Mjög oft er blæðing í meltingarvegi ekki alvarleg eins og um er að ræða gyllinæð. Hins vegar geta nokkrar blæðingar, einkum þær sem koma fram í efri meltingarvegi, verið stór og banvæn. Því er mjög mikilvægt að læknirinn meti hvaða blóðkalsíumblæðingu sem er, og ef einhver hefur einkennin af bráðri blæðingu, ættu þau að leita tafarlaust til neyðarmeðferðar.
Blæðing í meltingarvegi er ekki sjúkdómur, heldur einkenni sjúkdómsins. Orsök blæðingarinnar geta verið tengt ástandi sem hægt er að lækna, eða það getur verið einkenni alvarlegra ástanda.
Meltingarvegi, einnig nefnt meltingarvegi eða meltingarvegi, inniheldur nokkra hluta. Þetta eru ma vélinda, maga, smáþörmum, þörmum (einnig kallaður ristill), endaþarmi og endaþarmi. Orsök blæðingarinnar fer eftir því hvaða svæði meltingarvegi blæðinga kemur fram í.
Algengar orsakir blæðingar í meltingarfærum eru:
- Bólga ( vélindabólga ): Magasýrur sem koma upp í vélinda geta valdið bólgu og þessi bólga getur leitt til blæðingar.
- Varices : Þetta eru óeðlilega stækkaðar æðar í neðri enda vélinda.
- Tár : Tár í slímhúðinni sem venjulega stafar af langvarandi uppköstum, en getur einnig stafað af langvarandi hósta eða hikandi. Þetta er stundum kallað Mallory-Weiss heilkenni, sem er röskun í neðri enda vélinda sem stafar af alvarlegum uppköstum og uppköstum og einkennist af skertri blæðingu.
- Sár
- Krabbamein
- Sár : Sár geta stækkað og eytt í gegnum blóðið og veldur blæðingu.
- Magabólga
- Krabbamein
- Skeifugarnarsár
- Bólgusjúkdómur : Bólga getur komið fyrir, sem getur leitt til blæðingar.
- Krabbamein
- Gyllinæð : Þetta er algengasta orsök sýnilegrar blóðs í neðri meltingarvegi og er yfirleitt bjartrauður. Þeir eru stækkaðar æðar á endaþarmsstöðu sem geta rofið og blæðst.
- Útsetningarbólga : Bólga og lítil sár geta valdið blæðingu.
- Crohns sjúkdómur : Þetta er langvarandi ástand sem getur valdið bólgu sem getur leitt til endaþarms blæðingar .
- Krabbamein í endaþarmi: Þetta er ástand sem stafar af útsetningu ristilveggsins.
Einkenni blæðingar í meltingarfærum
Hvaða einkenni þú gætir haft á blæðingu veltur á hvaða svæði meltingarvegsins blæðingin kemur fram og hvort það sé bráð (stutt og alvarleg) eða langvarandi blæðing.
Einkenni efri blóðþurrðarblæðingar:
- Björt rauð blóð, dökkt blóðtappa, eða kaffi jarðefna efni í uppköstum
- Svartur, tjörulíkur hægðir
Einkenni neðri GI blæðingar:
- Að standast aðeins bjartrauða blóði eða liggja í blóði blönduð í hægðum (snúa hægðum í svörtu eða tjöruformi)
- Björt rauð eða maroon-lituð blóð í hægðum
Einkenni bráðrar blæðingar
- Veikleiki
- Andstuttur
- Sundl
- Hraður púls
- Minni þvagflæði
- Krampa kviðverkir
- Kaldir, klóðar hendur og fætur
- Veikleiki
- Niðurgangur
- Rugl
- Disorientation
- Syfja
- Björt rautt blóðhúð á hægðum
- Myrkur blóð blandað við hægðina
- Svartur eða tómur hægðir
- Björt rauð blóð í uppköstum
- Kaffi-ástæða framkoma uppköst
Einkenni langvinnrar blæðingar
- Veikleiki
- Þreyta
- Andstuttur
- Pallor
- Brjóstverkur
- Sundl
- Svefnhöfgi
- Veikleiki
- Björt rautt blóðhúð á hægðum
- Myrkur blóð blandað við hægðina
- Svartur eða tómur hægðir
- Björt rauð blóð í uppköstum
- Kaffi-ástæða framkoma uppköst
Greining á meltingarfærum í meltingarvegi
Læknir mun venjulega hefja greiningarferlið með því að skrá sjúkrasjúklinga sjúklingsins og gera heilt líkamlegt próf. Meðan á prófinu stendur mun læknirinn spyrja um þarmavinnu þína (fara oftar eða sjaldnar en venjulega), hægðir á stólum (svart eða rautt) og samkvæmni (lausari eða fastari). Hann mun einnig spyrja hvort þú sért með sársauka eða eymsli og þar sem hann er staðsettur. Læknirinn mun síðan fylgjast með greiningartruflunum ef próf hans sýndi ekki orsök blæðinga (td gyllinæð) eða til að ákvarða hvort fleiri en ein orsök blæðinga sé til staðar.
Diagnostic próf eru:
- Efri endoscopy
- EGD (esophagogastroduodenoscopy)
- Ristilspeglun
- Sigmoidoscopy
- Stjörnuspákort
- Baríum röntgengeislar
- Líffræði
Meðhöndlun blæðingar í meltingarvegi
Blæðing í meltingarvegi fer eftir orsök blæðinga og hvort blæðingin er bráð eða langvinn. Til dæmis, ef aspirín er ábyrgur fyrir blæðingu, hættir sjúklingur að taka aspirín og blæðingin er meðhöndluð. Ef krabbamein er orsök blæðinga er venjulega meðferðarlotan æxlisvöxtur. Ef sáramyndun er orsök blæðinga getur læknirinn ávísað lyf til meðhöndlunar á H. pylori , mælum með breytingu á mataræði, hugsanlega breytingu á lífsstíl.
Fyrsta skrefið í meðferð við blæðingar í blóði er að stöðva blæðingu. Þetta er venjulega gert með því að sprauta efni beint inn í blæðingarstað eða með því að cauterizing blæðingarstaðinn með hitari rannsakandi gegnum endoskop .
Næsta skref er að meðhöndla ástandið sem olli blæðingum. Þetta felur í sér lyf sem notuð eru við sár, vélinda, H. pylori og öðrum sýkingum. Þetta eru meðal annars prótónpumpuhemlar (PPI), H2 blokkar og sýklalyf. Skurðaðgerð getur einnig verið þörf, sérstaklega ef orsök blæðingarinnar er æxli eða fjölpípur, eða ef meðferð með endaþarmi er misheppnaður.
Heimildir:
"Blæðing í meltingarvegi." NIH Útgáfa nr. 07-1133 Nóvember 2004. Þjóðháttarsjúkdómar Upplýsingar Clearinghouse (NDDIC). 18 okt 2007.