Frítt brot, einnig þekkt sem samsett diskur, er ein tegund af herniated diski þar sem stykki brýtur af aðalbyggingu. Einu sinni aðskilin, getur brotið brotið, og oft er það, farið upp eða niður, sem veldur einkennum eða afleiðingum á algjörlega mismunandi stigi hryggsins.
Einkennin, sem kallað eru radiculopathy , stafar venjulega af snertingu milli frjóssins og hryggjarnarrót , hvort sem það fer fram þar sem sæðið (brotið frá aðalskífunni) kemur fyrst fram eða á því stigi sem brotið síðar flytur.
Herniated diskur stafar af broti eða brot á ytri trefjum á mænu diskur sem venjulega innihalda mjúka vökva höggbúandi efni inni í diskinum. Þetta efni er kölluð kjarna pulposus. Þegar trefjarnir rífa, getur kjarna pulposus þroskast eða komið út.
Það eru nokkrar gerðir af herniated diski , og þeir samsvara hugsanlegri framrás kjarna pulposus eins og það gerir leið sína út úr miðju disksins. Þessar tegundir, eða stig, eru útprentaðar, sem einnig er þekkt sem bulging, prolapsed, extruded og sequestered. Sequestered er einnig kallað frjáls brot.
Eins og með herniated disk, getur radiculopathy einkenni af frjálsu broti komið fram í einum útlimum. Staðsetning frjóssins ákvarðar hvaða útlimum upplifir einkenni. Ef ókeypis brotið er á hálsi þínu, muntu líklega upplifa einkenni í einum handlegg. Ef það er í lágri bakinu, muntu líklega upplifa einkenni í einum fæti.
Einkenni geta falið í sér sársauka sem og tauga tengdar tilfinningar eins og prjónar og nálar, brennandi og / eða rafáfall. Aðrar hugsanlegar einkenni eru lungnasýki og / eða dofi.
Meðferð
Ef hugsunin á samsettri diski gerir þér kleift að flýta þér og fá smá afturgerð, getur það fyrst þurft að vita að íhaldssamt aðgát, sem almennt samanstendur af lyfjum og líkamlegri meðferð, getur hjálpað þér að endurheimta fullkomlega.
Lítill 2002 rannsókn komst að því að skurðaðgerðir á herniated diskum, einkum þeim sem hafa verið bundin, geta verið ótrúlega vel.
Yfir 75 prósent af tuttugu og tveimur þátttakendum í rannsókninni, óháð því hvaða tegund af hjartsláttartruflunum sem þeir höfðu, tilkynntu jákvæðar niðurstöður án þess að nota aðgerð. Hjá flestum ellefu sjúklingum með samsetta gerð herniation, hvarfðu fluttar brotin að öllu leyti. Og fyrir hinum rannsóknarþátttakendum með samsettum diskum, sýndu MRI að ákveðin minnkun á lausu brotstærðum.
A 2017 meta-greining sem birt er í tímaritinu Verkjalyf læknir staðfestir ekki aðeins niðurstöður rannsóknarinnar heldur einnig skýrslur um það sem þeir vísa til sem vel þekkt staðreynd - að 66,66% af hernia skyndibitastarfsemi eru sjálfkrafa resorb. Resorption á sér stað þegar vefjum líkamans sem kemst í snertingu við frjálsa brotin eru geislavirkt efni sem kemst efnafræðilega niður diskplöturnar. Brotið diskur efni er með tímanum frásogað af líkamanum.
Þó að fara íhaldssamt leið getur hjálpað þér að koma í veg fyrir streitu og óvissu um innrásarferli, hafðu í huga að það getur tekið miklu lengri tíma að fá verulegan sársauka og minnkað einkenni.
Ef þú ert með sequestered diskur, og þú ert að hugsa um að fara í íhaldssamt umönnun leið, getur þú verið í heppni.
Þetta er vegna þess að fleiri framfarir herniation er, því líklegra er að diskurinn mun sjálfkrafa resorb.
Rannsókn sem birt var í febrúar 2015 í klínískri endurhæfingu n kom í ljós að bæði útdrættir og samdráttarbræðsluþættir hafa meiri líkur á að lyfið fari sjálfkrafa upp en gera diskur og útdráttur. Rannsóknin leiddi einnig í ljós að í samanburði við útblástur, útvíkkandi, extruding, prolapsed diskar - með öðrum orðum, allar aðrar framsæknir stig af diskur herniation-frjáls brot og sequestered diskur hafa meiri líkur á að fulla endurgreiðslu og leysa ástandið.
Og að lokum, venjulega skurðaðgerð fyrir einfaldan herniated diskur getur ekki virkt fyrir sequestrated diskinn þinn. Ekki aðeins er hægt að finna frjálsa brotið eða brotin sem eru ábyrg fyrir einkennunum þínum vera aukin krefjandi fyrir skurðlækninn þinn, en að minnsta kosti tveir ífarandi verklagsreglur, krabbamein í húð og krabbameinsfrumukrabbamein hafa verið greind af sérfræðingum eins og í besta falli árangurslaus en verri, hugsanlega skaðlegt.
Grein í október 2016 útgáfunni af Asíuhryggjaprófinu varar skurðlæknar um að á meðan skothylki skurðaðgerðar er fínt fyrir óbrotinn tilfelli af herniated diskum er ekki mælt með því að hægt sé að setja saman diskar. Og ef þú undirliggjandi afturvandamál sem gerir hrygg þinn óstöðug, segja höfundarnir, leysir skurðaðgerð er líklega ekki gott val á verklagsreglum, jafnvel fyrir einfaldan herniation.
> Heimildir:
> Ahn, S., et. al. Samanburður á klínískum niðurstöðum og náttúrulegum lífeðlisfræðilegum breytingum á milli slembaðra og stórra, miðlægra, þykkra diska. Yonsei Med J. júní 2002.
> Chiu, C. et. al. Líkurnar á sjálfkrafa afturköllun á lendarhimnuplötu: kerfisbundin endurskoðun. Clin Rehabil. Febrúar 2015.
> Lee, J., et. al. Langtíma námskeið til lumbar Disc Resorption Sjúklingar og fyrirhugaðar þættir í tengslum við diskupptöku. Evid Byggt Complement Alternat Með júlí 2017.
> Omidi-Kashani, F., et. al. Tíu mikilvægar ráðleggingar varðandi meðhöndlun sjúklinga með lendarhrygg. Asian Spine Journal. Október 2016
> Stadnick, M., MD. Free Disc Fragment. MRI Web Clinic. Jan 2004.
> Zhong, M., et. al. Tíðni skyndilegrar endurupptöku á lumbar Disc Herniation: A Meta-Analysis. Verkir læknir. Jan-Feb. 2017