Munchausen heilkenni með umboðsmanni, sem nú er vísað til sem refsiverð röskun, getur tekið mynd af misnotkun barna þar sem móðir gerir veikindi fyrir barnið sitt. Móðirin notar falsa sjúkdóma barnsins til að fá athygli.
Í 95 prósentum tilvikum er móðirin sá sem misnotar barnið með þessum hætti; Í öðrum tilvikum getur faðir, ömmur eða jafnvel barnapían verið árásarmaðurinn.
Sumir mæður fara lengra en gera einkenni í raun að valda einkennum.
Með tímanum getur barnið komið að trúa því að hann eða hún sé mjög veikur. Sumir misnotaðir börn óttast að móta móður sína eða líða að enginn trúi sannleikanum ef þeir segja það.
Syndrome Erfitt að bera kennsl á
Sumir af ástæðunum fyrir því að Munchausen heilkenni við umboð er erfitt fyrir heilbrigðisstarfsmenn að bera kennsl á eru:
- Barnið hefur blöndu af einkennum sem ekki eru í samræmi við þekktan sjúkdóm eða röskun
- Heilbrigðisstarfsfólk er ekki kunnugt um Munchausen heilkenni og telur það ekki vera möguleg greining
- Læknirinn hefur tilhneigingu til að trúa á mjög sannfærandi og sannfærandi læknisfræði sem móðirin gefur; Hún þekkir læknisfræðileg hugtök og hefur jafnvel unnið í heilbrigðisþjónustu sjálf
- Barnið hefur oft verið tekið til mismunandi heilbrigðisstarfsmanna með tímanum, á mismunandi sjúkrahúsum og það er engin samskipti meðal þessara þjónustuveitenda
Mögulega banvænar niðurstöður
Sumir mæður geta beitt börnum sínum alvarlega til þess að valda einkennum. Móðir getur eitrað barnið með lyfjum, efnum eða salti, gefið hægðalyf til að valda niðurgangi eða síróp af ipecac til að valda uppköstum. Sumir geta farið eins langt og kæfir barnið í stuttan tíma til að valda öndunar- og taugakerfi.
Stundum deyr barnið sem afleiðing af læknisfræðilegum aðferðum, svo sem skurðaðgerð , til að meðhöndla barnið undarlegt einkenni.
Fylgikvillar
Þessi röskun getur leitt til alvarlegra skamms og langvarandi fylgikvilla, þar með talin áframhaldandi misnotkun, margar sjúkraskráningar og dauða fórnarlambsins. (Rannsóknir benda til þess að dauðahlutfall fyrir fórnarlömb Munchausenheilkenni með umboðinu sé um 10 prósent.) Í sumum tilvikum lærir barnsofbeldi Munchausen heilkenni umboðsmaður að tengja athygli á að vera veikur og þróa Munchausen heilkenni sem lýst er á sjálfum sér. Talið er um misnotkun barns, Munchausen heilkenni með fulltrúa er glæpamaður.
Er hægt að koma í veg fyrir Munchausen heilkenni vegna umboðsmanns?
Það er engin þekkt leið til að koma í veg fyrir þessa röskun. Hins vegar gæti verið gagnlegt að hefja meðferð hjá fólki um leið og þau byrja að hafa einkenni. Að fjarlægja barnið eða aðra fórnarlömb vegna umönnunar mannsins með Munchausen heilkenni með umboðinu getur komið í veg fyrir að fórnarlambið auki skaða.
Meðferð
Í Munchausen heilkenni með umboðinu er þörfin á meðferð ekki á "illa" barninu en móður hans eða móður. Foreldrar sem misnota barn á þennan hátt hafa sálfræðileg vandamál sem krefst faglegrar íhlutunar.
Spá
Almennt er Munchausen heilkenni með því að nota proxy mjög erfitt að meðhöndla og þarfnast oft margra ára meðferðar og stuðnings.
Félagsþjónusta, löggæslu, verndarþjónusta barna og læknar verða að vinna sem lið til að stöðva hegðunina.
> Heimildir:
Abdulhamid, I. & Siegal, P. (2002). Munchausen heilkenni með umboði. eMedicine.com.
> Cleveland Clinic. Munchausen heilkenni með umboði. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_An_Overview_of_Factitious_Disorders/hic_Munchausen_Syndrome/hic_Munchausen_Syndrome_by_Proxy
Donavon Mason, D. (2001). Munchausen heilkenni með umboði. eMedicine.com.