Af hverju myndi einhver íhuga hastened dauða?
Af hverju leita menn til sjálfsvígshjálpar læknis? Þar sem þessi kostur hefur verið í boði í völdum ríkjum og löndum í áratugi er dæmigerður atburður líklega frábrugðin því sem þú myndir ímynda þér eða óttast.
Góðu fréttirnar eru þær að viðkvæmir sjúklingar virðast ekki vera þrýstir á þennan valkost. Þess í stað hefur dæmigerður sjúklingur krabbamein, er eldri, hvítur, vel menntaður og hefur ekki mikla sársauka.
Hann hefur misst sjálfstæði og lífsgæði , óttast aukinn sársauka og kýs að velja tímasetningu hans.
Tap á stjórn og lífsgæði
Miklar skref hafa verið gerðar til að bæta úr umönnunarstörfum með palliative umönnun og hospice forritum, en stundum er það bara ekki nóg. Margir aldraðir og langvarandi sjúklingar í Ameríku deyja í sársauka og mörg hjúkrunarheimili eru undirbótaðir.
Langvarandi og lífslítil veikindi geta einnig haft tilfinningu fyrir því að einstaklingar hafi misst stjórn á lífi sínu. Líkaminn er ekki að gera það sem það ætti og það er engin leið til að stöðva það. Sjúklingur sem hefur aðstoðað sjálfsvíg (PAS) kann að líða eins og leið til að endurheimta eitthvað af þeirri stjórn. Ef þeir geta ekki stjórnað veikindum, geta þeir að minnsta kosti stjórnað því hvernig þeir deyja.
Lífsgæði er drifkrafturinn á bak við sjúklinga sem leita PAS. Tjón af sjálfstæði, eða ekki vera fær um að sjá um sjálfan sig og gera eigin ákvarðanir, er greint frá í 90 prósentum tilfella PAS í Oregon.
Nokkuð eftir eru tap á reisn manns og tap á að geta tekið þátt í skemmtilegri starfsemi. Það fer án þess að segja að líkamleg þjáning dregur verulega úr lífsgæði.
Fyrir þá sem þjást á síðustu dögum lífsins, getur dauðinn verið velkominn atburður. Þeir kunna að finna að það muni varanlega létta þjáningu sína og draga úr álagi á ástvinum sínum.
Læknir-aðstoðarmaður sjálfsvíg kann að virðast eins og besti kosturinn fyrir þá og fjölskyldur þeirra.
Læknisaðstoð til sjálfsvígshóps
Í bandarískum lögsagnarumdæmum þar sem löglegt var hlutfall dauðsfalla í læknum 0,1 prósent í 0,2 prósent af öllum dauðsföllum, en í Hollandi er 1,8 prósent í 2,9 prósent allra dauðsfalla.
Bandaríkin
Sjúklingur sem hefur aðstoðað sjálfsvíg er löglegur í fimm ríkjum frá og með 2017: Oregon, Washington, Montana, Colorado, Vermont og Kaliforníu. Það hefur verið löglegt í Oregon síðan 1997 og Oregon Health Authority framleiðir árlega skýrslu um PAS.
Ástæðurnar sem sjúklingar gáfu þegar þeir óska eftir PAS í Oregon hafa verið í samræmi við skýrslur í 20 ár:
- 90 prósent greint minnkandi getu til að taka þátt í starfsemi sem gerði líf skemmtilegt
- 90 prósent tilkynntu sjálfstæði
- 65 prósent tilkynntu tap á reisn
Fleiri Oregon tölfræði eru:
- Minna en tveir þriðju af Oregon sjúklingum sem fá ávísun fyrir PAS deyja frá því að taka lyfið. Þessi tala hefur verið í samræmi yfir tvo áratugi. Talan á hverju ári sem tekur á móti lyfseðlinum er lítið, þó að það vaxi, aukning frá 100 til árs í 2010 til yfir 200 á ári árið 2015 og 2016.
- Aðeins 1.127 sjúklingar létu af sjálfsmorðsmeðferð í Oregon frá 1997 til 2016 en 1.749 lyfseðlar voru skrifaðar.
- 90 prósent Oregon PAS sjúklinga lést heima og 88 prósent þeirra voru skráðir í hospice forrit.
- Læknir-aðstoðarmaður sjálfsvíg greinir fyrir 37,2 á 10.000 dauðsföll í Oregon, fjölda tvöföldun síðan 2010.
- Minna en 1 prósent lækna í Oregon og Washington skrifar lyfseðil fyrir PAS á hverju ári.
Kanada: Læknir-aðstoðarsótt sjálfsvíg var lögleitt í Quebec árið 2016 og á landsvísu í júní 2016.
Holland:
- Sjúklingur sem hefur aðstoð við sjálfsvíg er löglegur við strangar aðstæður.
- Rétturinn til að velja sjálfsvíg hjá lækni er ennþá mjög studdur.
- 60 prósent hollenskra lækna hafa veitt beiðni um PAS.
Belgía : Legalized líknardráp árið 2002.
Lúxemborg : Legalized líknardráp og aðstoðarmaður sjálfsvíg árið 2009.
Bretlandi: Sjúklingur sem hefur aðstoð við lækni er ólöglegt. Núverandi hreyfing er að einbeita sér að palliative umönnun , ekki líknardráp.
Annars staðar í heiminum: Sjúklingur sem hefur aðstoð við sjálfsvíg er löglegur samkvæmt ströngum reglum í Kólumbíu og Japan.
> Heimildir:
> Dauði með reisnarlögum. Oregon Health Authority. Höfundur:
> Emanuel EJ, Onwuteaka-Philipsen BD, Urwin JW, Cohen J. Viðhorf og starfshætti um líknardráp og læknismeðferð í Bandaríkjunum, Kanada og Evrópu. Jama . 2016; 316 (1): 79. Doi: 10.1001 / jama.2016.8499.
> Ganzini L, Goy ER, Dobscha SK. Oregonians ástæður fyrir því að biðja læknismeðferð við að deyja. Archives of Internal Medicine . 2009; 169 (5): 489. Doi: 10.1001 / archinternmed.2008.579.
> Steck N, Egger M, Maessen M, Reisch T, Zwahlen M. Euthanasia og aðstoðarmaður sjálfsvíg í völdum Evrópulöndum og Bandaríkjunum. Læknishjálp . 2013; 51 (10): 938-944. doi: 10.1097 / mlr.0b013e3182a0f427.