Hvernig dregur úr kjarna kjarna
Heilbrigt samspil milli diska og nærliggjandi ristilvefja rót er lykillinn að því að halda sársauka í burtu. En þegar hluti (eða hlutar) á skemmdum diski brjótast getur það ýtt á tauga. Einkenni herniated diskur, sem kallast radiculopathy, eru yfirleitt taugatengdar og fela í sér sársauka, náladofi, dofi, máttleysi og / eða raungengingar sem fara niður á fótinn.
Við vitum öll að sársauki er sársauki. Réttlátur það sama, 4 tegundir af diskur herniation til og valdið einkennum.
Diskur líffærafræði er þannig að mjúkt, hlauplíkt efni staðsett í miðju (kölluð kjarna pulposus ) er með sterkum trefjum sem staðsettar eru að utan. Þessi ytri næring er kallað annulus fibrosus . Með tímanum getur hringrásin slitið og / eða rífa, þannig að kjarninn og hryggjarliðurinn sé viðkvæm fyrir meiðslum. Þegar þetta gerist getur óhollt milliverkanir milli herniated diskefnisins og mænuþrýstingsins komið fram sem getur leitt til verkja og / eða taugaeinkenna.
Með hverri gerð af röskun sem talin eru upp hér að neðan er miðjaskammturinn á öðru stigi fólksflutninga utan úthreinsunarhringsins, með herniation sem er stærsti útgáfa.
Disc Framköllun
Diskur útdráttur á sér stað þegar diskur kjarna bólur en ekki rof. Kjarninn er ennþá inni í uppbyggingu disksins.
Disc Prolapse
Þegar diskur er framdráttur er kjarninn ennþá inni í hringrásinni en aðeins vegna þess að ytri trefjar eru að halda því inn. (The hringrásin samanstendur af nokkrum trefjum trefjum sem liggja á skánum. Hvert lag liggur í u.þ.b. 90 gráðu horn við lagið að ofan - eða neðan, þessi hönnun veitir vinnupalla og stuðning við alla uppbyggingu.)
Disc Extrusion
Með útdrætti á diski sleppur mjúkt efni sem felur í sér kjarnann úr disk uppbyggingu í nærliggjandi plágunarpláss en er enn tengdur við diskinn. Þetta er mögulegt vegna tár í hringlaga trefjum sem fara í opnun sem mjúkt efni getur flæði.
Sequestered Disc
Þegar um er að ræða samsettu diskur, gera brot úr bæði hringhólfinu og kjarnanum það utan disksins rétt. Algengasta vandamálið, sem leiðir af samsettu diski, er pirrandi taugarörn rót, sem kemur fram vegna þess að brotin koma inn í viðkvæma taugaefnið sem gerir upp hryggjarnarrótina. Almennt er hugtakið "herniated disc" notað til að vísa til samsettra diska.
Önnur vandamál sem stafa af skordýrum sem eru bundin eru ma vöðvakvilla (þrýstingur eða erting í mænu) og / eða cauda equina heilkenni (sjaldgæft ástand þar sem útsettir taugar í endanum eru undir þrýstingi. sársauki eða máttleysi sem versnar versnandi, "hnakkabólga" og / eða vandamál með þörmum eða þvagblöðru - eru almennt talin vera læknisfræðileg neyðartilvik.)
Þegar um er að ræða einkenni styrkleiki í tengslum við bundnar diskar er það yfirleitt hversu þrýstingur er settur á taugakerfi með því að losna brot sem er ákvarðandi þátturinn.
Við the vegur, það er ekki alltaf diskur meiðsli einn sem skapar þrýsting á tauga mannvirki; það getur verið sambland af meiðslum með bólgu sem leiðir til þess, eins og heilbrigður.
Líkamsstaða og diskur Heilsa
Líkamsstöðu þín getur ákveðið hversu mikið þrýstingur er settur á diskana þína. Þetta er kallað inngripsþrýstingur. Almennt talar L5-S1 (síðasta lendarhryggjarliður og toppur af beinum samtengingu heilans) mest þrýsting. Þetta er vegna þess að mest af þyngd líkamans er fluttur þar, auk þess að þessi mænuþáttur er skiptastaður; Með öðrum orðum, það er þar sem lendarhryggurinn breytist í sakraliðið.
Sænsk rannsókn sem gerð var af Nachemson og Elfstrom mældi inntökuþrýsting í lendarhrygg (lágt bak) frá ýmsum stöðum. Rannsóknin hófst með þeirri forsendu að þegar diskur er heilbrigður, hefur þrýstingur tilhneigingu til að dreifa jafnt yfir allt yfirborðið. Rannsakendur tóku það að sjálfsögðu að mæla og bera saman þrýstings munur á stöðu (sem þá þjónaði sem samanburðarverðmæti) og margs konar hreyfingar, hreyfingar og stöður.
Þeir fundu að gangandi leiddi til minni streitu en beygja og / eða snúa hlið og hlið beygja og snúa leiddi til minni streitu en stökk, hósta og hlæja.
Þú gætir held að sæti hafi verstu einkunnirnar í þessari rannsókn, en reyndar var stærsti sökudólgur beygður áfram, sem leiddi til mjög mikillar gráður á innræðisþrýstingi. Rannsakendur töldu að þessi niðurstaða styðji það sem þeir kallaðir "vinnuvistfræðilegar ráðleggingar", þ.e. oft endurtekin "beygja við kné og ekki með bakinu þegar þú lyftir eitthvað þungt eða fyrirferðarmikið."
Rannsókn frá 2008 staðfesti þetta, að finna það fyrir heilbrigða diska, situr ekki veruleg skaði. Reyndar segja höfundar þeirrar rannsóknar að sitja og standa eru sambærilegar hvað varðar hversu mikið þrýstingur í þrýstingi sem þeir leggja á.
Eina tegund af maneuver sem vísindamenn fundu sem leiðir til minni þrýstings en að standa var að ljúga. Að því gefnu, að því gefnu að liggja að baki staða (liggjandi á bakinu), bendir líklega 50% minna á inntökuþrýsting en viðmiðunargildi rannsóknarinnar um að standa.
> Heimildir:
> Claus, A., et. al. Sitjandi á móti standa: veldur þrýstingur í þrýstingi vökvaþrýsting eða lungnasjúkdóm? J Electromyogr Kinesiol. Ágúst 2008. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17346987
> Magee, David, J. Orthopedic Physical Assessment. 4. útgáfa. Saunders Elsevier. St. Louis, MO. 2006.
> Fishman, L. og Ardman, C., bakverkur: Hvernig á að létta á bakverkjum og æðavíkkun. WW Norton og Company, New York, London. 1997
> Nachemson, A. og Elfstrom, G. Intravital Dynamic Pressure Measurements in Discs. Almqvist & Wiksell. 1970. Stokkhólmi. http://www.energycenter.com/grav_f/studies_nachemson.pdf