Tilvitnun deyjandi manneskja um að dauðinn sé nálægt
Margir sjúklingar sem fara í gegnum deyjandi ferlið geta upplifað fyrirbæri sem kallast "nálgast dauðavitund". Þetta er sérstakt vitneskja um að deyjandi maður hafi að dauða sé nálægt. Oft er þetta vitund gleymt af ástvinum sjúklings og heilbrigðisstarfsfólks og kann jafnvel að vera skakkur fyrir óráð eða endalausa eirðarleysi . Mikilvægt er að skilja hvað nærri dauðavitund má líta út og hvernig það er frábrugðið ógleði eða endalausu eirðarleysi, svo þú getir stutt ástvini þína besta leiðin.
Nálægt dauðavitund
Hospice hjúkrunarfræðingar Maggie Callanan og Patricia Kelley frumkvæði að hugmyndinni um að nálgast dauðavitund í starfi sínu og umhyggju fyrir deyjandi. Þeir þekktu merki um að sjúklingar vissu að eitthvað var að gerast á þeim - að þeir vissu einhvern veginn að dauðinn væri nálægt, jafnvel þótt þeir gætu ekki útskýrt það með skilningi flestra okkar skilja. Þeir skrifuðu um þessa sérstaka þekkingu í færslubókinni Final Gifts .
Þegar sjúklingur færist í gegnum deyjandi ferlið getur hún gert yfirlýsingar eða athafnir sem virðast ekki hafa nein skilning. Aðrir geta merkt hana sem "hörmulega", "missir hug sinn" eða "hallucinating". Lyf geta verið gefin til að meðhöndla það sem sumir læknar eða hjúkrunarfræðingar telja er óráð. Fjölskylda og vinir geta reynt að hjálpa með því að "elskan tala" til að róa hana eða með því að reyna að snúa henni aftur að "raunveruleikanum" og afskrifa það sem hún er að segja.
Undirbúningur fyrir ferð
Sumir deyjandi fólk tala um að undirbúa ferð eða verða tilbúin að fara.
Í Final Gifts , segja höfundar söguna um Laura sem hafði skyndilega breytingu á hegðun sinni sem hafði áhyggjur af eiginmanni sínum. Hún hafði misst dóttur, Susan, árum áður og var nú að deyja sig. Eiginmaður hennar, áhyggjur af langt útlitinu og "ruglaður" ræðu, kallaði hjúkrunarfræðingurinn . Þegar hún kom, bað hún Laura: "Hvað er að gerast, Laura?
Hvar hefuru verið?"
"Það er kominn tími til að komast í takt," svaraði Laura.
Segðu mér meira um línuna, "sagði hjúkrunarfræðingur." Er einhver þarna þar sem þú veist? "
"Susan er í línunni," sagði Laura og brást í geislandi bros, en hélt áfram að stara inn í geiminn.
Þeir héldu áfram að tala um "línuna" og Laura deildi því að eiginmaður hennar gat ekki farið með hana. Hún var að undirbúa að yfirgefa Joe og sameina með Susan. Hvað var upphaflega afsláttur sem "ruglaður" hegðun var í raun Laura til að segja eiginmanni sínum að hún var að undirbúa að deyja?
Jose's Story
Dæmi sem ég kynntist í eigin æfingu var sjúklingur sem heitir Jose *. Jose var 45 ára gamall maður sem deyr nýrnabilun , fylgikvilla óviðráðanlegs sykursýki . Þegar ég heimsótti Jose til að viðurkenna hann að heilsugæslu, spurði hann mig hvort ég gæti fundið tuxedo hans og fá hann klædd. Fjölskyldan hans sagði mér, "ekki hafa áhyggjur af því. Hann hefur beðið okkur að gera það allan daginn. Hann er bara að rugla saman."
Ég spurði Jose hvað hann þurfti að bjóða upp á. "Ætlar þú að fara eitthvað sérstakt, Jose?" Jose svaraði: "Já, ég þarf mitt tuxedo á. Það er kominn tími til að fara og ég vil líta mitt besta. Töskur mínir eru pakkaðar og ég þarf bara tuxedo mína."
Nokkrum klukkustundum síðar dó Jose. Hann var að undirbúa sig fyrir "ferð sína" til dauða og vildi líta sitt besta.
