Ákvörðunin að sjálfviljug hætta að borða og drekka í lok lífsins er val sem maður getur gert fyrir fleiri en eina ástæðu. Vissulega má taka ákvörðun með það fyrir augum að flýta deyjandi ferli. En undirliggjandi ástæður geta farið dýpra en þetta. Margir, í raun meirihluti fólks, eru ekki svangir í lok lífs síns. Í þessari stillingu er hægt að líta á mataræði sem óþarfa óþægindi meðan lengja óþægindi undirliggjandi sjúkdóms.
Niðurstaðan af því að hætta að borða er að fólk geti tekið stjórn á eigin stöðu í lok lífs síns.
Stöðvun borða gegn sjálfsvígi
Sumir hafa verið áhyggjur af því að leyfa mann að hætta að borða er í raun að leyfa þeim að fremja sjálfsmorð. En að hætta að borða er ekki sjálfsvíg. Það er val af fólki sem er þegar í lok lífs síns og er að deyja. Dauðin, í þessum tilvikum, kemur ekki fram við hungri eða ofþornun, en frá undirliggjandi ástandi sem leiðir til dauða.
Að hætta að borða er náttúrulega atburður sem er hluti af eðlilegu deyjandi ferli. Dauðandi maður missir náttúrulega áhugi á mat og vökva og verður smám saman smám saman. Þegar deyjandi einstaklingur ákveður að hætta að borða og drekka að öllu leyti fer ferlið við framsækið veikleika sem leiðir til dauða á dögum í vikur fyrr en það myndi gerast ef maðurinn ætti að halda áfram að borða og drekka.
Velja að hætta að borða í lok lífsins
Fólk sem er heilbrigt getur ekki skilið af hverju einhver getur sjálfviljugur hætta að borða og drekka í lok lífsins. Undirliggjandi ástæða er oft að valið gerir einstaklingi kleift að endurheimta eða viðhalda stjórn á stöðu sinni. Þættir sem leiða af þessari ástæðu geta verið löngun til að koma í veg fyrir þjáningu, löngun til að ekki lengja deyjandi ferlið og óskin til að taka stjórn á aðstæðum sem tengjast dauða þeirra.
The góður af manneskja sem velur að hætta að borða
Það er í raun ekki "dæmigerður" manneskja sem kýs að hætta að borða í lok lífs síns og þetta val getur verið gert af fullorðnum og börnum með fjölmörgum sjúkdómsástandi. Samkvæmt einni rannsókn, þar sem hospice hjúkrunarfræðingar voru könnuð í Oregon, er dæmigerður einstaklingur sem kýs að hætta að borða og drekka sjálfviljugur, oft öldruðum og telur sig hafa lítinn lífsgæði. Það er sagt að þeir sem eru yngri eða enn með nokkuð góða lífsgæði gætu líka gert þessa ákvörðun, í von um að forðast fátækari lífsgæði sem geta komið fram með því að lengja dauðann.
Skortur á þjáningu meðal fólks sem velur að hætta að borða
Yfirgnæfandi niðurstaða sönnunargagna hingað til bendir til þess að að velja að hætta að borða eykur ekki þjáningar í lok lífsins. Í rannsókninni sem áður var getið kom í ljós að 94 prósent hjúkrunarfræðinga tilkynnti dauða þessa fólks sem friðsælt.
Hættu að borða sem hluti af venjulegu deyjandi ferli
Slökun á að borða og drekka er eðlilegur hluti af deyjandi ferli sem venjulega á sér stað dögum til vikna fyrir dauða. Þegar líkaminn er þurrkaður, losar heilinn endorphín sem virka sem náttúrulega ópíóíð , sem leiðir til euforðs og oft minnkað sársauka og óþægindi.
Þegar deyjandi einstaklingur hættir án þess að borða og drekka, fer það sama og maður getur tilkynnt tilfinningu betur en þegar hann er í næringu.
Mjög fáir kvarta yfir því að vera svangur eða þyrstur eftir fyrstu dagana. Slímhúðir geta orðið þurrir þar sem þurrkun setur inn, þess vegna geta sumir sjúklingar valdið munnvatni með dropum af vatni til þæginda. Rannsóknir sem líta á vökva í bláæð hafa leitt í ljós að ef þessi vökvi er ekki til staðar, dregur hún úr þorsta ef það er til staðar. Í staðinn getur notkun munnþurrkur og smurefni oft dregið úr tilfinningu um munnþurrkur þegar það kemur fyrir.
Stöðvun borða samanborið við sjálfsvíg hjá lækni
Eins og fram hefur komið er að hætta að borða eða drekka ekki almennt talin sjálfsvíg á einhvern hátt, annaðhvort hjá þeim sem eru að deyja eða heilbrigðisstarfsmenn sem eru sammála vali einstaklingsins. Það er sagt að í sumum lögsagnarumdæmi er heimilt að banna sjálfboðalegar hættur að borða og drekka samkvæmt reglum um sjálfsvígshjálp, að því er varðar læknishjálp í ákvörðunarferlinu. Þetta er nú umfangsmikið umræða af vísindamönnum og siðfræðingum um allan heim.
