Perianal húð getur skemmst auðveldlega, sérstaklega eftir niðurgang
Perianal vísar til svæðisins í kringum anus , og einkum húðina. Perianal húðin er viðkvæm og er næm fyrir meiðslum og skemmdum vegna niðurgangs, hægðatregða og sjúkdóms.
Erting á miðtaugakerfinu getur komið fram við viðvarandi niðurgang. Niðurgangurinn sjálft getur verið ætandi og brenna húðina og endurtekin þurrkun með salernispappír getur valdið frekari áverkum.
Meðhöndlun niðurgangsins og því að halda svæðinu hreinu og þurra er mikilvægt til að lækna húðina á húð .
Sjúkdómar og skilyrði Perianal svæðisins
Sjúkdómar og aðstæður sem geta haft áhrif á húðhimnuna eru:
- Ytri gyllinæð : Gyllinæð sem koma fyrir utan á endaþarmi sem geta verið sársaukafullt, kláði og tilhneigingu til að blæða. Gyllinæð getur komið fram vegna lifrarsjúkdóms, hægðatregða, niðurgangur eða á meðgöngu. Einkenni geta versnað meðan á þörmum stendur. Í mörgum tilfellum munu gyllinæð fá betri meðferð við heimilismeðferð, en í sumum tilfellum gætu þau þurft að meðhöndla með meltingarfærasjúkdómalækni eða ristilskurðlækni. Ef blóðtappa kemur fram getur gyllinæðið orðið blóðþrýstingur og valdið meiri verkjum og bólgu.
- Crohns sjúkdómur: Crohns sjúkdómur getur komið fram í hvaða hluta meltingarfærisins sem er, og einnig er hægt að hafa áhrif á miðtaugakerfið. Um það bil 24% sjúklinga með Crohns sjúkdóm hafa sjúkdóm á fósturlendi. Fólk með Crohns sjúkdóm getur einnig haft húðmerki, gyllinæð eða, í mjög sjaldgæfum tilvikum, krabbamein í fósturlendi. Í mörgum tilfellum verður að hafa samband við ristli í skurðaðgerð við umönnun sjúklinga sem hafa slíka fylgikvilla Crohns sjúkdóms.
- Perianal abscess : An abscess er safn af blóði og pus sem getur komið fram hvar sem er í líkamanum, þar með talið perianal svæði. Fólk með bólgusjúkdóm (IBD), og sérstaklega þau sem eru með Crohns sjúkdóm, eru í aukinni hættu á að fá perianal abscess. A perianal abscess getur byrjað eftir tár í anus, og sumir bakteríur koma inn í líkamann í gegnum tárið. Einkennin eru þroti, sársauki, hiti og tap á þörmum. Afbrot á fósturlendi eru venjulega meðhöndluð með því að tæma þá og þá má gefa sýklalyf.
- Perianal fistill: Óeðlileg göng í líkamanum milli húð og endaþarms, fistel getur komið fram með annaðhvort formi IBD. Einn hugsanleg fylgikvilli períalabjúgs er þróun fistla á svæðinu, sem stundum getur orðið langvarandi. Fistill getur einnig myndast eftir áverka eða sem fylgikvilli Crohns sjúkdóms, endaþarmsskorts, krabbameins, geislameðferð, actinomycoses, berkla eða sýking með klamydíum. Einkenni eru hlé í húð, bólgu, sársauka og frárennsli (annaðhvort pus eða hægðir) á staðnum. Meðferðin er skurðaðgerð (fistulotomy) eða setur í gegnum fistuna. The seton er þráður sem er aukinn með tímanum og að lokum fjarlægður.
Hvenær á að sjá lækni
Sársauki, þroti, kláði eða kláði eða stungur í endaþarmssvæðinu skulu hvetja lækninn til að ákvarða hvað gæti valdið vandanum. Læknir mun vilja gera líkamlegt próf og hugsanlega endaþarmspróf til að sjá hvað er að gerast. Þetta á sérstaklega við um fólk sem hefur IBD, einkum Crohns sjúkdóma. Fylgikvillar á fósturlendi geta komið fram, en það getur komið í veg fyrir alvarlegar niðurstöður en smitandi þau snemma og að leita að meðferð.
Meðferðin mun einkum ráðast af orsökum einkenna á fósturlendi.
Fyrir einfaldar gyllinæð, getur meðferðin verið heima, en fyrir fleiri innrásarvandamál eins og fistel eða kvið, getur verið þörf á göngudeildum. Fyrir fólk með undirliggjandi meltingarfærasjúkdóma, að fá jafnvel einföld vandamál undir stjórn er fljótt að vera lykillinn að því að forðast víðtækari vandamál síðar.
Orð frá
Vandamál með perianal svæði geta verið sársaukafullt og erfitt að takast á við vegna þess að það hefur áhrif á að fara á baðherbergið. Fyrir milda ertingu, liggja í bleyti í heitu vatni eða skola burt eftir þörmum í stað þurrkunar getur verið gagnlegt. Hins vegar, ef það er klump eða högg eða alvarleg sársauki, er kominn tími til að sjá lækni og fá meðferð til að koma í veg fyrir frekari óþægindi.
Heimildir:
Galandiuk S, Kimberling J, Al-Mishlab TG, Stromberg AJ. "Perianal Crohns Disease." Ann Surg . 2005 maí; 241 (5): 796-802.
Safar B, Sands D. "Perianal Crohns sjúkdómur." Heilsugæslustöðvar í ristli og ristalskurðaðgerð . 2007; 20 (4): 282-293.