Ábendingar og bragðarefur til að fá meðferð barns þíns með einhverfu tryggð
Getur þú fengið sjúkratryggingar til að standa straum af kostnaði við meðferð með einhverfu ? Líkurnar eru betri en þú gætir hugsað. Þessar leiðbeiningar skref fyrir skref, sem gefnar eru út af sérfræðingur Christina Peck kostnaðarhámarki, geta gert mikla mun á reikningunum þínum !
- Hringdu í sjúkratryggingafyrirtækið þitt og spyrðu þessar mikilvægu spurningar: 1) Hver eru einstaklingar og fjölskyldur sem ekki eru í vasa ? Hvað eru hámarksfrávik mín fyrir 100% endurgreiðslu hefst? 2) Hversu margar heimsóknir á sérgrein (þ.e. PT , OT , Tal ) gerir tryggingaráætlun mína á ári fyrir þjónustuveitendur? 3) Eru einhverjar takmarkanir á greiningarkóða? 4) Er áætlun mín með geðheilbrigði?
- Helst munt þú fá jákvæð og gagnleg svör við spurningum sem þú setur í skrefi einn. Ef þú gerir það ekki, getur verið að þú hafir tíma til að breyta tryggingafyrirtækjum. Samkvæmt Christina Peck er hugsjón tegund sjúkratrygginga fyrir foreldri barns með einhverfu PPO eða Preferred Provider Organization. Ef þú ert þakinn undir HMO og getur gert skipta um vinnuveitanda eða sjálfan þig, mælir Peck þú gerir það.
- Fáðu upplýsingar um umfjöllun um tilteknar meðferðir. Flest börn með einhverfu þurfa líkamlega, starfs- og málþjálfun. Þeir gætu einnig þurft sálfræðilegan , fóðrun, félagslega og hegðunarvanda (ABA) meðferð . Vátryggingafélag þitt nær yfir þessar meðferðir? Ef svo er, hvað er frádrátturinn? Hversu mikið meðferð er fjallað á ári?
- Fáðu upplýsingar um umfang birgða og búnaðar. Ef barnið þitt með einhverfu þarf augljós máltæki eða annan búnað getur kostnaðurinn verið tryggður.
- Vita tryggingakóða og einingar. Peck bendir á að öll vátryggingafélög nota sömu kóða fyrir sömu greiningu og meðferðir - en það eru mismunandi kóðar fyrir mismunandi eininga tíma sem eytt er á þessum meðferðum. Til dæmis er kóðinn í eina klukkustund með málþjálfun frábrugðin kóðanum í aðeins 15 mínútna meðferð. Vertu viss um að læknar þínir vita hvaða kóða er viðeigandi fyrir þjónustu sína og hversu mörg einingar á að hlaða fyrir. Líkamsþjálfari þinn, til dæmis, gæti þurft að hlaða fyrir fjórum einingar af meðferð til að standa straum af kostnaði við eina klukkustund.
- Fá skapandi í tryggingar kröfum þínum. Flest vátryggingafélög takmarka meðferðir eins og þau tengjast sjálfstæði í sjálfu sér, en Peck bendir til þess að foreldrar hugsi utan um "einhverfu" þegar þeir gera kröfur sínar. Til dæmis segir hún: "Er barnið þitt að fá atvinnu eða líkamlega meðferð vegna þess að þau eru með einhverfu? Eða er það vegna háþrýstings (lágvöðva tónn)? Af hverju ætti læknirinn að nota kóðann fyrir einhverfu í stað þess að kóðast fyrir raunverulegt vandamál? "
- Skipuleggja pappírsvinnu þína. Christina Peck, í bók sinni Blessed with Autism, inniheldur verkstæði sem þú getur notað til að skipuleggja upplýsingar um kröfur sem þú hefur gert, kröfur sem eru í bið og grievances þú gætir hafa sent.
- Ef þú telur þig eiga rétt á vátryggingu samkvæmt stefnu þinni og þú ert í vandræðum með að fá þessi umfjöllun skaltu íhuga að senda inn, fylgjast með kröfunni þinni og jafnvel senda inn grievance. Með því að blanda saman þekkingu og áreiðanlegum eftirfylgni geturðu hugsanlega sparað mikla peninga með tímanum.
- Þegar þú hefur traustan skilning á því hvað sjúkratryggingin þín mun ná til skaltu skoða tilboð þitt. Sum ríki krefjast þess að vátryggingafélög fjalla um krabbamein sem tengjast einhverfu. aðrir bjóða upp á þjónustu í gegnum deildina um andlega heilsu og örorku. Með því að blanda saman og passa tryggingar og fjármögnun á ríkisfjármálum geturðu fundið að mörg þjónustu barnsins þíns er tryggð.