Hvers vegna aðgerð getur þurft
Hallux rigidus er læknisheiti fyrir liðagigt sem kemur fyrir á grundvelli stórtónsins. Samskeytið á botni stórtónsins kallast fyrsta metatarsophalangeal liðið , eða MTP sameiginlega. Þetta er samskeyti langa beins framfótar og lítið bein í stóru tánum.
Vegna vélvirkja fótanna okkar er þetta sameiginlegt sérstaklega tilhneigingu til að þróa liðagigt.
Reyndar er hallux rigidus eða stór tá gigt, algengasta liðagigt í fótum.
Einkenni Hallux Rigidus
Algengasta einkenniin og algengasta ástæðan fyrir því að leita læknishjálpar fyrir þetta vandamál er sársauki í kringum grunninn í stóru tánum. Þessi sársauki er aukin með virkni, sérstaklega hlaupandi eða stökk. Ef þú ert með fasta sólskór sem koma í veg fyrir hreyfingu á grófum tónum mun það hjálpa til við að létta einkenni. Önnur algeng einkenni eru bólga á grunni stórtónsins, klumpur við hliðina á þessu samskeyti vegna myndunar í beinæxli , og bólusetningar frá óeðlilegum táni.
Algengar einkenni fólks með hallux rigidus tilkynningu eru:
- Sársauki við botn stórtónsins
- Bólga í táinu
- Erfiðleikar með starfsemi þar á meðal hlaupandi, hvalandi hæðir
Einkennin eru venjulega versnandi þegar stórtóninn þarf að beygja upp, eins og raunin er þegar þú gengur upp í bratta halla eða í gangi.
Þegar táin er þvinguð upp, eru beinlindirnir sem myndast eru klípar saman og valda sársauka og bólgu. Þetta er ástæðan fyrir því að skófatnaður og breytingar á starfsemi geta hjálpað til við að verja einkennin verulega.
Greining á hallux rigidus er gerð með því að prófa hreyfanleika MTP liðsins, venjulega að bera saman það á móti fótnum til að sjá hversu mikið hreyfing er glatað í liðinu.
Röntgengeislar eru gerðar til að ákvarða hversu mikið af brjóskum hefur borið í burtu og til að sjá hvort beinþyrpingar hafa myndast á þessu sviði. Að ákvarða umfang gigtarins mun leiða til meðferðar.
Meðferð við Hallux Rigidus
- Klæðast stífumósum
Stígulóðir skór takmarka hreyfingu við botni stórtónsins. Innfellingar geta verið gerðar fyrir skó sem geta hjálpað til við að styðja núverandi skófatnað. Að öðrum kosti, þegar þú kaupir skó, leitaðu að gerðum með minna sveigjanlegri sóla sem kemur í veg fyrir að liðagigtarsamdrátturinn beygist. - Bæti með Rocker Bottom í skóm
A veltingur-botn er boginn sóli sem hægt er að bæta við skófatnað þinn. Rokkbotninn, líkt og botni klettabylgjunnar, hjálpar fótnum slétt umskipti frá hælinu til tóns meðan á gangi stendur. Þessi breyting takmarkar einnig hreyfingu á liðagigtarsamlegginu. - Bólgueyðandi lyf
Þessi lyf geta hjálpað til við að draga úr verkjum og bólgu á bólusvæðum. Ef lyfið til inntöku er ekki nægjanlegt má einnig íhuga skammtinn af kortisóni . Innspýting cortisons í stóru tá getur verið sársaukafullt vegna þess að það er ekki mikið pláss fyrir lyfið sem skal sprauta (samanborið við hné eða öxl) en léttirnar eru oft hraðar og geta verið langvarandi.
Er aðgerð nauðsynleg fyrir meðferð með Hallux Rigidus?
Skurðaðgerð er stundum best að meðhöndla hallux rigidus, sérstaklega ef fleiri íhaldssamar aðgerðir virka ekki fyrir þig. Skurðaðgerð er sjaldan fyrsta skrefið í meðferðinni, og almennt ætti fólk að reyna einföld skref áður en hún fer á fleiri innrásarmeðferðir. Tveir algengustu skurðaðgerðirnar eru kölluð cheilectomy eða arthrodesis (fusion). The cheilectomy er aðferð til að fjarlægja beinlínur. The cheilectomy hjálpar oft ef bein spurs eru að takmarka sameiginlega hreyfingu.
Áhyggjuefni með því að framkvæma þvagblöðruhálskirtli er að meðan beinlifarinn er fjarlægður er liðið enn liðagigt og spurarnir geta komið aftur.
Þó að sársauki vegna takmarkaðs hreyfingar geti batnað, getur sársauki sem kemur frá slitnu brjósti áfram. Víðtækari aðgerð, sem kallast samruna, getur verið nauðsynleg fyrir þessa sjúklinga. Samruna er frábær aðferð við að útiloka mikið af sársauka, en það veldur því að táinn verður varanlega stífur.
Heimildir:
> Deland JT, Williams BR. "Skurðaðgerð á stungustaðinum" J Am Acad Orthop Surg. 2012 júní; 20 (6): 347-58.