Sjúklingar með liðagigt verða að vera meðvitaðir um viðvörunarmerki
Sjúklingar með liðagigt taka nokkrar lyf sem auka hættu á blæðingu í meltingarvegi. Ef þú hefur tekið eitt af þessum lyfjum í langan tíma getur verið að þú lulled í falskur skilning á öryggi sem allt er vel. Það er mikilvægt að þú þekkir merki um blæðingu í meltingarvegi - því það getur gerst hvenær sem er og það getur fljótt orðið neyðartilvik.
Hvað er blæðing í meltingarvegi?
Blæðing í meltingarfærum vísar til blæðinga sem eiga sér stað í meltingarvegi, sem liggur frá munni í anus. Nánar tiltekið er meltingarvegi skipt í efri meltingarvegi og neðri meltingarvegi. Efri meltingarvegi er hluti milli munns og útflæðis í maganum. Neðri meltingarvegi er hluti frá útflæðissviðinu í maga í anus, þar með talið litla og stóra þörmuna.
Blæðing í meltingarvegi er frá smásjári magni af blóði til mikillar blæðingar. Magn blæðinga og staðsetningar blæðinga ákvarða hvað þarf að gera til að stöðva blæðingu. Það eru fjölmargir aðstæður sem geta valdið meltingarfærum í meltingarvegi. Vegna þess að það er þekkt hugsanleg alvarleg aukaverkun tiltekinna lyfja sem tekin eru til liðagigtar - bólgueyðandi gigtarlyf (bólgueyðandi gigtarlyf) og barkstera - sjúklingar sem taka þessi lyf má ekki hunsa nein merki um blæðingu.
Einkenni tengd blæðingum í meltingarvegi
Fyrst af öllu er mikilvægt að átta sig á því að þar sem meltingarvegi í meltingarvegi er innri, þá er það ekki alltaf sársauki að þjóna sem vísbending um alvarleika vandans.
Einkenni blæðingar í efri meltingarfærum eru:
- Uppköst björt rauð blóð (hematemesis)
- Uppköst dökkra blóðtappa, eða kaffi jarðnesk efni
- Að fara í svörtum, tjarnandi hægðum (melena)
Einkenni lægri blæðingar í meltingarfærum eru:
- Fari hreint blóð (blóðkornablæðing) eða blóð blandað í hægðum
- Björt rautt eða maroon blóð í hægðum
Hematemesis er til staðar í 50% blæðingar í efri meltingarfærum. Hematochezia sést í 80% af öllum blæðingum í meltingarfærum. Melena er til staðar í 70% blæðingar í efri meltingarfærum og 33% lægri blæðingar í meltingarfærum. Til að mynda svartan, hæga hægðir (melena) verður það að vera 150-200 cc af blóði og blóðið verður að vera í meltingarvegi í 8 klukkustundir til að verða svört. Svo, þegar þú sérð svört hægðir, hefur það þegar verið veruleg blæðing.
Af hverju er mikilvægt að ekki hunsa einkenni blæðingar?
Sá sem blæðir frá meltingarvegi getur byrjað að sýna merki um lost eða blóðþurrð (lækkun á blóðrás blóðrásar). Aðrar vísbendingar um neyðarástand sem tengjast blæðingu í meltingarfærum væri:
- Hraðtaktur (hraður hjartsláttur)
- Tachypnea (hröð öndun)
- Lágþrýstingur (lágur blóðþrýstingur)
- Yfirlið (dauft)
- Pallor (paleness)
- Diaphoresis (svitamyndun)
- Oliguria (minnkað þvagframleiðsla)
- Rugl
Mundu að ef þú ert með þessi einkenni eða einkenni skaltu leita tafarlaust um neyðarþjónustu.
Ef blæðingin er marktæk, er mikilvægt að fá vökva í bláæð, stjórnun á öndunarvegi og blóðgjafir til að koma á stöðugleika - jafnvel meðan á upphaflegu mati stendur til að ákvarða tiltekna uppsprettu blæðingarinnar.
Stig til að muna
Áætlað er að meira en 100.000 Bandaríkjamenn séu á sjúkrahúsi og á milli 15.000 og 20.000 deyja á hverju ári frá sár og blæðingar í meltingarvegi sem tengjast notkun bólgueyðandi gigtarlyfja. Talið aðeins um liðagigt, taka 14 milljónir sjúklinga reglulega í bólgueyðandi gigtarlyf - allt að 60% þeirra munu fá aukaverkanir í meltingarfærum vegna þess.
Vegna þess að þekkt hætta er á sár og blæðingar í meltingarvegi með bólgueyðandi gigtarlyf og barkstera, skulu þeir sem taka þessi lyf vera sérstaklega vakandi.
Fjölskyldumeðlimir þeirra, sem búa hjá þeim, verða einnig að kenna um viðvörunareinkenni blæðingar í meltingarvegi. Þó að það sé aldrei gaman að fara í neyðarstofu eða vera á sjúkrahúsi, getur meltingartruflanir verið alvarlegar. Gera rétt - ekki hunsa einkenni þínar. Lífið þitt getur verið háð því.
Heimildir:
> Skilningur GI blæðingar. The American College of Gastroenterology.
http://patients.gi.org/gi-health-and-disease/
Blæðing í meltingarfærum. Scott Moses, MD. 6/1/2008.
http://www.fpnotebook.com/GI/Sx/GstrntstnlBldng.htm