Hnúður Bouchard geta tekið mörg ár til að þróa
Hnúður Bouchardar voru nefndar eftir fræga franska sálfræðingi, Charles-Joseph Bouchard, sem lærði liðagigtarsjúklinga á 19. öld.
Þessir hnútar eru í raun bein stækkun á miðjum liðum fingra, einnig þekkt sem PIP liðin eða náladofa í milli. PIP-liðið er sameiginlegt sem er fyrsta sem er hér að ofan, þar sem þú átt að vera hringur, sá erfiðasti til að fá hringinn framhjá þegar þú sleppir því eða slökktu á henni.
Þú gætir einnig heyrt um hnúður Heberden , sem eru svipuð beinbólga sem myndast við fjaðrandi lungnabólgu, eða DIP-punkt, sem er sameiginlega næstum fingurgómunum. Almennt er hnúður Bouchard talinn minna algeng en hnútar Heberden.
Orsakir Bodesjardar
Hnúður Bouchard eru klassískt tákn um slitgigt í hönd , eða hönd OA, og höndin er þriðja algengasta liðið í OA, eftir hné og mjöðm. Í OA af hendi, er liðbrjóski í liðum borinn í burtu. Þar sem þessi brjóski veitir venjulega púði milli beinin í liðinu, þar sem brjóskið er í burtu, getur maður byrjað að upplifa sársauka og stífni.
Auk þess að ganga í burtu, verður brjótið að vera gróft og er ekki lengur slétt yfirborð fyrir beinin að renna framhjá hvor öðrum. Þegar brjóstið er borið í nóg, nudda beinin gegn hver öðrum, sem getur verið mjög sársaukafullt.
Þar sem þetta nudda heldur áfram er hægt að eyða núverandi bein. Líkaminn reynir þá að gera þetta beinatap. En í stað þess að gera slétt skipti, bony hnút vaxar við hliðina á núverandi bein fingra lið og svo er hvernig Bouchard er hnút þróast.
Mikilvægi Nodes Bouchards
Hnúður Bouchard, eins og hnútar Heberden, mega eða mega ekki vera sársaukafullt, en þeir eru venjulega í tengslum við takmarkaða hreyfingu viðkomandi liðs.
Hnúturnar eru mjög fjölskyldanlegar (sem þýðir að þeir eru arfgengir) og flestir vísindamenn telja að þær séu af völdum osteophytes , þó að sumir séu ósammála. Jafnvel þó, erfðafræðin gegnir aðeins einu hlutverki í myndun OA, eins og almennt er talið að OA sé frá slitastigi með öldrun. OA getur einnig fylgst með meiðslum á viðkomandi lið.
Það er vert að hafa í huga að einkennandi útliti Hnúður Bouchard og hnúður Heberden í hendi eru verulega gagnlegar til að greina OA.
Það er sagt að þegar þú sérð nýjan Bouchard hnút hefur veruleg tjón komið fyrir fingrafarið. Með öðrum orðum, slitgigt hefur þróast og tekið toll sinn á liðinu.
Meðhöndlun Bodesardar
Meðferðin á hnútum Bouchards er svipuð fyrir OA handa án hnúta. Þetta felur í sér að hvíla liðið, kannski með því að nota skvett til að halda áfram að hreyfa það of mikið, verkjastillandi lyf eins og bólgueyðandi gigtarlyf ( NSAID ) og hitameðferð. Þessar meðferðir eru aðallega gerðar þegar hnúturinn er í myndunarfasa.
Þegar hnúturinn hefur myndast hafa flestir ekki sársauka, þótt þeir tilkynni yfirleitt takmarkanir á hreyfingu og virkni og fingurnar geta birst hryggir eða vansköpuð.
Á þessu stigi getur verið nauðsynlegt að fara í líkamlega eða starfsþjálfun vegna þess að stífleiki er fyrir áhrifum og missi hreyfingar. Í alvarlegum tilvikum er hægt að gera aðgerð til að skipta um eða sameina samskeytið, en þetta er sjaldgæft.
Að lokum er mikilvægt að hafa í huga að meðan Bouchard hnúður geta verið óljós, er aðgerð ekki gerð fyrir snyrtivörur. Samskeytið er nú þegar niðurbrotið þegar hnútið birtist, og þarf að skipta um eða samruna frekar en að fjarlægja högg.
Orð frá
Að lokum er hnút Bouchard talin sýnileg merki um slitgigt , sem getur hjálpað til við greiningu. Þetta er ólíkt öðrum tegundum gigt, eins og gigt eða iktsýki , sem getur treyst meira á rannsóknarstofuprófum til greiningu.
Það er sagt að það eru einnig sýnileg merki í höndum sumra einstaklinga með iktsýki og gigt. Til dæmis er hægt að sjá gúmmíbólur (kallast liðagigt kúptur) á þumalfingri og hnúi hjá fólki með iktsýki. Sömuleiðis geta fólk sem þróar tíðar þvagsýrugigtarárásir í mörg ár þróað tophi á fingrum (tophi er hörð högg fyllt með þvagsýrukristöllum sem verða afhent í sameiginlega rýminu).
Góðu fréttirnar eru þær að læknirinn getur auðveldlega greint frá þessum einkennum frá þeim sem eru í slitgigt.
> Heimildir:
> Doherty M, Abhishek A. (2017). Klínísk einkenni og greining á slitgigt. Hunter D, ed. Uppfært. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Dunkin MA. (nd). Liðagigtarsjóður: "Hvað segirðu um heilsuna þína".
> Leung GJ, Rainsford KD, Kean WF. Slitgigt af hendi I: > lífeðlisfræði > og sjúkdómsvaldandi sjúkdómar, áhættuþættir, rannsókn og greining. J Pharm Pharmacol. 2014 Mar; 66 (3): 339-46.
> Rees F et al. Dreifing á hnútum fingur og tengsl þeirra við undirliggjandi geislavirkni slitgigtar. Liðagigt Care Res (Hoboken). 2012 Apr, 64 (4): 533-8.