Heilbrigðisstarfsmenn, í Bandaríkjunum og erlendis, geta verið sérstaklega viðkvæm fyrir misnotkun á lyfjum, sýna nýlegar rannsóknir. Ein rannsókn úr Ástralíu, til dæmis, leiddi í ljós að að meðaltali deyja 37 heilbrigðisstarfsmenn á hverju ári frá ofskömmtun lyfja.
Á sama tíma komu í ljós að bandarísk stjórnvöld könnuðu að meira en 168.000 heilbrigðisstarfsmenn og félagsaðstoðarmenn stunda ólöglegt lyfjamisnotkun á hverju ári.
Milli áranna 2003 og 2013 skráði ástralskar coroners 404 eiturlyf tengda dauðsföll meðal heilbrigðisstarfsfólks og hjúkrunarfræðingar greindu fyrir 63 prósent af þessum dauðsföllum og læknum fyrir 18 prósent.
Vísindamenn tóku eftir því að flestir lyfjanna fengust ólöglega frá vinnustöðum starfsmanna, annaðhvort með þjófnaði eða lyfseðli. Þeir fullyrða að nokkrir þættir gætu ráðstafað heilsugæslustöðvum til misnotkunar og ótímabæra dauða, þar með talið hávaða, langan vinnutíma og tilbúinn aðgangur að stýrðum efnum.
Margir sérfræðingar telja að vandamálið stafar af blöndu af mikilli vinnu sem tengist streitu og greiðan aðgang að lyfjum.
Af hverju er misnotkun efna vaxandi meðal læknisfræðinga
Til að lýsa þessari þróun var Kent Runyon, regluvörður og varaforseti sambands sambands við Novus Medical Detox Center í Flórída hluti af hugsunum sínum um aukna tíðni misnotkunar meðal heilbrigðisstarfsmanna.
(Novus Medical Detox Center er lyfjameðferðarmiðstöð sem miðar að því að aðstoða heilbrigðisstarfsmenn við að tilkynna um vaxandi faraldur efnaskipta innan heilbrigðisstarfsfólksins og hvetja atvinnurekendur til að taka á móti þeim með faglegum verkefnum sem varið er til að koma í veg fyrir misnotkun á efni og veita viðeigandi meðferð.)
Afhverju heldurðu að efnaskipti séu svo algeng hjá heilbrigðisstarfsmönnum? Misnotkun efna er algeng í öllu samfélagi okkar, þannig að sú staðreynd að það er líka að henda heilbrigðisstarfsmönnum okkar er ekki stór óvart. Aðstoðarmaður margra heilbrigðisstarfsmanna er aðgangur þeirra að lyfseðilsskyldum lyfjum á vinnustað, sem gerir það auðveldara, en þó áhættusamt, að nota þessi efni. Við fengum nýlega meðferð við lækni sem stóð Fentanyl frá vinnustaðnum til að fæða eigin fíkn sína á lyfinu.
Hvað getur heilbrigðisstarfsmaður gert ef hann eða hún grunar að starfsmaður hafi misnotað efni? Hver vinnustaður mun hafa mismunandi mannvirki til að tilkynna mál eins og þetta á vinnustað. Í flestum tilfellum mun rétt svar vera annaðhvort að tilkynna umhyggju fyrir nánasta leiðbeinanda eða tilkynna umhyggju beint til einhvern í starfsmannasviðinu.
Hvað eru nokkur einkenni eða hugsanleg venja sem heilbrigðisstarfsmaður getur sýnt ef hann eða hún er háður eða er að misnota lyf eða áfengi?
- Tíð tardiness eða óútskýrð fjarvistir. Þetta myndi einnig fela í sér breytingu eða óvenjulegt magn af brotum sem teknar voru
- Ósamræmi á vinnustað.
- Fjármálaleg vandamál.
- Tíð litlar slys sem leiða til minniháttar meiðslna eða brotna hluti.
- Óvenjuleg líkamleg einkenni eða hegðun (óstöðugur gangur, ofvirkur / oflæti, skyndileg þyngdartap, tannvandamál, þreytandi langar ermar á heitum dögum osfrv.)
- Skyndileg skortur á áhyggjum af persónulegum útliti og hreinlæti.
- Moody og heildarbreyting á viðbrögðum sínum við uppbyggjandi endurgjöf og aðra reglulega vinnu samskipta.
- Óánægja að tala um áhugamál, fjölskyldulíf eða persónulega hagsmuni í einhverjum sem var að koma fram áður.
- Lægri framleiðni að morgni; Almennt seinlæti þegar fyrsta skýrsla til vinnu
- Blóðsýni, augu eða pokar undir augunum sem benda til skorts á svefni.
- Breyting á félagslegri þátttöku með samstarfsfólki. Einkum, ekki lengur að eyða tíma í hléum eða eftir tíma með vinnufólki.
Hvað geta heilbrigðisstarfsmenn gert til að draga úr þessu vandamáli á vinnustaðnum? Atvinnurekendur ættu að viðhalda sterkri lyfjafræðilegri vinnustaðstefnu ásamt góðum starfsvenjum eins og eiturlyfaprófi, starfsmenntun og starfsmannastofnunaráætlun (EAP). Auk þess þurfa vinnuveitendur og æðstu stjórnendur að innleiða og viðhalda háu stigi öryggis og ábyrgðar fyrir stýrðum efnum. Dragðu úr hættu á að hjúkrunarfræðingur eða læknir geti beitt [lyfjum] til persónulegrar notkunar.
