Diagnostic Imaging að aðstoð brjóstakrabbamein Meðferð ákvarðanir
Eva greindist í upphafi með 3cm ífarandi brjóstakrabbameinsvaldandi æxli. Sem hluti af greiningarvinnslu hennar hafði hún tvö brjóstakrabbamein til að hjálpa skurðlækninum að sjá hvort krabbameinsfrumur höfðu dreifst frá helstu æxlinu (þeir höfðu) svo að hann gæti verið viss um að fá hreina skurðaðgerð . Hafrannsóknastofnunin skapaði þrívítt mynd af æxlinu og sýndi að það var ekki 3cm, eins og sýningin á móður hennar sýndi, en var örugglega 5cm, sem breytti meðferðaráætlunum sínum - og lífi hennar.
Til þess að hjálpa þér að skilja meira um notkun MRI og meðferðarákvarðanir, leit ég upp hvað sérfræðingar segja í UpToDate - treyst rafræn tilvísun sem notuð er af mörgum krabbameinsfólki sem meðhöndlar brjóstakrabbameinssjúklinga.
Þú gætir eða getur ekki þurft brjóstastarfsemi . En þú þarft að vita stærð, umfang og staðsetningu krabbameins þíns. Byrjaðu á því að lesa þetta útdrátt til að sjá hvers vegna brjóstakrabbamein getur verið mikilvægt fyrir þig.
Greining brjóstakrabbameins: Umræða um brjóstakrabbamein frá UppToDate
"Magnetic resonance imaging (MRI) notar sterka segull til að búa til nákvæma mynd af hluta líkamans. Það notar ekki röntgengeislun eða geislun. Hægt er að mæla með brjóstakrabbameini með því að aðstoða við greiningu á brjóstakrabbameini í ákveðnum aðstæðum. Hafrannsóknastofnunin er ekki mælt með því að greina brjóstakrabbamein hjá öllum konum vegna þess að það er ekki eins gott og brjóstamjólk í ákveðnum brjóstum, svo sem krabbameinsvaldandi krabbameini í stað (tegund óbætanlegra eða snemma brjóstakrabbameins).Hlutverk brjóstakrabbameinsbólgu fyrir greiningu og stjórnun brjóstakrabbameins er að þróast og það er ósammála um hvaða konur ættu að fara í brjóstastarfsemi til viðbótar við brjóstakrabbamein. "
Hvað er brjóstastarfsemi?
Segulómun (magnetic resonance imaging) er noninvasive hugsanlegur tækni sem notar engin þjöppun, röntgengeislun eða geislun. Hafrannsóknastofnunin skapar nákvæma mynd af innri arkitektúr brjóstvefsins. Flestar MRI-vélar framleiða stafræna mynd sem geislalæknir getur skoðað á tölvu eða prentað út til rannsóknar.
Þessi tegund af mynd er hægt að gera með eða án þess að nota andstæða umboðsmann .
Hvers vegna eru brjóstastofnanir notaðar sem hluti af greiningu?
Þú hefur þegar fengið mammogram , og kannski ómskoðun og vefjasýni . Hjá sumum sjúklingum getur einnig verið krabbamein í brjóstum, til að fá frekari upplýsingar um krabbamein þitt eða til að sjá hvort æxli bregðast við meðferðinni. Mammogrammar eru mun ódýrari en MRI, og eru góðir í því að greina DCIS sem og kalsíum . Brjóstastarfsemi getur myndað bæði brjóst í einu og virkar vel, jafnvel með þéttum brjóstvef. Það er gott að finna ífarandi brjóstakrabbamein , hugsanlega í kringum brjóstakrabbamein , og greina hugsanlega útbreiðslu krabbameins út fyrir aðal æxlið. Brjóstastarfsemi er einnig áhrifarík við að finna ósértæk krabbamein í hinu brjóstinu, sem myndi leyfa snemma meðferð á báðum æxlisstöðum í einu. Fyrir konur sem eru í mikilli hættu á brjóstakrabbameini , mun MRI vera góð leið til að skera á brjóst og axill að fullu.
Hver gæti þurft brjóstastarfsemi?
Mammogrammar eru enn aðalskimunaraðferðin sem notuð eru við brjóstakrabbamein og brjóstastarfsemi er aðallega notað sem viðbót við mammogram. Fyrir unga konur með stökkbreytt BRCA gena getur MRI verið notað sem skimun fyrir brjóstakrabbamein, til að sjá innan þéttra brjóstvefja sem annars gæti leynt fjöldann.
Við greiningu getur verið að nota brjóstastarfsemi við þessar aðstæður:
- Ef kona hefur bólginn eitilfrumur í lungum en ekki áberandi brjóstamassa á mammogram, þá má nota MR til að kanna brjóstið vandlega til að sjá hvort lítið æxli er til staðar og kunna að hafa úthellt frumum í axillary hnúðurnar.
- Fyrir nýlega greindar konu með þéttar brjóst getur verið að brjóstamjólk megi ekki gefa næga leiðbeiningar fyrir skurðlækninn. Svo er hægt að gera MR til að fá fleiri byggingarupplýsingar.
- Þegar sýnt er fram á stærri æxli en sýnt er fram á brjóstakrabbamein getur MRI hjálpað til við að kortleggja stærð og staðsetningu æxlisins. Þetta hefur áhrif á ákvörðun þína varðandi mikið af vefjum sem þarf að fjarlægja - lumpectomy eða mastectomy .
- Ef það virðist sem það er fleiri en einn æxli í sama brjósti getur MRI hjálpað til við að mynda stærð og staðbundin tengsl margra æxla og aðstoða við að skipuleggja rétta aðgerðina til að fjarlægja þær skemmdir.
Áður en þú tekur ákvörðun um hvaða aðgerð skal hafa, þú og skurðlæknir þinn þarfnast eins nákvæmra upplýsinga um krabbamein þitt og mögulegt er. Ef þú ert með greinilega greiningu á DCIS og brjóstamjólk þín gefur góða mynd af æxli þínu, þá hefur skurðlæknir þinn líklega allar upplýsingar sem þarf til að fjarlægja krabbameinið. En ef brjóstamyndatækið þitt gefur ekki nógu smáatriði, eða ef skurðlæknirinn eða geislalæknirinn hefur meiri áhyggjur af stærð og staðsetningu krabbameinsins, þá gætir þú fengið góðan af brjóstastarfsemi.
Eins og fyrir Eva, valið hún að taka þátt í klínískri rannsókn og tók nýtt lyf sem minnkaði æxlið mjög mikið áður en hún fékk brjóstaskurðaðgerð. Hún hafði einnig Hafrannsóknastofnun með leiðsögn um líffærafræði, sem uppgötvaði gervitunglaskemmdir. Sem betur fer horfu þeir á annan skaða meðan á krabbameinslyfjameðferð stendur. Hafrannsóknastofnunin var mikilvægur hluti af meðferðarúrskurðum hennar.
Viltu læra meira? Sjá umfjöllun um UpToDate , "Greining brjóstakrabbameins: Umræða um brjóstastarfsemi," til viðbótar ítarlegar, núverandi og óhlutbundnar upplýsingar um brjóstakrabbamein, þar á meðal tilmæli sérfræðinga læknis.
Heimild:
Diane MF Savarese, Leah K Moynihan, "Greining brjóstakrabbameins: Umræða um brjóstastarfsemi," uppi. Opnað: febrúar 2009.