Torticollis er stoðkerfisröskun sem einkennist af samdrætti í hálsvöðvum. Almennt er torticollis þekkt með stöðu þar sem höfuðið snýr að annarri hliðinni og veldur því að það halla á móti hliðinni (hökan vísar til hliðar sem höfuðið er snúið). Hálsvöðvarnir, sem taka þátt í torticollis, fara lengra en venjulega hreyfingu þeirra; hreyfingar sem taka þátt í þessu ástandi eru sveigjanleiki , framlenging og snúningur .
Annað nafn fyrir torticollis er "wry neck".
Hver fær Torticollis?
Torticollis hefur áhrif á bæði börn og fullorðna. Börn sem eru fæddir með því (í þessu tilfelli er kallað meðfædd torticollis) gætu hafa orðið fyrir breyttri stöðu höfuðsins meðan á móðurlífi stendur. Skemmdir á vöðvum og / eða blóðfitu meðan á móðurlífi stendur er annar orsök meðfæddra torticollis.
Torticollis getur verið annað hvort erfðafræðilega eða keypt. Genetic torticollis þróar hægt og felur í sér heila og taugakerfi. Ef þú ert með þessa tegund af torticollis er mikilvægt að greina það og meðhöndla um leið og þú tekur eftir einkennum. Með fyrstu meðferðinni stendur þér best fyrir að draga úr eða útiloka möguleika á að ástandið verði varanleg (þ.e. lifið stöðugt við hálsinn í brengluðu stöðu).
Aflað torticollis stafar venjulega af áverka eða viðbrögð við lyfjum og er talið vera bráð ástand.
(Bráð torticollis er skortur á eðlilegum stjórn á hálsvöðvum þínum.)
Orsakir og áhættuþættir
Eins og getið er um hér að framan er áverka bæði ein möguleg orsök og áhættuþáttur torticollis, vegna þess að áverkar geta valdið krampa í vöðvum, sem geta haft áhrif á hálsinn.
Sýking er önnur orsök torticollis: Sýkingar hafa oft áhrif á kirtlar og eitla (bólgusjúkdómar) og þegar þetta gerist getur niðurstaðan verið krampar í vöðvunum sem eru staðsett beint fyrir ofan mannvirki.
Sum lyf geta valdið skyndilegu ósjálfráðu samdrætti á háls-, andlits- og / eða efri bakvöðvum (bráð torticollis). Þetta getur komið fram bæði frá ávísuðu lyfjum, svo sem Þorazíni, auk afþreyingarlyfja eins og kókaín eða amfetamín. Að taka þessar tegundir lyfja er talin áhættuþáttur fyrir torticollis.
Aðrar orsakir torticollis fela í sér örvef , æxli, hálsbólgu og fleira.
Samhliða áföllum og gerð lyfja sem vísað er að hér að framan eru fjölskyldusaga um torticollis og óeðlileg háls í fæðingu einnig áhættuþættir.
Algengar einkenni
Svo hvernig geturðu sagt ef þú ert með torticollis? Eða að minnsta kosti ef þú ættir að sjá lækninn þinn?
Byggt á þeirri staðreynd að torticollis kemur upp sem staðsetning þar sem höfuðið er snúið til hliðar, þetta er það fyrsta sem á að taka eftir. Einnig munt þú líklega finna eymsli eða sársauka í háls og öxl vöðvum.
Og það getur verið sársaukafullt eða erfitt, ef ekki ómögulegt, að reyna að færa höfuðið á gagnstæða hliðina sem það finnst "fastur". Önnur atriði sem taka mið af eru höfuðverkur, bakverkur, öxlverkur og brennandi skynjun. Ef þú hefur þessi einkenni skaltu hafa samband við lækninn.
Greining
Læknar greina almennt torticollis með því að taka sjúkrasögu, gera líkamspróf og ef um er að ræða tannskemmdir af völdum áverka, með því að taka röntgengeislun.
Stundum er einnig þörf á CT-skönnun.
Meðferðir
Almennt er torticollis ekki lífshættulegt. Með því að segja, sum einkenni benda til meiðsla eða ertingu við uppbyggingu miðtaugakerfisins (þ.e. heilans og / eða mænu). Ef þú hefur þessi einkenni, hvort sem þau eru einkenni torticollis, ættir þú að komast í neyðarherbergið, hratt. Einkennin eru:
- Öndunarerfiðleikar
- Erfiðleikar kyngja
- Erfiðleikar tala
- Erfiðleikar ganga
- Svefntruflanir, dofi eða nálar og nálar í handleggjum og fótleggjum
- Þvagleki (þvagfærasýking)
Ef þú ert með háls-vöðvakrampar og hita, bólgnir kirtlar, hálsstífleiki, höfuðverkur og / eða þroti, fáðu strax læknis.
Ef þú hefur aðeins sársauka og stífni í hálsi skaltu sjá lækninn þinn eins fljótt og þú getur, en þú þarft ekki að fara í neyðarherbergið.
Markmið flestra torticollis meðferða er að losa hálsvöðvana frá krampa eða samdrætti. Dæmigert meðferðir eru lyf, líkamlegur meðferð, teygja, notkun líkamlegra tækja og skurðaðgerð. Algengar lyf sem eru gefin fólki með torticollis eru vöðvaslakandi og bólgueyðandi lyf.
Margir sjúklingar tilkynna að inndælingar á bótúlín eiturefni, þ.e. Botox, hjálpar einkennum þeirra.
Ef þú ert meðhöndlaðir fyrir bráðri torticollis, getur þú líklega búist við að koma aftur í eðlilegt horf innan fárra daga í nokkrar vikur. Ef eftir þetta tímabil (og meðferð) sársauka og samdrættir minnka ekki, gætir þú þurft að vísa til sérfræðings, annaðhvort taugasérfræðingur eða skurðlæknir.
Skurðaðgerðir og verklagsreglur fyrir Spasmodic Torticollis og leghálsi
Skurðaðgerð felur venjulega í sér að skera taugarnar sem bera ábyrgð á að senda samdráttarpúður til hálsvöðva, en það er sjaldan gefið. The galli af aðgerð er að oft snúast einkenni í brjóstinu nokkrum mánuðum eftir aðgerðina.
Önnur aðferð sem er að ná gufu í meðferð við torticollis er djúp heilaörvun, oft þekkt sem meðferð við Parkinsonsveiki . Þegar það er notað fyrir torticollis-í þessu tilfelli, fyrir krampa torticollis, einnig þekkt sem leghálsdystóníngur - felur í sér að setja tæki svipað gangráði (aðeins fyrir heilann) á því svæði þar sem talið er að torticollis sé upprunnið.
Heimildir:
Cunha, John P. DO, FACOEP, Davis, Charles Patrick, MD, PhD. Torticollis. eMedicineHealth website.
Dressler D. Botulinum eiturefni til meðhöndlunar á truflun. Eur J Neurol. 2010 júl; 17 viðbót 1: 88-96. doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03058.x.
Krauss JK. Skurðaðgerð á dystóníni. Eur J Neurol. 2010 júl; 17 viðbót 1: 97-101. doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03059.x.
Deep Brain Stimulation (DBS). National Spasmodic Torticollis Association vefsíðu.
Torticollis. Medline Plus. National Institute of Health (NIH). Síðast uppfært 21. maí 2012.