A loka útlit
Innan Bandaríkjanna var nýjasta skýrslan um misnotkun efna frá iðnaði samanborið samanlagð gögn frá 2003-2007 og 2008-2012 og komist að því að fjöldi heilbrigðisstarfsfólks og félagsráðgjafar sem taka þátt í ólöglegri notkun lyfja í fyrra hækkuðu úr að meðaltali 164.600 til 168.400 á ári. Rannsóknarsaga Bandaríkjanna í dag kom fram í ljós að 1 af hverjum 10 sérfræðingum muni benda til eiturlyfja eða áfengisneyslu á einhverjum tímapunkti í lífi sínu.
Það sem gerir þessa þróun að því er varðar er að heilbrigðisstarfsmenn eru falin umhyggju fyrir öðrum, en margir heilbrigðisstarfsmenn þurfa sjálfir mikla meðferð.
"Heilsugæslustarfsmenn eru búnir að gegna lykilhlutverki við að greina og meðhöndla sjúklinga með efnaskiptavandamál. Samt sem áður sýna rannsóknir að fjöldi þeirra er að berjast eigin bardaga gegn fíkn og ósjálfstæði, "sagði Will Wesch, forstöðumaður inntöku fyrir Novus Medical Detox Center. "Þetta eru menn sem eflaust skilja hættuna á misnotkun á efnum og misnotkun, þannig að sú staðreynd að þeir hafi fallið fórnarlamb á það sannar að enginn er ónæmur fyrir fíkn eða ávanabindingu."
Þó að misnotkun lyfja í heilbrigðiskerfinu hafi áður verið gleymt eða ekki tilkynnt, segir Wesch að vinsælar leikrit eins og Nurse Jackie Netflix röðin hafi vakið vitund um málið en fréttir hafa sýnt hugsanlega afleiðingar. Til dæmis er talið að einn sjúkrahúsfræðingur sem fannst vera að sprauta sig með lyfjum sjúklinga og fylla sprauturnar með saltvatni er talið hafa sýkt fleiri en 45 sjúklingar með lifrarbólgu.
"Lyfjamisnotkun hjá heilbrigðisstarfsmönnum getur haft skelfilegar afleiðingar fyrir lækna og sjúklinga," sagði Wesch. "Þess vegna er það í hagsmunum vinnuveitenda að hafa áætlanir og stefnur til að takast á við slíkar málefni áður en þau leiða til banvænra niðurstaðna. Stjórnendur ættu að fylgjast með starfsfólki fyrir merki um streitu og ofbeldi og veita viðeigandi geðheilbrigðisþjónustu til að hindra starfsmenn frá sjálfstætt lyfjameðferð til að takast á við kröfur starfa sinna.
Vissunaraðgerðir
Að bæta við flókið ástandið er sú staðreynd að margir heilbrigðisstarfsmenn eru vel meðvituð um að hægt sé að afla starfsferils síns vegna misnotkunar vímuefna . Vissunaraðgerðir geta falið í sér leyfisveitingu eða jafnvel afturköllun nema og þar til meðferðin hefst. Jafnvel þótt læknir , til dæmis, geti lokið meðferð með fíkn eða fíkniefnaneyslu, þá er leyfisveitingarleysi áfram á skrá hans, sem birtist sem rauður fánti fyrir framtíðarveitendur. Þetta getur valdið því að heilbrigðisstarfsmenn forðast að leita að hjálp í því skyni að fela vandann. Jafnvel svo er vandamálið við misnotkun áfengis, að lokum að grípa til misnotkandans, en ekki fyrr en eftir að jafnvel fleiri skemmdir eru gerðar öllum þátttakendum: sjúklingar, samstarfsmenn og árásarmaðurinn sjálfur eða sjálfan sig.
Þess vegna ráðleggur Wesch einnig vinnuveitendum að veita og stuðla að aðgengi að lyfjameðferðaráætlunum frekar en að reiða sig eingöngu á refsiverð stefnu. "Ef heilbrigðisstarfsmenn óttast störf sín, eru þeir líklegri til að fela efnisnotkun þeirra en leita hjálpar. Sömuleiðis geta starfsmenn verið líklegri til að ná til samstarfsmanna sem þeir gruna um að nota lyf vegna þess að þeir vilja ekki fá neinn rekinn, "sagði hann. "Þegar vinnuveitendur styðja lyfjabreytingar og afleitni forrita getur það hvatt notendur til að verða hreinn. Það gefur einnig heilbrigðisstofnuninni tækifæri til að endurheimta framið og reyndan starfsmann frekar en að þurfa að ráða og þjálfa í staðinn. "
> Heimildir:
> Pilgrim, Jennifer L .; Rhyse Dorward; og Olaf H. Drummer. "Dauðsföll af völdum dauðsfalla í læknum í Ástralíu og heilbrigðisstarfsmenn"; Fíkn; 20. nóvember 2016. onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/add.13619/full
> Bush, Donna M. og Rachel N. Lipari. CBHSQ skýrslan: Notkun efna og efnisnotkunar eftir iðnaði; Misnotkun efna og geðheilbrigðisþjónustu Stjórnsýsla, miðstöð fyrir hegðunarvanda tölfræði og gæði; 16. apríl 2015.
> Scott, Sophie og Dr. Norman Swan. "Rannsókn bendir til mikillar" af ásettu ráði "tengdum dauðsföllum meðal hjúkrunarfræðinga"; ABC (Australian Broadcasting Corporation); 20. nóvember 2016.
> Eisler, Peter. "Læknar, sjúkrastofnanir á lyfjum leggja sjúklinga í hættu"; USA í dag; 17. apríl 2014.