Lungbreytingar í langvinna lungnateppu, sem eru ábyrg fyrir mismunandi sjúkdómseinkenni
COPD er hindrandi lungnasjúkdómur sem einkennist af takmörkun á loftstreymi sem er ekki fullkomlega afturkræf. Valdið aðallega vegna langtíma útsetningar fyrir ertingu í öndunarvegi veldur sjúkdómaferlinu fjölda mjög mismunandi lífeðlisfræðilegra og lífeðlisfræðilegra breytinga á lungum sem eru ábyrgir fyrir mismunandi stigum einkenna einkenna einkenna . Við skulum skoða nánar fjóra af þessum breytingum á lungum.
Takmörkun á loftstreymi
Langvarandi útsetning fyrir öndunarvegi í öndunarvegi, svo sem tóbaksreyk og loftmengun , veldur því að öndunarvegi verða bólgnir og bólgnir, og hindrar loftflæði til og frá lungum. Þetta ferli, sem nefnist loftflæði takmörkunar, verður smám saman verra með tímanum, sérstaklega ef útsetning fyrir skaðlegum örvum heldur áfram.
Takmarkanir á loftstreymi tengjast beint lækkun á lungnastarfsemi sem sést í langvinna lungnateppu eins og mælt er með spírógeni . Því meiri sem loftflæði takmörkunarinnar, því lægri sem FEV1 og FEV1 / FVC , tveir gildi eru mikilvægar við greiningu á truflunum og hindrandi lungnasjúkdómum .
Loftföstun
Hindrun í öndunarvegi veldur því að fleiri og fleiri lofti verði föst í lungum meðan á útöndun stendur. Eins og of mikið loftblöðru veldur loftföstun óhófleg verðbólgu í lungum , sem aftur takmarkar magn loftsins sem maður getur andað. Þegar loftföstun heldur áfram, eykst loftrúmmál í lungum eftir eðlilega útöndun ( hagnýtur leifargeta ), sérstaklega meðan á hreyfingu stendur.
Þetta er helsta ástæðan fyrir því að fólk með langvinna lungnateppu minnkar andann meðan á æfingu stendur og hefur minni getu til að þola áreynslu.
Óeðlilegar breytingar á bensínstöðvum
Djúpt í lungum liggja lirfur , örlítið þrúgulík klasa þar sem gasskiptin fer fram. Innöndunartæki inniheldur súrefni; Útblástursloft inniheldur koldíoxíð, úrgangsefni öndunar.
Undir venjulegum kringumstæðum er súrefni innönduð og ferðast niður í öndunarvegi í lungum þar til hún nær alveoli. Einu sinni í alveoli dreifist það í blóðrásina þar sem það rennur í gegnum líkamann til að næra allar lífsnauðsynlegar líffæri. Aftur á móti er koltvísýringur, sem hefur verið tekið upp í blóðstöðvunum með súrefni, dreifandi aftur í gegnum alveólana, í lungun og út í öndunarvegi þar sem það er að lokum útöndað sem úrgangur. Í heilbrigðum lungum er skiptin á súrefni og koltvísýringi jafnvægi; Í COPD er það ekki. Endurtekin útsetning fyrir skaðlegum örvum eyðileggur alveólana, sem dregur úr ferli gasaskipta. Þetta leiðir oft til blóðoxíumhækkunar og ofbeldis , bæði mjög algengar í langvinna lungnateppu. Eins og sjúkdómurinn versnar, versnar skerðing á gasaskiptum almennt, sem leiðir til versnunar einkenna , fötlunar og alvarlegra veikinda.
Of mikið slímframleiðsla
Offramleiðsla slímhúðarinnar stuðlar að þrengsli í öndunarvegi, hindrun í öndunarvegi, framleiðsluhósti og mæði sem einkennist af langvinna lungnateppu. Það gegnir einnig stórt hlutverki í tíðni og lengd bakteríu lungnasýkingar.
Slímhúð er klípiefni sem er framleiddur af kúplingsfrumum og slímhúðum frumum í meltingarvegi.
Í heilbrigðum lungum eru kúptarfrumur miklu meiri í stórum berkjum, minnkandi í fjölda þegar þau ná til minni berkjuþolna. Slímhúðarkirtlar eru takmörkuð við stærri öndunarveginn, en verða sífellt dreifður eins og öndunarvegirnar þrengja, hverfa alveg í berkjólólum. Venjulega starfar slím á verndandi hátt til að hjálpa smyrja lungunina og losna í öndunarvegi af erlendum rusl. Í KOL gerir slímhúðin meira eða minna á sig sjálf.
Þegar lungunin er stöðugt háð öndunarvegi í öndunarvegi, eykst kúptarfrumur í fjölda og meltingarfrumur aukast í stærð. Þar af leiðandi verða þau þéttari í smærri öndunarvegi, en þær eru broom-eins og cilia frumur sem hjálpa til við að hreinsa slím út úr lungunum.
Þegar slímhúðarframleiðsla fer í overdrive og úthreinsun öndunarvegar er skert, byrjar slímur að laumast í öndunarvegi, skapar hindrun og fullkominn ræktunarsvæði fyrir bakteríur til að fjölga. Þar sem bakteríur vaxa í fjölda kemur bakteríulungasjúkdómur oft fram eftir að versnun kólesteról hefur aukist .
Hvað er hægt að gera?
Mikilvægasti þátturinn í meðferð með langvinna lungnateppu er að hætta að reykja . Að hætta að reykja getur verulega dregið úr lungnastarfsemi sem mun aðeins versna ef reykingar halda áfram.
Ef þú ert aldrei reykir , vertu viss um að forðast eða að minnsta kosti takmarka útsetningu fyrir öllum öndunarfærum í öndunarvegi. Þetta felur í sér secondhand reyk , loftmengun og sterk efni á vinnustað.
Til að koma í veg fyrir versnun versnunar á langvinna lungnateppu er einnig mikilvægt í daglegri stjórnun langvinna lungnateppu. Flestir sjúklingarnir vanmeta hlutverk sitt í þessu, en þegar þær eru teknar hjálpar forvarnarþrepum að draga úr hættu á versnun og halda sjúklingum á sjúkrahúsi.
Ef þú hefur ekki enn fengið greiningu á langvinna lungnateppu og ert að upplifa einkenni skaltu hafa samband við lækninn þinn fyrir sprengifræðileg próf . Snemma greiningu á langvinna lungnateppu leiðir til fyrri meðferðar og mun betri árangur fyrir þá sem fá sjúkdóminn.
Heimildir:
Global Aðferðir til að greina, stjórna og koma í veg fyrir langvarandi hindrandi lungnasjúkdóm. Global Initiative for Obstructive Lung Disease. Endurskoðuð 2011.
Toward, Toby J. og Broadley, Kenneth J. Goblet Cell Hyperplasia, Airway Function og Leukocyte Infiltration eftir langvarandi útsetningu fyrir Lipopolysaccharide í meðvitandi Gíneu-svínum: Áhrif Rolipram og Dexamethasone. JPET 302: 814-821, 2002.