Beinverkir í grindarholi kvenna geta verið erfiður. Þetta er ma vegna þess að kviðverkir kvenna eru oft erfitt að greina. Vegna þess að það eru svo mörg skilyrði sem geta valdið verkjum í grindarholi konunnar og vegna þess að meðferðirnar fyrir hvert eru svo fjölbreyttar, að finna meðferð sem virkar fyrir þig getur tekið tíma, svo og nokkur reynsla og villa.
Ef þú ert kona, og þú þjáist af langvarandi grindarverkjum, hér eru nokkrar tegundir meðferða sem þú getur búist við.
Hormónameðferð fyrir kviðarholsverki kvenna
Þvagleki kvenna eins og legslímuvilla eða legi í legi , sem orsakast af óeðlilegum vexti í og í kringum æxlunarfæri, geta hormónameðferðir oft veitt léttir. Nokkur dæmi eru:
- Pilla , sem geta stjórnað (eða hætt, eftir því hvernig þau eru tekin) tíðablæðingarinnar. Þetta getur hjálpað til við að auðvelda sársauka í tengslum við legslímuvilla, en þessi meðferð er yfirleitt aðeins virk, svo lengi sem pillurnar eru teknar.
- Progesterón og prógestín , sem virka eins og pillur með getnaðarvörn til að draga úr eða hætta tíðaflæði. Þeir bæla einnig estrógen, sem getur hjálpað til við að koma í veg fyrir að legi í legi vaxi hjá sumum konum. Hins vegar eru þeir ekki alltaf árangursríkar við að stjórna fibroid vöxt.
- GnRH örvandi lyf eða hormónarörvandi lyf sem gefa frá sér gonadótrópín, senda tímabundið líkamann í tíðahvörf sem getur hjálpað til við að stjórna einkennum legslímuvilla. Þeir geta einnig hjálpað til við að skreppa saman vefjalyf með því að hindra estrógen og eru oft notuð fyrir aðgerð í þessu skyni. GnRH örva eru yfirleitt notuð til skamms tíma.
- Önnur hormón , svo sem antiprogestín og sértæk estrógenviðtaka, geta einnig verið notuð til að draga úr legslímubólgu í legi, þó að engar vísbendingar benda til þess að þau séu skilvirkari en aðrar meðferðaraðgerðir. Danocrine hefur einnig verið notað bæði fyrir legi legi og til að stjórna legslímu, en aukaverkanir þess (bólur, þyngdaraukning, höfuðverkur, þreyta og röddbreytingar) hafa tilhneigingu til að vega þyngra en hugsanlegan ávinning.
Sýklalyf fyrir kvennaflensu
Fyrir konur þar sem grindarverkur eru af völdum PID eða bólgusjúkdóm í grindarholi , geta sýklalyf verið svarið. Sýklalyf fyrir PID má gefa til inntöku eða með inndælingu, og eru oft gefin í pörum. Þetta er vegna þess að tími er lykillinn að því að meðhöndla PID áður en það leiðir til örvefsmyndunar. Eftir þetta getur skurðaðgerð verið eini annar valkosturinn.
Over-the-Counter eða lyfseðilsskylda verkjalyf til kvenna
Verkjalyf geta oft stjórnað einkennum beinþéttni kvenna í mjöðm til í meðallagi. Krabbamein geta verið ávísað fyrir sjúkdóma eins og vulvodynia , legi í legi, legslímuvilla og beinagrindar óstöðugleika . Sumir af almennu leiðbeinandi eða ávísaðar verkjalyfjum fyrir beinmerg kvenna eru:
- Bólgueyðandi gigtarlyf og acetaminófen má nota til að stjórna verkjum sem tengjast óstöðugleika í grindarholi, legi í legi og legslímu. Þau eru oft aðeins árangursrík ef sársauki er vægur. Bólgueyðandi gigtarlyf ætti ekki að taka af þunguðum konum.
- Þunglyndislyf og kramparlyf geta hjálpað til við að stjórna sársauka í tengslum við fæðubólgu, sem er algengt erfitt að meðhöndla vegna verkjalyfja.
- Ópíóíð má nota til að stjórna sársauka einkennum í alvarlegum grindarverkjum, svo sem legslímuvilla, sem hefur ekki brugðist vel við öðrum meðferðaraðferðum eða fósturlát.
