Palliative Care treats höfuð áverka einkenni fyrir bætt lífsgæði
Palliative umönnun er læknisfræðileg sérgrein sem miðar að því að létta einkennum veikinda eða meiðsla, skýra læknisskoðanir og bæta lífsgæði. Palliative umönnun sérfræðinga vinna með einstaklingum á öllum aldri frammi fyrir flóknum læknisfræðilegum vandamálum. Það er oft veitt sjúklingum sjúklingum sem eru veikir nóg til að vera á sjúkrahúsi, þótt það sé einnig göngudeildarsjúklinga.
Sumir trúa því að palliative umönnun sé samheiti við loka umönnun, eða hospice, en þetta er ekki rétt. Palliative umönnunaraðilar vinna reglulega með einstaklingum sem búast er við að ljúka fullan líftíma þrátt fyrir veikindi þeirra eða meiðsli. Þessir einstaklingar þurfa bara nokkrar viðbótarmeðferðartruflanir svo þau virka betur og líða hamingjusamari. Reyndar sýna rannsóknir að fólk lifi lengur þegar einkenni eins og ógleði, verkir og þunglyndi eru léttir.
Palliative umönnunaraðilar eru einnig sérstaklega þjálfaðir til að hjálpa sjúklingum og ástvinum sínum að undirbúa sig og takast á við flugskilyrði.
Sjúklingar með höfuðáverka þjást af fjölmörgum strax og langvarandi einkennum sem hafa áhrif á lífsgæði. Að mæta með hjartasjúkdómum hjálpar til við að hagræða bata með nálgun í heild sinni sem einnig felur í sér persónulegan stuðningskerfi sjúklingsins.
Einkenni höfuðverkja
Palliative umönnun getur auðveldað þjáningar sem tengjast líkamlegum, tilfinningalegum og sálfræðilegum skaða á höfuðáverka og áverka á meiðslum.
Þegar palliative umönnun fær um borð, veita veitendur ekki aðeins þær einkenni sem þú ert að upplifa þegar upphafssamráðið er tekið fram; Þeir eru líka að reyna að ákvarða hættuna á að fá frekari einkenni í höfuðverkjum, mánuðum eða árum síðar.
Rætt um hættu á þunglyndi, svefnleysi, sársauka og PTSD snemma, að setja saman áætlun til að meðhöndla núverandi einkenni og læra hvernig á að bera kennsl á ný einkenni þegar þau koma fram gerir það mögulegt að draga úr og jafnvel koma í veg fyrir sumar þessara fylgikvilla í gegnum árin .
Sérfræðingar
Palliative umönnun vinnur náið með ýmsum sérfræðingum. Fyrsti maðurinn sem þú hittir er sérfræðingur í umræddri umönnun. Hann eða hún mun viðurkenna þig á þjónustuna og taka fyrstu sögu. Byggt á þörfum þínum sem þú þekkir getur félagsráðgjöf, líkamlegt lyf og uppspretta andlegs stuðnings, svo sem chaplain, komið til að sjá þig næst. Palliative umönnun vinnur einnig náið með tengdum sviðum eins og svæfingu og sálfræðimeðferð.
Sumir palliative umönnunaráætlanir bjóða upp á viðbótarmeðferðir eins og lækningaskynjun, leiðsögn, hugsunarþjálfun og menningarlega viðeigandi meðferðir fyrir þá sem hafa áhuga. Rannsóknir sýna að þessar aðferðir auka traust, létta kvíða og draga úr sársauka.
Samráð
Hver eftirlifandi eftirlifandi áverka hefur einstakt sett af meiðslum, mismunandi félagslegum og læknisfræðilegum bakgrunni og mismunandi áhættuþætti. The palliative umönnun lið hvetur þig til að vera eins og taka þátt sem hægt er að þróa meðferð áætlun.
Upphafsspurningin um samvinnu er ætlað að skiptast á upplýsingum og byggja upp traust. Palliative umönnun sérfræðingar vilja skilja hver þú ert, hvað gefur líf þitt merkingu, hvað gerir þig hamingjusamur og hvernig höfuð áverka hefur áhrif á lífsgæði þína.
Ef þú finnur fyrir sérstökum einkennum, þá spyrðu ítarlegar spurningar eins og það sem gerir einkennin verri eða betri og hvernig einkennin hafa áhrif á getu þína til að taka þátt í bæði nauðsynlegum og skemmtilegum aðgerðum.
