A cheilectomy er skurðaðgerð sem gerð er til að fjarlægja beinróf frá botni stórtónsins í fótinn. Sjúklingar með ástand sem kallast hallux rigidis , eða liðagigt í stóru tánum, hafa verki og stífni í stóru tánum.
Orðið cheilectomy kemur frá gríska orðið Cheilos , sem þýðir "vör". A cheilectomy fjarlægir bein spurs eða beinlím, sem myndast vegna liðagigt í liðinu.
Með því að fjarlægja beinrunninn, hafa sjúklingar minni stífleika í stóru tánum.
Hallux Rigidus
Fólk með liðagigt á grunni stórtónsins hefur hallux rigidus. Þegar liðið fer í burtu á botni tásins verða hreyfingar fótsins sársaukafull. Algengasta staðsetning sársauka hjá fólki sem hefur hallux rigidus er beint ofan á stóru tá. Þessi sársauki kallast dorsal impingement.
Dorsal impingement á sér stað þegar táin er beygður upp og bein spurs á endum bein klípa ofan á stóru tá. Ólíkt verkjum í tengslum við bunions, er sársauki við dorsal impingement ekki létta með því að fjarlægja skó. Stundum er hægt að draga úr sársauka með því að klæðast stífari skó eða sérsniðnum innleggssúlur sem styðja betur sameigininn og koma í veg fyrir að það beygist upp eins mikið.
Meðferð
Dæmigerð meðferðarlotun er að byrja með einföldum skrefum, svo sem breytingar á skóm og bólgueyðandi lyfjum.
Ef einkenni sársauka eru viðvarandi, mun læknirinn oft mæla með kortisónsprautu til að draga úr einkennum. Ef kortisónskotið er ekki gagnlegt má mæla með skurðaðgerð.
A cheilectomy er oft, en ekki alltaf hjálpsamur. Kosturinn er sá að bati frá cheilectomy er tiltölulega stutt, með nokkrum takmörkunum á sjúklingum eftir aðgerð.
Ef sjúklingar finnast ekki léttir á sársauka eftir þvagræsilyf, þá er hægt að framkvæma fleiri innrásaraðgerðir sem kallast samruna . Cheilectomy hefur tilhneigingu til að vera hjálpsamur fyrir fólk sem hefur aðeins sársauka þegar stóru táinn er ýtt upp og veldur því að beinin snerti sig á efsta hluta fótarins. Ef sársauki er aðeins almenn óþægindi, þá er cheilectomy ólíklegri til að vera hjálpsamur aðferð.
Fylgikvillar þvagmyndunarskurðaðgerðar geta verið:
- Þrálátur sársauki: Ef vandamálið sem veldur sársauka var ekki svo mikið, beinin sprakk, heldur slitinn brjóski í liðinu á grófum tópnum, þá getur sársaukinn ekki nægst til að létta einkenni sársauka. Þess vegna er mikilvægt fyrir lækninn að skoða fætur þínar vandlega og gefa vísbendingu um hversu líklegt þeir telji að þvagræsilyfið muni hjálpa til við að létta einkennin.
- Sýking: Fæturskurður getur verið næm fyrir sýkingu. Mikilvægt er að fylgja leiðbeiningum skurðlæknisins vandlega og gæta vel með skurðinum til að tryggja að þú sért ekki með sýkingu.
- Taugaskemmdir: Það eru nokkrar taugar sem gefa tilfinningu fyrir stóru tánum sem eru nálægt skurðinum fyrir cheilectomy. Skurðlæknirinn getur gert ráðstafanir til að vernda þessar taugar meðan á aðgerð stendur, en það er hugsanleg hætta á taugaskaða.
- Endurkoma beinsporans: Algengasta áhyggjuefni þessarar skurðaðgerðar er að beinin er hægt að snúa aftur. Vandamálið með liðagigt stórt tá fer ekki í burtu með þvagblöðruhálskirtli og því geta einkenni komið aftur og beinspori getur vaxið aftur niður á veginum.
> Heimildir:
> Mannskortur "af fyrstu metatarsophalangeal sameiginlegu" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Jan 1995; 3: 34-43.