Verkjalyf eru almennt ekki grundvallaratriði í meðhöndlun á langvarandi verkjum kvenna, þar sem þau hafa tilhneigingu til að stjórna einkennunum í stað raunverulegs vandamáls. Vegna þessa er verkjalyf oft sameinað með öðrum meðferðaraðferðum.
Líkamleg meðferð fyrir kviðverkir kvenna
Berkjuverkir í sumum konum, svo sem óstöðugleika í legslímu og grindarholi, má bæta með líkamlegri meðferð. Sjúkraþjálfarar sem sérhæfa sig í heilsu kvenna geta veitt eftirfarandi:
- Pelvic hæð og kjarna styrkingu
- Þjálfun á vélrænni líkamanum til að koma í veg fyrir frekari versnun sársauka
- Stuðningur taping eða gjörvulegur
Skurðaðgerð fyrir kviðverkir kvenna
Í sumum tilfellum verkir í grindarholi kvenna, getur aðgerð verið nauðsynleg til að meðhöndla röskunina. Konur sem hafa legi í legi og legslímu sem hafa ekki svarað hormónameðferð getur þurft að fara í aðgerð. Konur með PID fyrir hvern sýklalyfjameðferð virkaði ekki geta einnig þurft skurðaðgerð. Tegundir skurðaðgerða sem almennt eru notuð til að meðhöndla grindarverk kvenna eru:
- Laparoscopy . Oft framkvæmt sem göngudeildaraðferð við legslímu, felur í sér laparoscopy að gera smáskurðir í kviðnum og nota litla hljóðfæri til að fjarlægja hluta legslímu og / eða örvefs úr PID.
- Myomectomy . Minnihyggju felur í sér að fjarlægja vefja úr legi og láta afganginn verða ósnortinn. Það má nota til meðhöndlunar á legi í legi, en í sumum tilfellum geta fíkniefni komið aftur eftir aðgerð.
- Hysterectomy . Hóstakrabbamein felur í sér að fjarlægja hluta eða allt legið og geta falið í sér að eggjastokkarnir og aðrar vefir í kringum legið fjarlægi. Hóstaræxli má nota við háþróaða tilfelli legslímuvilla eða legi í legi.
- Bólga taugabrot , ablation eða flutningur . Í sumum tilfellum alvarleg sársauka sem ekki svarar öðrum meðferðum getur blokkun eða eyðingu beinþynna hjálpað til við að stjórna sársauka einkennum. Þessi meðferð getur virkað við fæðubólgu eða legslímu.
Hvers konar meðferð mun ég hafa fyrir verkjalyfið?
Vegna þess að það eru svo margir hugsanlegar orsakir grindarverkur kvenna, getur verið erfitt að finna rétta meðferð. Almennt mun læknar hefja með minnstu innrásarmeðferð, svo sem lyfjum og framfarir eftir þörfum þar til einkennin eru undir stjórn.
Meðferð má nota á eigin spýtur, eða í mismunandi samsetningum. Byggt á greiningu þinni mun læknirinn sérsníða sérstakan meðferð fyrir þig.
Heimildir:
Centers for Disease Control and Prevention. Bólgusjúkdómur - CDC Fact Sheet. http://www.cdc.gov/std/PID/STDFact-PID.htm
The Merck Handbækur Online Medical Library. Legi http://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/acute-kidney-injury/acute-kidney-injury-aki
Mitchell DA, Esler DM. Pólverji óstöðugleiki - Sársaukafullur belgjaður belti í meðgöngu. Australian Family Physician. 2009 júní; 38 (6): 409-10
National Institute of Child Health og mannleg þróun. Hvað er legslímuvilla? http://www.nichd.nih.gov/publications/pubs/endometriosis/sub2.cfm#what
National Vulvodynia Association. Um Vulvodynia: Meðferð. http://www.nva.org/about_vulvodynia/treatment.html
Stones W, Cheong YC, Howard FM. Ráðstafanir til að meðhöndla langvarandi kviðarholsverkir í konum. Cochrane Database of Systematic Review 2007, útgáfu 4. gr. Nr .: CD000387. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000387.