Hvað fjölskyldan hélt að væri rugl var í raun eitthvað meira sérstakt.
Final gjafir
Í Final Gifts skrifar höfundar einnig:
"Með því að halda opnum huga og hlustaðu vandlega á að deyja fólk, getum við byrjað að skilja skilaboð sem þau flytja með tákn eða uppástungu. Oft getum við auðgað nauðsynlegar upplýsingar og létta kvíða og vanlíðan hjá deyjandi einstaklingi með því að reyna að skilja og þátttaka því betur í atburðum sem deyja, fjölskyldur og vinir geta fengið huggun og mikilvæga þekkingu um hvað reynslan af að deyja er eins og það sem þarf til að ná friðsömum dauða. "
Með ræðu eða aðgerðum getur deyjandi manneskja reynt að flytja til okkar þarfir þeirra, óskir eða óskir um friðsamlegan dauða. Þeir geta einfaldlega verið að undirbúa ástvini sína fyrir atburði sem þeir geta ekki útskýrt að fullu. Það er mikilvægt að hlusta vandlega á hvað deyjandi ást þín er að segja svo að þú sakir ekki eitthvað sem er mikilvægt og sérstakt.
Að sjá fólk og staði
"Nálægt dauðavitund felur oft í sér sýn á ástvini eða andlega verur, þótt þeir merki ekki endilega að dauða sé til staðar." - Final gjafir
Þetta er nokkuð algengt viðburður. Margir fjölskyldur hafa deilt með mér að deyjandi ástvinur þeirra talaði um að sjá látna ættingja eða engla í herberginu sínu. Þessar "sýn" eru stundum afsláttur sem "ofskynjanir" en geta verið veruleg merki um að dauðinn sé að nálgast.
Að sjá "himinn" eða "fallegan stað" er önnur fyrirbæri sem sumir deyjandi sjúklingar upplifa, jafnvel ekki svo "trúarleg" sjálfur. Sumir geta tilkynnt að þeir hafi skilið eftir líkama sínum og ferðað til annars staðar, aðrir tala um að hafa séð annan stað eða einfaldlega "ljós".
Vitandi þegar dauðinn kemur
Ég mun aldrei gleyma Sue *. Ég viðurkenndi Sue að Hospice 5 vikum fyrir 87 ára afmæli hennar. Hún hafði öndunarfærasjúkdóm , var mjög stuttur andardráttur og virtist mér ekki eins og hún hafði lengi að lifa. Með því að meta hvað hún vissi um veikindi hennar, spurði ég henni hvað hún hélt að væri að gerast við hana.
"Ég er að deyja," svaraði hún skýrt.
Hefurðu einhvern skilning hversu lengi þú hefur skilið eftir að lifa? "Spurði ég.
"Ó, ég veit nákvæmlega hvenær ég dey - á 87 ára afmælið mitt. Það er aðeins nokkrar vikur í burtu."
Ég man eftir því að mér þjáðist af henni vegna þess að ég vissi ekki að hún myndi lifa lengur um einn eða tvær vikur. Sue undrandi mig með því að lifa miklu lengur en ég bjóst við og dó á morgnana á 87. afmælisdegi hennar.
"Dauðandi fólk virðist oft vita hvenær dauða þeirra muni eiga sér stað, stundum rétt niður til dagsins eða klukkustundarinnar. Yfirleitt eru þeir oft á móti þessari þekkingu, ekki með ótta eða læti, heldur með rólegum störfum." - Final gjafir
Borgaðu loka eftirtekt svo þú missir ekki af því
Ef ástvinur þinn virðist skyndilega virðast öðruvísi eða virðist ruglaður í ræðu þeirra og athöfnum skaltu ekki strax afslátta því sem lyfið talar eða sjúkdómurinn veldur ruglingi. Báðar aðstæður eru mögulegar, en ef þú tekur tíma til að hlusta á og reyna að ráða það sem ástvinur þinn er að segja, gætir þú fundið annað sem er algjörlega að gerast. Hins vegar skaltu alltaf láta hospice hjúkrunarfræðinginn vita um þessa nýja breytingu þannig að rétt mat sé hægt að gera.
* Nöfn hafa verið breytt fyrir einkalíf.