Til dæmis, ef þú elskar að spila íþróttir og sakna líkamlegrar og félagslegrar örvunar sem það veitir, getur þunglyndislyf samið við vinnuþjálfun og taugafræði svo að íþróttatengdum æfingum sé veitt. Þetta mun ná tveimur hlutum í einu. Í fyrsta lagi færðu mikilvæga meðferð sem örvar heilann og líkamann til að endurheimta hæfileika sem glatast vegna heilaskaða.
Í öðru lagi munuð þið njóta ykkar og það leiðir til meiri lífsgæði.
Þegar meðferð er beint til persónulegra hagsmuna er líklegra að einhver taki þátt í þeim reglulega og batna.
Aðrir spurningar sem þú getur heyrt frá hjúkrunarþjálfunarmönnum eru:
- hvað er að trufla þig mest núna?
- lýsa líkamlegum og sálfræðilegum einkennum þínum í smáatriðum
- hvað ertu hræddur við vegna þessa veikinda / slysa?
- Hvað þýðir góður lífsgæði fyrir þig?
- hvaða læknishjálpar viltu ekki?
Þegar veitandi hefur góðan skilning á því hvernig þér líður, hvað áhyggir þig, hvað gerir þig hamingjusamur, hann eða hún mun bera kennsl á bestu meðferðirnar til bata þinnar.
Meðferðir
The palliative umönnun fyrir hendi mun panta lyf, vísa til sjúkraþjálfara, benda á aðrar meðferðir og veita úrræði sem gagnast bæði þér og fjölskyldu þinni. Hér eru nokkrar lykilmeðferðir sem fást af palliative umönnun vegna sérstakra einkenna:
Verkir - Sársauki er hægt að líta á eins skammtíma og langtíma. Skammtímaverkir tengjast oft líkamlegum meiðslum eða skurðaðgerð sár sem eru viðvarandi við slys á höfuðáverka; Þessi sársauki er gert ráð fyrir að fara í burtu með tímanum.
Langvarandi sársauki getur aldrei farið alveg í burtu og getur stafað af taugaskemmdum, samdrættum útlimum eða vefjaskemmdum sem eru ónæmar fyrir viðgerð.
Það eru ýmsar leiðir til að meðhöndla líkamlega sársauka eftir höfuðáverka. Smitandi lyf geta gegnt mikilvægu hlutverki, en veitendur þurfa að hafa í huga hvernig þau hafa áhrif á hluti eins og hugsanlega að hugsa og meltingarveginn þinn.
Léttir sársauki felur í sér að draga úr bólgu, ótta og kvíða og tryggja að það sé nægilegt hvíld. Sýnt er fram á meðferðir eins og þunglyndislyf, verkjalyf sem ekki eru fíkniefni, hugsunarhugleiðsla, lækningarsnúningur og hægur teygja eins og tai chi til að létta sársauka og aðrar óþægilegar einkenni eftir áverka.
Þunglyndi - Algengt er að það sé þunglyndi eftir höfuðáverka. Það eru þekktar efnafræðilegar breytingar á frumunum í heila sem hafa áhrif á samskipti og hafa áhrif á skap. Að hafa tilfinningu fyrir því að missa líkamlega eða andlega færni, hafa áhyggjur af því að missa vinnu manns og líða ófullnægjandi vegna vanhæfni til að annast fjölskyldumeðlimi er veruleg framlag til þunglyndis eftir höfuðáverka.
Sumir þunglyndislyf vinna á þann hátt að ekki aðeins létta tilfinningar þunglyndis en einnig breyta skynjun á sársauka, matarlyst og svefnhæfni. Réttlyndandi þunglyndislyfið bætir við öðrum meðferðum til að ná sem bestum árangri. Vinna með reiði, gremju og sorg með þjálfaðri lækni er gagnlegt og getur falið í sér ástvini.
Líkamleg fötlun - Líkamleg endurhæfing er óaðskiljanlegur við bata á höfuðáverka. Að flytja er vitað að létta vöðvaspennu, brenna út orku og örva hugann til að búa til nýjar samskiptatækni. Vinna náið með rehab liðinu, palliative umönnun getur áætlað viðeigandi lyf svo meðferð er þægileg og veitir mesta líkamlega ávinning mögulegt.
Meðhöndlun og stuðningur
Alvarleg veikindi hefur ekki aðeins áhrif á eftirlifandi meiðsli. Það felur einnig í sér maka, börn, foreldra og vini. Palliative umönnun setur oft upp fund með þér, fjölskyldu þinni og einhverjum öðrum sem þú vilt vera með. Þessi fundur felur í sér sérfræðinga sem taka þátt í umönnun þinni, svo sem læknishjálp, taugasérfræðingur, skurðlæknir, meðferðaraðilar og málstjórinn. Liðið útskýrir læknisfræðilega viðfangsefnin sem verða að sigrast á og ávinningurinn og áhættan af tiltækum meðferðum.
