Þunglyndislyf, kramparlyf og fíkniefni gera þessa lista
Þegar það kemur að lyfjum vegna langvarandi sársauka eru tilviljun ótal kostir þarna úti. Hvernig veistu hvað sársauka lyf er rétt fyrir þig? Mismunandi gerðir verkjalyfja eru ávísað fyrir mismunandi greiningu, en það eru enn margir valkostir í boði. Stundum gætir þú þurft að prófa nokkrar mismunandi tegundir verkjalyfja eða jafnvel blöndu af nokkrum til að fá léttir.
Ópíóíða (fíkniefni)
Ópíóíðar eru verkjalyf sem eru notuð við miðlungsmiklum til alvarlegum langvarandi verkjum. Þó að langtímameðferð þeirra hafi verið nokkuð umdeild, finnst flestir veitendur að fylgjast vandlega með því að ópíóíða hefur stað í langvarandi verkjameðferð. Ópíóíð getur verið skammverkandi eða langverkandi verkjalyf, hins vegar í langvarandi sársaukahjálp , hið síðarnefnda er almennt notað.
Mismunandi gerðir ópíóíða eru notuð við mismunandi tegundir langvarandi sársauka. Þessar verkjalyf eru í boði bæði í pilla eða plástur. Ópíóíð í bláæð eru einnig fáanlegar, þótt þau séu almennt notuð til krabbameinsverkja eða sem bráðaverkjalyf eftir aðgerð. Nokkur dæmi um ópíóíð sem notuð eru við langvarandi verkjum eru oxýkódón og fentanýl. Ópíóíð má nota eitt sér, eða þau geta verið sameinuð öðrum verkjalyfjum, svo sem acetaminófen.
Þó að ópíóíð séu oft árangursrík gegn langvarandi sársauka, þá hafa þau hugsanlega fylgikvilla.
Ópíóíðar geta valdið ógleði, syfju, hægðatregðu, kynlífsvandamál og getur leitt til líkamlegrar ávanabindingar. Ef þú notar ópíóíð reglulega til langvinnrar sársauka, skal læknirinn fylgjast náið með þér vegna einkenna um verkjalyfjameðferð.
Bólgueyðandi gigtarlyf og acetamínófen
Bólgueyðandi gigtarlyf og acetamínófen eru verkjalyf sem ekki eru ópíóíð, verkjalyf notuð oft til vægrar til í meðallagi langvinnrar verkja.
Bólgueyðandi gigtarlyf og acetamínófen má nota eitt sér til að meðhöndla langvarandi sársauka, eða þau geta verið sameinuð öðrum verkjalyfjum eins og ópíóíða og ónæmisbælandi verkjalyfjum . Þeir geta einnig verið notaðir til að stjórna byltingsverkjum .
Ólíkt ópíóíðum eru margir bólgueyðandi gigtarlyf tiltækar. Acetaminophen er einnig fáanlegt til kaupa án lyfseðils. Hins vegar eru sterkari lyfseðilsútgáfur einnig tiltækar til langvinnrar verkjameðferðar. Nokkur dæmi um bólgueyðandi gigtarlyf sem notuð eru við langvarandi sársauka eru íbúprófen, naproxen og meloxicam.
Þó að bólgueyðandi gigtarlyf og acetaminófen séu tiltækar verkjalyf, hafa þau hugsanlega aukaverkanir. Langtíma notkun eykur líkurnar á þessum aukaverkunum, þó að jafnvel skammtímameðferð getur skilið þig viðkvæm. Þar með talin eru magasár og blæðingar auk aukinnar hættu á marbletti. Sumar tegundir af bólgueyðandi gigtarlyfjum , einkum sértækum COX-2 hemlum , geta aukið hættu á hjartaáfalli eða heilablóðfalli. Hins vegar er hvert lyf öðruvísi og þú ættir að ræða við lækninn um áhættu og ávinning hvers og eins.
Þunglyndislyf
Þunglyndislyf eru viðbótarmeðferð við verkjalyfjum . Þau eru ekki sérstaklega samsett sem verkjalyf, þó þau geti í raun meðhöndlað ákveðnar tegundir langvarandi sársauka.
Þunglyndislyf er talin stjórna langvarandi sársauka á tvo vegu. Í fyrsta lagi geta þau breytt því hvernig sársauki er upplifað frá mænu til heilans. Í öðru lagi geta þau minnkað kvíða og hjálpað til við að stjórna svefn.
Ekki eru allar tegundir þunglyndislyfja gagnlegar sem langvarandi verkjalyf. Tríhringlaga þunglyndislyf (TCAs) eins og amitriptýlín, sérhæfðir serótónín endurupptöku hemlar (SSRI) eins og duloxetin og sum önnur, svo sem nefazodon, eru almennt notuð til að meðhöndla bæði langvinna sársauka og taugaverkur . Mónóamínoxídasahemlar (MAO-hemlar), hins vegar, eru ekki eins áhrifaríkar í verkjastjórn.
Krabbameinsvaldandi lyf
Þótt það hljóti undarlegt, geta krampaköst, venjulega notað til að stjórna flogakvillum, notað sem verkjalyf. Krabbameinsvaldandi lyf eru einnig viðbótarmeðferð við verkjalyfjum. Vegna þess að þeir vinna með því að hindra ákveðnar gerðir af taugaskiptum, geta þeir minnkað taugakvillaverkjum , svo sem þær sem orsakast af þvagræsingu í þvagi eða sykursýki. Krabbameinslyf sem almennt eru notuð sem verkjalyf eru gabapentín og pregabalín.
Topical verkjalyf
Topical verkjalyf eru verkjalyf sem eru notuð á húðina. Þau eru fáanleg sem krem, húðkrem eða plástra. Sumar tegundir af staðbundnum verkjalyfjum mega vera keyptir gegn borðum, á meðan aðrir þurfa ávísun læknis. Vinna á nokkrar mismunandi vegu, allt eftir virku innihaldsefninu. Sumir staðbundnar verkjalyf innihalda verkjalyf sem eru afhent í gegnum húðina, svo sem trolamín salisýlat (Aspercreme). Aðrir innihalda húð ertandi sem getur truflað sársauka skynjun, svo sem capsaicin.
Öryggisráðstafanir
Þú gætir tekið ákveðna tegund af verkjalyfjum fyrir ástand þitt, eða þú getur notað ýmis þeirra sem taldar eru upp hér að ofan til að stjórna sársauka þinni. Hvað sem um er að ræða, vertu viss um að nota lyfið aðeins eins og mælt er fyrir um. Mörg verkjalyf hafa vísbendingar um milliverkanir , þar á meðal nokkrir þeirra sem taldar eru upp hér að ofan. Ef þú tekur mörg verkjalyf, vertu viss um að láta lækninn vita svo að hann geti vakið þig við hugsanlegar fylgikvilla.
Heimildir:
Bandarískir langvarandi verkir. APCA lyf og langvarandi verkir: viðbót 2007 . http://www.theacpa.org/documents/ACPA%20Meds%202007%20Final.pdf.
The Merck Handbækur Online Medical Library. Verkir: Meðferð. https://www.merckmanuals.com/home/brain-spinal-cord-and-nerve-disorders/pain/treatment-of-pain.