Það eru munur á milli tveggja með tilliti til þjáningar eins og heilbrigður. Þegar dauða með því að hætta að hætta að borða og drekka var borið saman við dauða vegna sjálfsvígstækni frá lækni , lýstu hjúkrunarfræðingum frá því að fólk í fyrrum hópnum hafi minni þjáningu og minna sársauka og var meira í friði en í síðari hópnum. Hjúkrunarfræðingar greint frá því að báðir hópar höfðu mikla dauðsföll, sem kann að hljóma undarleg, en þýðir að dauðsföll þeirra héldu áfram með lægri stigum sársauka og baráttu.
Lengd lifunar eftir að hafa hætt að borða
Þegar maður hættir að borða og drekka, verður dauðinn venjulega innan tveggja vikna. Maðurinn getur haldið áfram að taka lítið magn af vatni til að kyngja pillum eða væta munninn, og þessir litlir sopa af vökva geta lengt ferðinni til dauða eftir nokkra daga.
Ákvörðun um sjálfboðavinnu að hætta að borða og borða
Ákvörðun um að hætta að borða er ekki spurning sem einhver vonast eftir að spyrja. Ef þú eða ástvinur er að íhuga þennan möguleika skaltu gæta þess að ræða allar áhyggjur þínar við lækninn þinn. Hún mun líklega vilja tryggja að ekki sé hægt að meðhöndla aðstæður, svo sem þunglyndi eða ómeðhöndlaða sársauka sem stuðla að ákvörðun þinni. Hún getur einnig vísað þér til sjúkrahússfélagsráðgjafa eða meðlimur trúfélags þinnar (ef við á) til að ræða þessa ákvörðun frekar.
Það er líka mikilvægt að muna að þú eða ástvinur þinn geti breytt huganum þínum. Ef hætt er að borða eða drekka leiðir til þjáningar eða tilfinningar um hungur eða þorsta, getur maður vissulega byrjað að borða eða drekka aftur. Það er ekki óafturkallanlegur ákvörðun. Þar sem tilfinning um hungur er svo óalgengt í lok lífsins, getur það reynt að þýða að það er ekki enn tími.
Ástvinir þínir kunna að hafa skoðanir um hvort þú ættir að hætta að borða, en þetta er val þitt ein. Enginn getur sagt þér hvort þú ættir að hætta að hætta að borða og drekka. Það fer eftir gæðum lífsins, það magn sem þú þjáist og persónuleg trúarkerfi þitt, þú getur ákveðið hvort þetta val sé rétt fyrir þig.
Fyrir ástvini einhvers sem velur að hætta að borða
Það getur verið erfitt að horfa á ástvini að velja að hætta að borða og drekka í lok lífsins. Það er mikilvægt að muna að ákvörðunin tilheyrir þeim einum, sama hvernig þér líður um ákvörðunina. Fyrir þá sem eru heilbrigt og eru ekki að upplifa sársauka getur verið erfitt að samþykkja þetta val. Ef þú hefur tilfinningu fyrir hungri getur verið erfitt að ímynda sér að annar gerir það ekki. Þetta er líka tími þegar vinir og fjölskyldur þjást oft af fyrirsjáanlegri sorg, sorg sem getur verið eins krefjandi og það sem kemur fram eftir tap. Ef þú ert í erfiðleikum skaltu ná til gestrisins þíns. Hospice umönnun er ætlað að hjálpa öllum fjölskyldunni, ekki bara sá sem er að deyja.
Bottom Line á að hætta að borða í lok lífsins
Slökun á að borða og drekka er eðlilegur hluti af deyjandi ferli, og er yfirleitt mjög friðsælt, án þess að vera í hungri eða þorsti. Fólk getur valið að hætta að borða og drekka sem leið til að hafa stjórn á dauða þeirra. Þessi ákvörðun getur valdið blönduðum tilfinningum, en botnurinn er sá að þegar dauðinn kemur fram eftir að maður hættir að borða og drekka, kemur hann ekki fram vegna hungurs eða þurrkunar. Það gerist vegna undirliggjandi sjúkdómsástands sem ber ábyrgð á deyjandi ferli. Í þessari stillingu getur hætt að borða drepið dauða nokkuð en venjulega felur í sér mjög lítið þjáning. Oftast veldur sjálfviljugur hætta á að borða og drekka árangur í friðsamlegum dauða sem heiðrar síðustu óskir einstaklingsins.
> Heimildir:
> McGee, A. og F. Miller. Ráð og umhirða sjúklinga sem deyja með því að sjálfviljugur hætta að borða mat og drykk er ekki aðstoðar sjálfsvíg. BMC Medicine . 2017. 15:22.
> Quill, T., Ganzini, L., Truog, R. og T. Pope. Að sjálfsögðu hættir að borða og drekka meðal sjúklinga með alvarlegan sjúkdóm í sjúkdómum, klínískum, siðferðilegum og lagalegum þáttum. JAMA innri læknisfræði . 178 (1): 123-127.