Fitz-Hugh-Curtis heilkenni er ástand þar sem bakteríur, venjulega frá grindarbólgu, breiða út í kvið og valda bólgu í himnufóðri í maga og vefjum í kringum lifur. Þindið (vöðvan sem skilur magann frá brjósti) getur einnig haft áhrif á.
Einnig þekktur Gonococcal Perihepatitis eða Perihepatitis heilkenni, Fitz-Hugh-Curtis heilkenni er sjaldgæfur sjúkdómur sem kemur fram hjá 15-30% kvenna með bólgusjúkdóm í grindarholi (PID).
Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur truflunin einnig komið fram hjá konum án PID og hjá körlum.
Einkenni
Í Fitz-Hugh-Curtis heilkenni leiðir bólga í lifurvefinu til myndunar óeðlilegra vefjaefna (viðloðun) milli utan lifrar og innan við kvið. Í sumum einstaklingum valda þessi viðloðun engin einkenni. Aðrir geta haft sum eða öll eftirfarandi einkenni sem tengjast Fitz-Hugh-Curtis:
- Skyndileg upphaf alvarlegra sársauka í efri hægri hluta kviðar, yfir gallblöðru
- Verkir sem kunna að hafa flutt til hægri öxl og innan hægri handar
- Aukin sársauki við hósta, hnerra eða hreyfingu
- Ógleði
- Uppköst
- Kuldahrollur og hiti
- Nætursviti
- Höfuðverkur
- Hiccupping
Algengar orsakir og greining
Almennt getur læknir ekki séð eða fundið fyrir Fitz-Hugh-Curtis heilkenni, þannig að efri kviðverkir geta verið eina leiðin til að stinga upp á stefnu greiningarinnar. Tilvist sýkingar í grindarholi myndi einnig gefa vísbendingu um greiningu, þar sem truflunin er oftast fylgikvilli bólgusjúkdóms í grindarholi, sem er sýking í efri kynfærum í konum.
Sýkingin er oftast af völdum Neisseria gonorrhoeae og Chlamydia trachomatis.
Án PID-viðveru getur verið erfitt að greina, þar sem mörg skilyrði geta valdið kviðverkjum. Hjá konum verður búfæddur menning fyrir klamydíu og gonorrhea gert, þar sem þessar sýkingar eru algengustu orsakir Fitz-Hugh-Curtis heilkennis.
Ef sýking er til staðar, mun fjöldi hvítra blóðkorna (WBC) í blóði vera hátt, eins og rauðkornavaka (ESR).
Læknirinn mun skoða einstaklinginn fyrir algengar aðstæður sem hafa einkenni svipað Fitz-Hugh-Curtis heilkenni, svo sem gallsteinum , lifrarbólgu (lifrarbólgu), nýrnasteina eða sýkingu og magasár. Ómskoðun í kviðarholi og tölvusneiðmyndun (CT) getur hjálpað til við að útiloka þessar sjúkdómar. Röntgenmynd með brjósti getur útilokað lungnabólgu sem orsök sársauka við hósti eða hnerra.
Laparoscopy til að staðfesta sjúkdómsgreiningu
Besta leiðin til að staðfesta greiningu á Fitz-Hugh-Curtis heilkenni er að hafa lækninn að líta í líkamann (til að líta á lifur). Þetta er gert með því að setja myndavél inni í kviðnum, sem kallast laparoscopy . Læknirinn getur séð viðloðunina utanaðkomandi lifur, sem hefur dæmigerð, strangt útlit (heitir "fiðlustrengur" viðloðun).
Meðferð
Meðferð fyrir einstaklinginn með Fitz-Hugh-Curtis heilkenni samanstendur af sýklalyfjum fyrir sýkingu og verkjalyf. Þegar sýkingin er hreinsuð leysist einkennin. Þar sem klamydía og gonorrhea breiðast út í kynferðislegu sambandi verður einstaklingur að takmarka kynferðislega starfsemi sína þar til sýkingin er farin og einnig þarf að meðhöndla kynlíf maka hans.
Heimildir:
National Organization fyrir Sjaldgæfar sjúkdómar. Fitz Hugh Curtis heilkenni.