Að taka Elavil fyrir langvarandi bakverkjum

Amitriptyline

Elavil (amitryptyline) er lyf með nokkrum notkunum. Það hefur lengi verið notað til að meðhöndla þunglyndi en er stundum gefið sem viðbótarmeðferð ("ásamt") verkjalyfjum hjá sjúklingum með langvinnan bakverk.

Hvað nákvæmlega er amitryptyllin, hversu árangursrík er það fyrir sársauka, hvað eru algeng aukaverkanir og hvaða lyfjamilliverkanir geta komið fram við þetta lyf?

1 -

Hvað er Amitriptyline?

Elavil (amitriptylín) er þunglyndislyf sem er stundum ávísað til að stjórna langvarandi bakverkjum. Það er eitt af lyfjum í flokki lyfja sem kallast þríhringlaga þunglyndislyf .

Elavil er oftast notað ásamt öðrum lyfjum. Lyf sem eru notuð á þennan hátt eru nefnd til viðbótar verkjalyfja . Það er venjulega ekki notað sem fyrstu meðferð, en í staðinn eftir að hafa verið íhaldssömari meðferðir við bakverkjum, eins og Advil (íbúprófen) og Tylenol (acetominphen), hefur verið árangurslaus til að draga úr sársauka.

Elavil er ekki fíkniefni (ópíóíð), og það er yfirleitt ekki fíknisáhætta við lyfið.

2 -

Hvaða tegund af bakverkjum hefur Amitriptyline meðferð?

Elavil virðist vera árangursríkasta fyrir taugakvilla af langvarandi bakverkjum. Fyrir verkjalyf í hryggnum þýðir þetta venjulega sársauki þitt út frá handlegg eða fótlegg. Þú gætir líka haft náladofi eða sprautupróf í handlegg eða fótlegg.

Þó að verkjastillandi hæfileiki Elavils sé óháð þunglyndislyfinu, virkar lyfið með því að auka magn tiltekinna heilaefna sem nauðsynlegar eru til andlegrar jafnvægis.

Amitriptylín er einnig notað til að meðhöndla flogaveikilyf, sem er ástand sem einkennist af víðtækum sársauka og blæðingum .

3 -

Er Amitriptyline árangursríkt?

Amitriptýlín er mest rannsakað af öllum þríhringlaga þunglyndislyfjum. Það hefur verið í notkun síðan 1960.

Samkvæmt Dr. Kathleen Fink, framkvæmdastjóri verkjaþjónustu á National Rehabilitation Hospital í Washington DC, er þetta lyf notað til að þróa nýrri þríhringlaga þunglyndislyf.

Fink segir læknirinn er ekki ánægður með að ávísa amitriptylíni vegna langvarandi sársauka í hrygg vegna þess að aukaverkanirnar geta valdið því að þú finnir héðan yfir á morgnana. "En í raun," segir hún, "amitriptýlín er árangursríkt og ódýrt lyf til að stjórna langvarandi bakverkjum, sérstaklega ef þú ert einnig í vandræðum með að sofa."

Í rannsókn 2014 sem birt var í tímaritinu taugafræðilegrar vísindar, borið saman amitriptýlín með Lyrica eða pregabalini (annað lyf gefið fyrir taugakvillaverkjum) til að draga úr sársauka, svo og líkamlega fötlun. Rannsakendur komust að því að þegar bæði voru árangursríkar verkjalyf, minnkaði aðeins amitriptylín umtalsvert örorku.

4 -

Amitriptylinskammtur

Þegar Elavil er notað til að stjórna verkjum í bakverkjum eða hálsi, er skammturinn lægri (u.þ.b. helmingur, þó að þetta breytist) en þegar það er tekið fyrir þunglyndi.

Læknirinn mun líklega hefja þig í mjög litlum skömmtum og auka síðan upp í smávegis í viku þar til verkurinn er létta og / eða aukaverkanirnar verða of mikið fyrir þig.

Jákvæð áhrif koma oft fram hraðar þegar þetta lyf er tekið fyrir langvarandi bakverkjum samanborið við þegar það er notað til að stjórna þunglyndi.

5 -

Amitriptylín aukaverkanir

Mikilvægt er að vera meðvitaðir um hugsanlegar aukaverkanir af amitryptylini áður en byrjað er að nota þetta lyf.

Vegna þess að amítrriptýlín er samþykkt af FDA til að meðhöndla þunglyndi getur það haft áhrif á andlegan stöðu, þ.mt aukin hætta á sjálfsvígum. En á mælikvarða á hlutum er líklegt að amitriptylín sé tiltölulega lítið um sjálfsvíg.

