Frávik einkenna gera greiningu erfitt
Lymfæxli er krabbamein sem hefur áhrif á gerð hvítra blóðkorna sem kallast eitilfrumur . Eins og með allar tegundir krabbameins felur eitilfrumukrabbamein í óeðlilega vöxt frumna. Í þessu tilviki byrja viðkomandi eitilfrumur að vaxa og margfalda óskert og forðast eðlilega hringrás áætlaðs frumudauða (apoptosis) sem gerir nýjum frumum kleift að skipta um gamla frumur.
Þar sem krabbameinssóttar eitilfrumur dreifast frjálslega í gegnum blóðrásina geta þeir valdið myndun æxla í hluta af eitlum, einkum eitlum, en einnig milta, thymus, tonsils og adenoids.
Lymfæðar geta þróast í öðrum hlutum líkamans líka, vegna þess að eitlavefur er að finna allan líkamann. Sem slíkur koma 40 prósent eitilfrumna út fyrir eitla, oftast í meltingarvegi. Eitt af einkennunum er litarbólga eitilæxli.
Skilningur á lituðum eitilæxli
Litarefnum eitilæxli greinir 15 til 20 prósent meltingarfrumna eitilæxla (samanborið við 50 til 60 prósent í maga og 20 til 30 prósent í þörmum). Það sem greinir frá meltingarvegi frá meltingarvegi frá öllum öðrum gerðum er oft fullkomin skortur á einkennandi einkennum.
Dæmi eru:
- Skortur á stækkuð eitla við líkamlegt próf.
- Skortur á stækkuð eitla á röntgenmyndum.
- Skortur á óeðlilegum blóðkornum eða óeðlilegum beinmerg.
- Skortur á óeðlilegum milta eða lifur.
Sumir eða allt þetta væri gert ráð fyrir í "klassískt" tilfelli eitilæxlis.
Ekki svo með eitilæxli í meltingarvegi.
Einkenni og greining
Litarefnum eitilæxli er yfirleitt séð meira hjá fólki eldri en 50, sem og bólgusjúkdómum (IBD) og einstaklingum með alvarlega skerta ónæmiskerfi. Flestir fela í sér tegund af eitilæxli sem heitir Hodgkin eitilæxli (NHL).
Einkenni þróast venjulega aðeins eftir myndun æxlis, þar sem einstaklingur getur fengið einkenni eins og:
- Kviðverkir.
- Óskýrt þyngdartap sem er meira en 5 prósent.
- Neðri blæðing í meltingarfærum og / eða blóðugum hægðum.
Ólíkt öðrum krabbameinum sem hafa áhrif á ristillinn eða endaþarminn, er sjaldan einhver hindrun í þörmum eða göt í þörmum þar sem æxlið sjálft verður sveigjanlegt og mjúkt. Flestar ristilbólgusjúkdómar eru greindar með því að nota annaðhvort tölvutæku tomography (CT) skönnun eða tvíhliða baríumafl með röntgengeislun.
Vegna seint framlags einkenna finnast helmingur allra ristilkrabbamein í 4. stigs sjúkdóm, þegar krabbamein mun líklega dreifa til annarra líffæra. Tumor sem hafa metastasized eru í eðli sínu erfiðara að meðhöndla.
Meðferð
Meðferð á litarefnum eitilæxli er yfirleitt sú sama og önnur einkenni NHL. Það fer eftir krabbameinsstigi, það getur falið í sér:
- Efnafræðileg meðferð sem gefinn er innrennsli í bláæð.
- Geislameðferð notuð til að bæla myndun nýrra æxla (þótt meðferðin tengist miklum fylgikvillum).
- Skurðaðgerð til að fjarlægja aðal æxlið (ef krabbamein hefur ekki ennþá verið metastasized).
Í flestum tilfellum verður notuð samsetning af skurðaðgerð og krabbameinslyfjameðferð. Skurðaðgerð er með því að fjarlægja hluta ristilsins með krabbameini, en endarnir eru síðan festir aftur með sutur.
Þegar það er notað saman hefur verið sýnt fram á að skurðaðgerð og krabbameinslyfjameðferð auki lifunartíma hvar sem er frá 36 til 53 mánuði. Í tilvikum þar sem metastasis hefur aðeins haft áhrif á eitt líffæri (í stað margra líffæra) hefur æfingin leitt til 83 prósent sjúklinga sem lifðu í 10 ár eða lengur.
Með einangrun einu sinni eru afturfallshraði háir (74 prósent), með meiri líkur á dauða vegna útbreiddrar (dreifðrar) sjúkdóms. Sem slíkur er krabbameinslyfjameðferð talin nauðsynlegt til að tryggja lengri lifunartíma. Án þess að endurkoman kemur yfirleitt innan fimm ára.
> Heimild
- > Quayle, F. og Lowney, J. "Litarefnum eitilæxli." Klínísk ristill Rectal Surg. 2006; 19 (2): 49-53.