Þegar mikilvægu fólki í lífi þínu er komið saman, veittu sömu upplýsingar og hvattir til að spyrja spurninga, þá hreinsar það upp rugling og gerir áhyggjum kleift að taka á sig opinskátt. Það hjálpar einnig læknishópnum þínum betur að mæta þörfum þínum. Þessi fundur er tækifæri fyrir þig að segja öllum hvaða tegundir meðferða sem þú vilt og hvað þú vilt ekki.
Ef sjúklingur er of veikur til að taka þátt, hjálpa hjúkrunarfræðingar að fjölskyldur túlka háþróaðar tilskipanir eða ákvarða hvaða meðferðir sjúklingur þráir á grundvelli þekktra lífsgæða.
Ábendingar um ákvarðanatöku
Í sumum tilfellum er hægt að hringja í brjóstagjöf ef höfuðáverka fórnarlambið er mjög veik og ekki að verða betra. Höfuð áverka áverka getur valdið nýjum fylgikvillum eins og sýkingu, bólgu í líkamanum og öndunarerfiðleikum sem krefjast árásargjarns lífs stuðnings.
Líkamleg skemmdir á heilanum geta einnig haft áhrif á getu líkamans til að stjórna blóðþrýstingi, hitastigi og öndun. Þessar fylgikvillar koma í veg fyrir að læknarnir afneita sjúklingnum á stuttum lífstengdum ráðstöfunum, svo sem efnum til að viðhalda blóðþrýstingi eða vélum sem stjórna öndun.
Í þessum tilvikum hittist lygaráðgjöf við fjölskylduna eða tilnefndan læknisfræðilegan fulltrúa til að útskýra alvarleika meiðslanna og hvað lífið væri eins og sjúklingurinn lifði af þessum meiðslum. Providers má spyrja spurninga eins og:
- Er ítarlegt tilskipun um skrá sem lýsir því hvað sjúklingurinn vill ef lífshættuleg líkamlegur meiðsli eða veikindi er?
- Vildi þessi einstaklingur vera í langtímaumönnun á vél sem andar fyrir þá (öndunarvél) fyrir restina af lífi sínu?
- Vildi þessi einstaklingur vera tilbúinn tilbúinn í gegnum túpu sem er skurðaðgerð í maga?
- Ef heilaskemmdirnar eru svo alvarlegar að sjúklingurinn sé ekki búinn að tala / viðurkenna fjölskyldu og hafa líkamsstjórn, vildu þeir að læknirinn noti vélar eða efni til að halda líkamanum á lífi?
Það eru margir þættir sem taka þátt í að ákveða hvort eigi að draga úr gervilífeyri frá sjúklingi eftir alvarlega höfuðáverka.
Þetta getur falið í sér:
- aldur og hæfni til að ná árangri
- Önnur heilsufarsvandamál eins og undirliggjandi krabbamein, lungnasjúkdómur eða alvarleg hjartasjúkdómur
- háþróaður tilskipun sjúklinga
- Fjölskyldaþekking á óskum sjúklings fyrir læknishjálp
Ef það er ákvarðað að sjúklingurinn vildi ekki halda lífi sínu á gervi lífstuðning, þá hjálpar hjartasjúkdómur fjölskyldan með því að draga úr stuðningi og gerir sjúklingnum kleift að deyja náttúrulega.
Áherslan verður þá á að tryggja að sjúklingurinn sé þægilegur og sé friðsælt og dignified dauða.
Það er mjög mikilvægt að tala um læknisfræðilegar óskir þínar, ef þú ert einhvern tímann slasaður í alvarlegum slysum. Ritun og háþróaður tilskipun getur hjálpað ástvinum þínum að gera réttu ákvörðunina ef þú ert ekki fær um að tala fyrir sjálfan þig.
> Heimildir:
> American skurðlæknir margir eldri áverka sjúklingar myndu njóta góðs af palliative umönnun. (2014). NewsRx Health, 46. Sótt frá http://search.proquest.com/docview/1620620199?accountid=14872
> Airosa, F., Falkenberg, T., Öhlén, G., & Arman, M. (2013). Upprunaleg grein: Tactile nudd eða lækningarsnúningur: Umhirða snertingu við sjúklinga í neyðartilvikum - Eigin rannsókn. European Journal of Integrative Medicine , 5 374-381. doi: 10.1016 / j.eujim.2013.03.003
> Jahner, J., & Wolff, B. (2015). Palliative Care: Meðferðarmiðstöðvun og samskipti til að bæta lífsgæði. New Mexico Nurse , 60 (4), 4-6 3p.