Lumbar discectomy and Fusion

Sumir læknar gefa reglulega mænusóttarsjúklinga hjá sjúklingum með sjúkdóminn . En er það alltaf nauðsynlegt?

Almennt verður þú ekki sjálfkrafa gefinn mænusótt þegar þú ert með skurðaðgerð fyrir herniated disk. Ástæðan er sú að að svo miklu leyti, að minnsta kosti, rannsóknir styðja ekki ávinninginn fyrir þig sem sjúklingur um discectomy með samruna. Vegna mótspyrna námsárangra telja sérfræðingar að viðbótarkostnaður og möguleiki á tengdum heilsufarsvandamálum sé ekki þess virði, þannig að þeir forðast að mæla með skurðlæknunum sem fylgja leiðbeiningunum.

Eins og með eitthvað í lífinu eru það undantekningar, auðvitað. Ef þú finnur fyrir óstöðugleika í meltingarvegi ásamt herniated disknum þínum, sýnir rannsóknir að samruninn getur verið dýrmætur. En staðreyndin er sú að flestir sem fara í skurðaðgerðir fyrir herniated disk hafa ekki óstöðugleika í mænu. Aðeins um það bil 5% sjúklinga, samkvæmt Resnick, et. al í 2005 viðmiðunarreglum þeirra sem birtar eru í tímaritinu Neurosurgery: Hrygg .

Fleiri algengar aðstæður til að bæta við í meltingarvegi í meltingarvegi eru að vera íþróttamaður og / eða þungur handverkamaður með langvarandi lungnasjúkdóm og ristilbólga (fótleggur og taugakvillar.)

Ef þetta mun ekki vera fyrsta skurðaðgerðin þín, getur samruninn verið gagnlegt hér líka. Rannsóknir sem bera saman endurgerð (með fyrstu skurðaðgerðirnar) með og án samruna komu í ljós að bæði voru hjálpsamir við að létta sársauka og bæta virkni. En eini tíminn sem samruni er endanlega mælt með discectomy er þegar annar aðgerð er gerð á sama svæði vegna þess að diskur vandamál þín hafa skilað, ásamt tengdum vansköpun, óstöðugleika og / eða tilvist langvinnrar bakverkja .

Gervi diskur skipti

Í Bandaríkjunum er gervi diskur skipti tiltölulega ný (frá og með 2016) aðferð sem reynir að létta sársauka og endurheimta hreyfingu á milli hryggjarliða með því að skipta um skemmd hryggjarljós með prótíni. Talið er að mænufusion, sem veldur óhreyfanleika á svæðinu sem verklagið er gert, tengist síðari hrörnunartruflunum sem koma fram í hryggjarliðum fyrir ofan og neðan.

A diskur skipti getur fræðilega forðast þessa hrörnun.

Þótt rannsóknir halda áfram að safnast hefur ekki verið svarað öllum spurningum um skiptingu diskar. Til dæmis, vísindamenn vita enn ekki hvort það raunverulega hjartarskinn hjálpa þér að forðast aðliggjandi hluti hrörnun eða sjúkdóma (ASD). Reyndar trúa sumir sérfræðingar ekki á að ASD sé af völdum meltingarfæra á öllum. Jafnframt er hryggjameðferð talið vera "gullgildi" aðferð; Það er enn valið í mörgum gerðum af hryggjaskurðum, og vissulega þegar skipt er um disk er val.

Heimild:

Resnick, D., Choudhri, T., Daily, A., Groff, M. Khoo, L., Matz, P., Mummaneni, P., Watters, W., Wang, J., Walters, B., Hadley , M. Leiðbeiningar um frammistöðu samrunaaðferða við hrörnunarsjúkdóm í lendarhrygg. Hluti 8: lendahluta fyrir skjálftahrengingu og radiculopathy. J Neurosurg: Hryggur 2: 673-678, 2005.

Wang J., Dailey A., Mummaneni P., Ghogawala Z., Resnick D., Watters W., Groff M., Choudhri T., Eck J., Sharan A., Dhall S., Kaiser M. Guideline update for frammistöðu samrunaaðferða við hrörnunarsjúkdóm í lendarhrygg. Hluti 8: lendahluta fyrir skjálftahrengingu og radiculopathy. J Neurosurgurhryggur. Júlí 2014 .. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24980585