Ábendingar fyrir heilbrigðisstarfsmenn
Undanfarið virðist sem það eru fleiri tilfelli af eldri til eldri ofbeldi, jafnvel morð á hjúkrunarheimilum . Aldraðir Bandaríkjamenn eru líklegastir til að eiga byssu. Þeir sem eru 65 ára og eldri eru nú með hæsta hlutfall af byssueign í Ameríku og það sýnir bæði læknisfræðileg og lögfræðileg vandamál fyrir lækna og umönnunaraðila, samkvæmt Dr Ellen Pinholt sem skrifar í tímaritinu American Geriatrics Society.
Hér eru nokkrar spurningar til að spyrja, hlutir til að taka eftir og aðgerðir til að taka til að tryggja að allir séu öruggir þegar það kemur að öldungum sem eru með byssur.
Samkvæmt landsskýrslu er meira en 25% fólks á aldrinum 65 ára og eldri eigin byssur. Sumir þessir einstaklingar búa í eftirlaunum.
Öldruð stjórnendur í nokkrum vestrænum byssuméttindum segja að þeir vinna reglulega með fjölskyldum sem eru í erfiðleikum með að sannfæra öldrun foreldra með vitglöp til að gefa börnum sínum skotvopn. Fyrir suma einstaklinga, tákn, eins og bílar, táknar sjálfstæði og einstaklingshyggju.
Heilbrigðisyfirvöld Veterans fann að 40% vopnahlésdaga með væga til í meðallagi vitglöp höfðu byssu á heimilinu. Eftir 83 ára gamall öldungur skaut lækni í VA neyðartilvikum herbergi í Norður-Karólínu, útgáfu þeir leiðbeiningar fyrir lækna til að nota til að hjálpa fjölskyldumeðlimum við þetta flókna vandamál.
Eldri hvítar karlar hafa hæsta sjálfsvígshraða og 71% af þeim tíma sem þeir nota byssu, samkvæmt rannsókn í American Journal of Geriatric Psychiatry .
Eins og margir af þessum fólkinu keyptu byssur sínar síðan þá birtast þau ekki í gagnakerfi. Sum umönnun aðstaða er að setja reglur - engin skotvopn leyfð.
Federal lögum bannar andlega vanhæfa einstaklinga frá því að hafa byssu; Þetta á þó aðeins við um formlega niðurstöðu dómstóla og ekki endilega að læknirinn greini um vitglöp.
Dr Pinholt bendir '5 L's', spurningar um byssu eignarhald, sem ætti að vera beitt eins reglulega og spurningar um akstur.
- Ef það er byssu staðar er það læst ?
- Er það hlaðið ?
- Eru börnin til staðar?
- Virðist eigandi byssunnar Low ?
- Er meistarinn eiginn læstur ?
Aldraðir hafa einnig mikla þunglyndi og sjálfsvíg. Vitglöp getur bætt við fleiri lög af áhættu. Geðsjúkdómafræðingar og heilbrigðisstarfsmenn heima hafa einstakt og sífellt mikilvægara hlutverk að gegna, en það eru engar landsbundnar leiðbeiningar til að aðstoða veitendur við mat á byssuöryggi.
Til að ramma umræðurnar á viðeigandi hátt verður læknir fyrst að skilja lögin sem varða byssueign samkvæmt Pinholt. Lög, þó ekki að takast á við mun líklegri atburðarás af minni getu. Framfærendur ættu að vera kunnugt um ástandslög sínar, sem hægt er að finna á netinu.
Spyrja: "Er skotvopn heima?"
Geriatricians og PCPs sem annast fólk í göngudeildum geta haft þessa spurningu þegar þau eru sett í rafræna heilsufarsskrá sína en það er óviss hversu oft það er í raun spurt sjúklinga eða umönnunaraðila. Tilvist byssu á heimilinu verður enn meira áberandi meðan á heimsókn er að ræða.
"Er það" hlaðið? ""
Gætið þess alltaf að allir byssur séu hlaðnir. Byssuöryggisþjálfun gæti gert fagmanninn á heimilinu meira vonsvikinn í kringum vopn.
"Er það lokað?" "
Er skotvopnin tryggð í læst byssu öruggt eða er kveikjulás eða kaðallás á sínum stað. Spyrðu einnig: "Hvar er skotfæri geymt?" Læst er skotfæri sem er aðskilið frá skotvopninu mælt með því.
"Eru litlar börn til staðar?"
Tæplega 6 milljónir barna, um það bil einn í 12, búa í heimilum undir forfeðrum. 2,8 milljónir ömmur búa við og bera ábyrgð á barnabörnunum yngri en 18 ára. Foreldrar gætu notið góðs af þekkingu á baráttunni gegn barnavernd og hugmyndum um öryggi heima.
"Er stjórnandi tilfinning" LOW? ""
Aldraðir, sérstaklega þeir sem eru 80 ára og eldri, eru í mikilli hættu á sjálfsvíg, þar af eru 80% framin með skotvopn. Í klassískum rannsóknum komst að þeirri niðurstöðu að fáanlegar byssur auknu hættu á sjálfsvígum á heimilinu. Sem forvarnaraðferð ætti heimili heilbrigðisyfirvöld eða PCP að takast á við að takmarka aðgang að skotvopn og skotfæri þegar eldri fullorðinn er þunglyndur.
"Er rekstraraðili 'kennt?'"
Veist eigandinn hvernig á að nota vopnið? U.þ.b. fimmtungur byssur á heimilinu eru gefin eða erft og eru ekki af ásettu ráði keypt. Vopnaþjálfun getur verið í röð. Mikill fjöldi skotvopna er á heimilum einstaklinga með vitglöp og þau eru oft hlaðin.
Þetta mál gefur einnig til kynna hvernig í auknum mæli heilbrigðisstarfsmenn þurfa að fara frá því að meðhöndla þætti til að horfa á og taka þátt í samfélagslegum málum í heild.
> Heimild:
> "Er það byssu á heimilinu?" Mat á áhættu eigendaskipta í eldri fullorðnum
> Ellen M. Pinholt, MD, Joshua D. Mitchell, MD, Jane H. Butler, RN og Harjinder Kumar, MD