Með hliðsjón af því að þú þarft að glæra ígræðslu getur verið erfitt. Glæruígræðsla er stór augnaskurður og þú hefur rétt til að hafa áhyggjur af því. Hins vegar, með tækni í dag, flestir sem gangast undir glæru ígræðslu reynslu tiltölulega uneventful ferli. Að læra meira um hvað felst í glæru ígræðslu mun setja flestar áhyggjur þínar á vellíðan.
Hvað er hornhimnubólga?
Hornhimnuinn er skýr, hvelfingartengdur uppbygging á framhlið augans. Það virkar eins og myndavélarlinsa, ásamt náttúrulegu kristallinsu augans, til að hjálpa að einbeita sér að ljósi á sjónhimnu. Nokkrir sjúkdómar í tengslum við hornhimnuna geta valdið skertri sjón, þar með talið ör, óeðlileg form, bráðleiki eða of mikil bólga. Framtíðarsýn getur verið svo óskýr eða raskað að lífsgæði minnki. Alvarleg ógleði eða örnun á hornhimnu getur jafnvel valdið blindu. Glæru ígræðslu felur í sér að skipta um skemmd hornhimnu með heilbrigt hornhimnu til að endurheimta sjón.
Algengar aðstæður sem geta komið til móts við glæruígræðslu eru eftirfarandi:
- Keratoconus (bólga eða steingleiki í hornhimnu)
- Dystrophy fuchs (alvarleg bólga sem orsakast af falli frumna á bakhlið hornhimnu)
- Scarring eftir sýkingu (bakteríur, vírusar eða amóeba)
- Scarring eftir slys eða áverka í auganu
- Kviðabólga eftir aðgerð í drerum
- Höfnun hornhimna eftir upphafshneigð ígræðslu
Tegundir hornhimnuígræðslu
Það eru tvær helstu gerðir af glæru ígræðslu: fullþykkt ígræðslu, sem kallast PKP eða í gegnum keratoplasty, og baksteypaígræðslu, sem vísað er til sem EK-aðferð eða endothelial keratoplasty.
Augnlæknirinn mun ákvarða hvaða tegund af glæru ígræðslu er best fyrir þig.
Fyrir aðgerðina
Fyrir augnhimnuígræðslu mun læknirinn setja þig á lista fyrir staðbundna auga banka. Þegar vefinn er fenginn verður prófað fyrir sjúkdóma eins og HIV eða lifrarbólgu. Vefurinn verður einnig köflóttur fyrir skýrleika og gæði. Læknirinn mun skoða augun og framkvæma sérstakar prófanir til að tryggja að augað sé tilbúið til aðgerðar. Þú verður beðin um að gangast undir reglubundnar rannsóknarprófanir á borð við blóðfrumur og EKG til að tryggja að þú sért heilbrigður nóg til að gangast undir aðgerð. Þú verður beðinn um að borða eða drekka eftir miðnætti fyrir aðgerðina.
Á aðgerðinni
Í flestum tilfellum má nota staðbundin eða almenn svæfingu. Læknirinn mun ræða við þig hvaða tegund svæfingar er best fyrir þig. Þegar þú hefur gengið inn í stýriherbergið verður augnlokin þín hreinsuð og þakinn með sæfðu drapu. Súrefni verður gefið þér með plast rör sem er staðsett nálægt nefinu. Skurðlæknirinn setur síðan smásjá yfir augað.
Í fullri þykkt, krambreytandi keratoplasty aðferð er hringlaga tæki sem kallast trefín notað til að fjarlægja miðju hornhimnu. Hnappur á hornhimnuvefgjafa er einnig skorinn til að passa.
Gjafarvefurinn er saumaður á sinn stað með fínu sutur.
Að öðrum kosti eru mörg skurðlæknar nú að nota fimmtosekúnda leysir til að skera hornhimnu og gjafavef sjúklings. Leysirinn gerir kleift að skera vefinn í zig-zag mynstur og á stjórnandi dýpi til að ná hámarks nákvæmni. Þetta gerir skurð á vefjum sjúklingsins og gjarnan hornhimnu að passa saman eins og ráðgátaverk. Með hefðbundnum ígræðslu með þvagi getur það tekið frá sex til tólf mánuði til að koma á stöðugleika og fá betri sýn. Hins vegar, með fimmtosekúnda leysinum, læknar nákvæma skurðinn hraðar, sem gerir þér kleift að fjarlægja hraðar sutur og betri sýn.
Í EK eða endothelial keratoplasty málsmeðferðinni er aðeins skipt á bakhlið hornhimnu. Sjúklingurinn hefur tilhneigingu til að lækna miklu hraðar með þessari aðferð, þar sem allt hornhimnu er ekki skipt út. Eftir að meðferðinni er lokið verður að nota augnaskield til að vernda augun. Þú verður síðan tekinn í bataherbergi til að hvíla áður en þú ert laus.
Eftir aðgerðina
Augan er venjulega lappað hvar sem er frá 1 til 3 daga. Augnlæknirinn mun venjulega sjá þig næsta dag og fjarlægja augnlokið. Hann eða hún mun skoða skurðaðgerðina til að fylgjast með lækningu og horfa á að höfnun vefjanna sé hafnað. Eftir fyrsta eða annan daginn eftir aðgerðina geturðu farið aftur í eðlilega starfsemi eins og að bursta tennurnar, baða, beygja, lesa, ganga eða horfa á sjónvarpið. Notkun auga mun ekki skaða augun eða hafa áhrif á lækningu. Þú ættir að forðast strangar íþróttir eða gróft snertingu við andlitið eða augað. Mælt er með því að halda áfram að bera augnhlíf fyrir fyrstu viku eða tvær eftir aðgerð til að vernda augun á kvöldin meðan þú ert sofandi.
Þú verður að vera mjög kostgæf um að setja augndropa eins og læknirinn ávísar. Einn af mikilvægustu þættirnar eftir aðgerðina er að halda öllum skipunum læknisins. Læknirinn verður að vita hvort vefinn fer að hafna. Einn af hverjum fjórum ígræðsluþegum upplifir afleiðingu afgræðslu. Ef sótt er snemma getur það hins vegar venjulega snúið við lyfjagjöf.
Merki um hneigð í heilablóðfalli
Haltu eftirfarandi eftirmælum í huga eftir aðgerðina: RSVP.
- R : Redness - Skyndileg augndropur er merki um höfnun.
- S : Næmi - Afkastun veldur oft verulegum ljósnæmi.
- V : Framtíðarsýn - Höfnun getur valdið óskýrum, þoka eða skýjaðri sýn.
- P : Verkur - Skyndileg aukning í augnsjúkdómum eða líkamsskynjun getur verið merki um höfnun.
Eftir nokkra mánuði mun hornhimninn vera nógu stöðugt til að mæla fyrir nýjan augngler. Í sumum tilfellum getur komið fram astigmatism eða nearsightedness, en augngler geta auðveldlega lagað vandamálið. Í öðrum tilvikum getur verið þörf á sérstökum linsulinsu til að ná til allra röskunar sem eftir er á hornhimnu.
> Heimild:
> Thompson RW, Verð MO, Bowers PJ, Verð FW. Langtíma graft lifun eftir að hafa gengið í keratoplasty. Augnlækningar, 2003; 121: 1087-1092.