Til dæmis, 2015 hópur rannsókn sem birt var í British Medical Journal kom í ljós að hjá einstaklingum með þunglyndi var alger áhætta á sjálfsvíg fyrir amitriptylín yfir eitt ár 0,02 prósent. Vissulega er fólk sem þjáist af þunglyndi með aukna hættu á sjálfsmorðum jafnvel án þessarar lyfja. Ef einhver í fjölskyldunni hefur geðhvarfasýki eða sjálfsvíg, getur læknirinn mælt með því að nota þetta lyf.

Ef þú ert barnshafandi eða með barn á brjósti er best að vera í burtu frá amitriptylíni eða Elavil vegna þess að lyfið gæti hugsanlega farið fram á barnið þitt.

Elavil getur valdið vandamálum fyrir fólk sem hefur hjartsláttartruflanir (óeðlileg hjartsláttartruflanir) og aðra tegundir af hjartasjúkdómum og það er almennt ekki gefið fólki eldri en 60 ára. (Nýrri þunglyndislyf getur verið betra fyrir þennan aldurshóp.)

Nokkrar, minna alvarlegar, Elavil aukaverkanir eru ma munnþurrkur og syfja.

6 -

Amitriptyline og Drug Interactions

There ert a tala af lyfjum sem hafa samskipti við amitryptyline .

Milliverkanir milli Elavil og annarra lyfja geta aukið magn amitriptýlíns í blóði þínu. Aftur á móti getur þetta aukið aukaverkanir lyfsins. Milliverkanir geta einnig aukið eiturverkanir (eða lækkað verkun) lyfja sem þú tekur með Elavil.

Það er mikilvægt að segja lækninum frá því allt sem þú ert að taka, hvort sem er afþreyingar, ofnotkunar eða ávísað. Til dæmis má ekki nota náttúrulyf Jóhannesarjurt með amitryptylini.

Mikilvægar milliverkanir geta komið fram milli Elavil og sumar vöðvaslakandi lyfja, þunglyndislyf, lyf við óeðlilegum hjartsláttartruflunum, lyfjum við háum blóðþrýstingi, skjaldkirtilslyfjum, getnaðarvarnartöflum og fleira. Það er góð hugmynd að ræða einnig við lyfjafræðing ef þú hefur ávísað Elavil.

7 -

Hvenær á að forðast amitriptýlín: frábendingar

Það eru nokkur dæmi þar sem best er að forðast að taka amitriptýlín að öllu leyti. Þessar tilvik eru vísað til sem "frábendingar."

Til dæmis, ef þú tekur mónóamín oxidasahemill (MAO fyrir þunglyndi eða brjóstsviða lyf cisaprid (ekki lengur fáanlegt í Bandaríkjunum) ættir þú ekki að taka amitryptylin.

Þar sem Elavil getur aukið eða minnkað magn annarra lyfja sem þú tekur skaltu alltaf ræða við lækninn áður en þú hættir lyfinu.

Bottom Line á notkun Elavil ( Amitryptyline ) fyrir bakverkjum

Þunglyndislyfið amitryptylín getur verið árangursríkt sem viðbótarmeðferð til að draga úr langvarandi bakverkjum. Það virðist virka sérstaklega vel fyrir taugakvillaverkjum, sársauka sem geta geisað niður fótinn og valdið dofi, náladofi eða náladofi: Nefslímhúð hefur tilhneigingu til að vera einn af erfiðustu tegundum verkja sem á að meðhöndla. Það er ekki víst nákvæmlega hvernig Elavil virkar, en kerfið virðist vera öðruvísi en hvernig það virkar fyrir þunglyndi. Minni skammtur er venjulega einnig notaður.

Það eru bæði vægar og alvarlegar aukaverkanir við amitryptylin og mikilvægt er að ræða við lækninn um þetta. Að auki eru nokkrir lyf sem geta haft áhrif á amitryptylin og læknirinn ætti að hafa yfirgripsmikla lista yfir lyfseðilsskyldan, diskur og náttúrulyf áður en lyfið er ávísað.

> Heimildir:

> Fink, K., MD Símtal. National Rehabilitation Hospital. Maí 2011.

> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, og Stephen L .. Hauser. Principles of Internal Medicine Harrison. New York: Mc Graw Hill menntun, 2015. Prenta.

> Urquhart, D., Wluka, A., Sim, M. et al. Er lág-skammta amitryptyline árangursríkt í meðferð langvinna bakverkja? Study Protocol fyrir Randomized Controlled Trial. Prófanir . 2016. 17 (1): 514.

> van den Driest, J., Bierma-Zeinstra, S., Bindels, P. og D. Schiphof. Amitrytýlín vegna kvörtunar í stoðkerfi: Kerfisbundið endurskoðun. Fjölskylda . 2017. 34 (2): 138-146.