sviði skaðvalda (mammogram, MR, osfrv.) Og sjúkdómsgreiningar (siðfræði, vefjafræði, osfrv.) Voru ágreiningur um 2 prósent og 3 prósent af krabbameinsfrumum í sömu röð. Önnur skoðanir leiddu í meiriháttar breytingar á krabbameinssvörun eða meðferðaráætlun 16 prósent af þeim tíma.
Þegar um meðferð er að ræða, geta tilmæli verið mismunandi þótt allir séu sammála um greiningu. Í öðru lagi hefur verið sýnt fram á að breytingar á greiningu eða meðferðaráætlun séu eins oft og 40 prósent af þeim tíma. Þegar það kemur að valfrjálsum skurðaðgerð, til dæmis, kom í ljós að þriðjungur annarrar skoðunaraðilans fann aðferðirnar sem mælt er með til að vera læknisfræðilega óþarfa .
Hvað annað álit felur í sér
Medicare greiðir fyrir aðra skoðun þegar þú stendur frammi fyrir valfrjálsum aðgerðum eða meiriháttar meðferð.
Þetta þýðir ekki að matið sé ókeypis. Þú ert ennþá háð 20 prósentum Medicare Part B samstæðunnar sem þú myndir greiða fyrir aðra göngudeildarþjónustu.
Sérstaklega mun Medicare greiða fyrir stjórnvottaðan lækni til að endurskoða öll gögn sem eru til staðar í sambandi við viðkomandi sjúkdómsástand.
Einnig má leita frekari upplýsinga, þar á meðal líkamsskoðun og í sumum tilfellum viðbótarprófum.
Ítarlegt annað mat á mati mun endurskoða læknisupplýsingar þínar, staðfesta nákvæmni greininga, koma með vísbendingu og endurskoða tiltæka meðferðarúrræði þegar hægt er. Þetta kann að fela í sér marga þjónustuveitendur. Sálfræðingur getur td skoðað lífsýni til að sannprófa greiningu meðan skurðlæknir getur fjallað um mismunandi meðferðir til meðferðar við það ástand.
Til skýringar vísar annar skoðun til læknisskoðunar á sama sviði lyfsins. Fjölskyldumeðlimur, sem vísa þér til krabbameins, til dæmis, er ekki talinn annar skoðun. Hins vegar væri samráð við annað krabbamein í sama læknisfræðilegu vandamáli.
Hvað Medicare mun og mun ekki ná
Medicare greiðir fyrir aðra skoðun og stundum þriðjung ef fyrstu og aðrar skoðanir eru ekki sammála. Hugsaðu um það sem jafntefli.
Hvað Medicare mun ekki gera er að segja þér hvaða fyrir hendi að velja í lok leiksins. Endanleg ákvörðun er þitt að gera. Þú getur farið aftur til upprunalegu þjónustuveitunnar eða haldið áfram að sjá um aðra skoðunaraðila.
Ef þú velur að stunda aðgerð mun Medicare þá ákveða hvort það eigi að ná til þess.
Það er rétt. Bara vegna þess að einn, tveir eða þrír læknar mæla með málsmeðferð þýðir ekki að Medicare greiðir fyrir það. Medicare krefst þess að meðferð verði læknisfræðilega nauðsynleg í samræmi við staðla þeirra. Af huga, Medicare nær ekki yfir skurðaðgerðir eða verklagsreglur sem hann telur vera tilraunafræðilegur af þessum sökum.
Medicare greiðir oft ekki fyrir endurteknar prófanir heldur. Til dæmis, ef fröken Jones hafði mammogram , verður sama mammogram verður að vera endurskoðað af nýju ráðgjafanum. Medicare getur ekki séð læknisfræðilega þörf til að endurtaka mammogram fyrir nýja lækninn til að taka ákvörðun. Rannsóknir sem ekki hafa verið pantaðar í upprunalegu mati má þó falla undir ef Medicare sér þá eftir því sem við á.
Ákveðið hvað á að gera
Skurðaðgerð er ekki eitthvað að taka létt. Það gæti verið fylgikvillar og auðvitað verður niður í miðbæ sem þarf til bata. Þú þarft að vera ánægð að þú sért að taka bestu ákvörðunina fyrir þig.
Af þessum ástæðum ættir þú ekki að vera áhyggjufullur um að nálgast lækninn þinn með beiðni um aðra skoðun. Til að gera menntaðir val um heilsuna þína , gætir þú þurft meiri upplýsingar eða fullvissu um lækniskostir þínar. Ræddu um allar áhyggjur sem þú hefur með lækninum þínum og biðja hann um að senda öll gögn til endurskoðunar til nýju ráðgjafans.
Almennt er æskilegt að leita annars skoðunar utan heilsukerfisins. Að tína einhvern frá sama skrifstofu eða sjúkrahúshópi, til dæmis, getur leitt til hagsmunaárekstra. Eins og alltaf, vertu viss um að þjónninn sem þú velur samþykkir Medicare eða þú munt vera vinstri til að greiða fyrir allt úr vasa. Betri enn, ef læknirinn samþykkir læknishjálp læknisins , getur þú haldið kostnaði niður með því að forðast takmarkandi gjöld.
Leiðbeiningar um önnur skoðanir geta verið mismunandi ef þú ert á Medicare Advantage áætluninni í staðinn fyrir Original Medicare. Þetta er vegna þess að Medicare Advantage áætlanir eru reknar af einka vátryggjendum, ekki sambandsríkinu. Ef þú ert á Medicare Advantage áætlun , leita sérfræðingar utanaðkomandi net fyrir aðra skoðun gætu kostað þig meira, sérstaklega ef þú ákveður að halda áfram að sjá umönnun hjá þeim sem veita.
Heimildir:
Graber ML. Tíðni sjúkdómsins í læknisfræði. BMJ Qual Saf. 2013; 0: 1-7. doi: 10.1136 / bmjqs-2012-001615.
Medicare.gov. Að fá seinni álit fyrir aðgerð. https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-b/second-opinions-before-surgery.html.
Mellink WA, Henzen-Logmans SC, Bongaerts AH, Ooijen BV, Rodenburg CJ og Wiggers TH. Mismunur á annarri og fyrstu ályktun í skurðaðgerð á krabbameinslyfjum. Eur J Surg Oncol . 2006; 32: 108-112. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.ejso.2005.08.007.
Meyer AN, Singh H, Graber ML. Mat á niðurstöðum úr meðferðarlíkani sem hefst á landsvísu. Er J Med. 2015 okt; 128 (10): 1138.e25-33. doi: 10.1016 / j.amjmed.2015.04.020.
Payne VL, Singh H, Meyer AN, Levy L, Harrison D, Graber ML. Sjúklingar sem hefja aðra skoðanir: S ystematic Endurskoðun á einkennum og áhrifum á greiningu, meðferð og fullnægingu. Mayo Clin Proc. 2014 maí; 89 (5): 687-96. doi: 10.1016 / j.mayocp.2014.02.015.