Hvað geturðu búist við ef þú ert með heilabarkann?
Ef þú eða ástvinur hefur verið sagt að þú hafir heilabarkann, þá veistu líklega ekki hvað ég á að búast við. Hér eru svör við algengustu spurningum þínum um heilablóðfall.
Hvað er heilablóðfall?
Aneurysm er óeðlilega lagað blóð með bólgusvæði. Útpokningin er oft veikari og viðkvæmari hluti í blóði skipsins.
Aneurysms geta komið fram í hvaða æðum sem er um allan líkamann, og heilabólga er aneurysm sem er staðsett í heilanum.
Hjartabólur eru í stærð, en sumir eru litlar (millimetrar) og sumir nokkuð stórir (sentimetrar). Sumar heilablóðfrumur valda merkjanlegum taugasjúkdómum, svo sem sjónbreytingum, tvísýni, höfuðverk eða flog, en mörg heilablóðfall hefur ekki valdið neinum einkennum. Hjartabólur sem ekki valda sársauka eða taugakerfi eru kallaðir einkennalausir heilabarkar.
Hver er mikilvægi heilahimnubólgu?
Heilablóðleysi er heilsufarsvandamál vegna þess að útsprautun í veggi í blóðinu getur reyndar rípt, tár eða brot, lekur blóð hægt eða jafnvel hellt blóð hratt í nærliggjandi heila svæði.
Blæðingar í heilablóðfalli eru yfirleitt kallaðir undirhúðsblæðingar eða blæðingar í blæðingum .
Stundum valda heilablóðfalli einkenni jafnvel þótt þær brjótist ekki.
Þetta gerist þegar heilablóðfall ýtir á nærliggjandi tauga uppbyggingu heilans og veldur einkennum.
Ætti ég að deyja úr heilablóðfalli?
Flestar heilablóðfrumur valda ekki dauða, en þegar stór heilablóðfall brotnar upp getur það valdið alvarlegum fötlun, eða jafnvel dauða. Flestir sem hafa hjartasjúkdóma lifa af, en því miður, dauða er raunveruleg möguleiki þegar kemur að heilablóðfalli.
Hvað verður um hjartsláttartruflanir minn?
Hjartabólga getur verið óbreytt fyrir restina af lífi þínu, getur vaxið hægt, getur vaxið hratt, eða getur leitt til blæðingar. Ef þú ert með heilablóðfall er ekki hægt að vita nákvæmlega hvaða leið það muni fylgja á næstu árum eða á meðan á öllu lífi þínu stendur.
Samkvæmt langtímarannsókn sem fylgdi fólki sem lifði með heilablóðfalli í 21 ár, er það um 1,1% líkur á að bráðabirgðatruflanir á ári verði að meðaltali. Líkurnar á brjóstakrabbameinssprengju voru hærri hjá fólki sem hafði stærri blæðingar, sem reykti eða drakk áfengi.
Rannsókn á vísindarannsóknum sem birt var í tímaritinu American Medical Association sýndu meiri líkur á að heilablóðflagnafrásur komi fram hjá fólki sem hafði taugasjúkdóma eins og flog en hjá fólki með einkennalausa ónæmissjúkdóma.
Þarf ég að fara í skurðaðgerð fyrir hjartsláttartruflanir?
Þetta er mjög einstakur háttsettur ákvörðun sem þú verður að gera með ráðgjöf taugasérfræðingsins, taugaskurðlæknisins og hugsanlega geislameðferðartækni. Hjartaöryggi skurðaðgerð er ein af mest viðkvæmum skurðaðgerðum, og það krefst vandlega áætlanagerðar. Skurðaðgerð getur verið besta leiðin til að koma í veg fyrir blæðingu frá heilablóðleysi sem líklegt er að brjótast af vegna stærð þeirra, staðsetningu eða vegna annars áhættuþáttar.
Hjartaöryggi skurðaðgerð felur í sér að setja málm spólu eða bút á aneurysm til að skera á aneurysm með því að minnka blóðflæði. Þegar blóðrásin er ekki lengur hluti af blóðrásinni, þá skal blóðið lækna og halda áfram blóðflæði.
Get ég verið virkur ef ég er með heilablóðfall?
Það eru nokkrar aðgerðir en geta aukið líkurnar á brjóstabólgu í heila. Höfuðverkur geta komið í veg fyrir blæðingu heilablóðfalls. Mjög hátt blóðþrýstingur, sem oft er af völdum afþreyingarlyfja eins og metamfetamíns og kókaíns, getur leitt til heilahimnubólguþrots. Sumar skurðaðgerðir geta einnig aukið hættuna á heilabrotabólgu.
Hver er langtímaáætlunin með heilablóðfalli?
Rannsóknarrannsókn frá UCLA fylgdi fólki sem lifði með hjartabólum og fannst að þeir sem höfðu fengið öndunarvexti í stærð með tímanum voru miklu líklegri til að upplifa bráða slagæðakvilla.
Eftirfylgni heilmyndun er ráðlögð ef þú ert með heilablóðfall. Eftirfylgni hugsanlegra rannsókna getur falið í sér heilaheilkenni, heilablóðfall, hjartastoppskönnun, heilaskertasjúkdóm eða hjartalínurit. Hver af þessum er bestur eftirfylgni fyrir þig veltur á stærð og staðsetningu heilablóðfalls þinnar.
Þú ættir að gera allt sem þarf til að halda raunverulegu heila skönnuninni þinni eða myndum af skannunum til seinna samanburðar (ef þú skiptir um læknum eða sjúkrahúsum) vegna þess að lykillinn að eftirfylgni liggur í því hvort aneurysm breytist eða vex með tímanum.
Getur heilablóðfall orðið betra?
Já, hjartsláttartruflanir geta skert eða jafnvel hverfa. Þetta er líklegra hjá smærri aneurysma en með stærri slagæðakvilla. Með tímanum verða truflanir á ónæmisbólgu stöðugri og líklegri til að brjóta eða blæðast.
Orð frá
Heilablóðfall er ekki einfalt, reglubundið greining, og því gæti það hljómað skelfilegt. Hins vegar, ef þú eða hjúkrunarfræðingur hefur hjartasjúkdóm, ættir þú að vita að það er árangursríkt meðferð og að það eru mjög fróður læknar sem hafa reynslu í heilabarki.
Enginn getur spáð fyrirspár þínar með nákvæmri vissu, en það eru nokkrir þættir sem gera hjartsláttartruflanir meira eða minna líklegar, þar á meðal stærð, staðsetning og einkenni. Og ef þú ert í mikilli áhættuhópi, eða jafnvel ef þú ert í litlum áhættuhópi, getur fjöldi vel rannsakaðra inngripa verulega dregið úr líkum á heilablóðfallssprengju.
> Heimildir:
> Meðhöndlun blæðingar í slagæðakvilla: Nýlist og framtíðarhorfur, Grasso G, Alafaci C, Macdonald RL, Surg Neurol Int. 2017 Jan 19; 8: 11
> Náttúrumyndun einkennalausrar ónæmisbólgu í heilablóðflagnafrumum sem metin eru við hjartaáföllum: Vöxtur og rofatíðni og fylgni við faraldsfræðileg áhættuþætti, Villablanca, JP, Duckwiler GR, Jahan R, Tateshima S, Martin NA, Frazee J, Gonzalez NR, Sayre J, Vinuela FV, geislafræði, október 2013