A1C prófið (einnig þekkt sem HbA1C, hemóglóbín A1c, glýkóða blóðrauði eða glýkósýlerað blóðrauði) er góð almenn mælikvarði á sykursýki. Þó að hefðbundin blóðsykursstjórnun mælist blóðsykur einstaklingsins á tilteknu augnabliki, sýna A1C gildi meðalgildi blóðsykurs fólks á undanförnum tveimur til þremur mánuðum.
Hvernig virkar það?
Þú getur sótt A1C próf með reglulegu blóði teikningu.
Margir læknarskrifstofur hafa einnig A1C prófunarvélar og geta náð niðurstöðum með litlu dropi af blóði sem fæst með því að pricka fingurinn með lancet. Þú þarft ekki að vera fastandi til að fá A1C próf sem gerir það þægilegra og líklegri til að vera gert.
Blóðrauði A, prótein sem finnast í rauðum blóðkornum, ber súrefni í gegnum líkamann. Þegar það er glúkósa í blóðrásinni getur það í raun haldið (glýkat) í blóðrauða A próteinið. Meira glúkósa í blóði þýðir að meira glúkósa festist við blóðrauða og hærra prósentu blóðrauða próteina verða glýkuð.
Þegar glúkósa er fest við blóðrauða prótein , þá er það venjulega fyrir líftíma blóðrauða A próteins - svo lengi sem 120 daga. Þess vegna endurspeglar glúkósa sem er fest við blóðrauða A próteinið hvenær sem er, hversu mikið blóðsykurinn er síðastliðinn tvo til þrjá mánuði.
A1C prófið mælir hversu mikið glúkósa er í raun fast við blóðrauða A, eða sérstaklega, hvaða prósentu blóðrauða prótein eru glýkuð.
Með því að hafa 7 prósent A1C þýðir að 7 prósent af blóðrauða próteinum eru glýkaðar.
Skilningur á A1C númerum
Fyrir einstakling án sykursýki er dæmigerður A1C stigi um 5 prósent. A1C er talið vera 5,7-6,4 prósent (þetta er talið sykursýki). Fyrir einhvern með sykursýki, ósammála sérfræðingar nokkuð um það sem A1C markmiðið ætti að vera.
Bandaríska sykursýkissambandið (ADA) mælir með A1C miða minna en eða jafnt og 7 prósent. Bandaríska samtökin í klínískum endocrinologists mæla með 6,5 prósent eða minna.
ADA leggur einnig áherslu á að A1C markmið skuli vera einstaklingsbundin. Þeir sem fá sykursýki ættu að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann til að læra hvað A1C markmiðin þeirra ætti að vera. Til dæmis, fyrir þá sem hafa minnkað lífslíkur, langvarandi sykursýki og erfiðleikar með að ná lægri markmiði, alvarlegt blóðsykurslækkun eða langvarandi sykursýki fylgikvilla, svo sem langvarandi nýrnasjúkdóm, taugavandamál eða hjarta- og æðasjúkdóm, getur markmið A1C verið hærra.
Hins vegar, fyrir flest fólk, lægra A1C er tilvalið svo lengi sem þeir eru ekki með oft bouts af lágum blóðsykri. Reyndar segir National Health Institute (NIH) að almennt lækki hver prósentustig í niðurstöðum A1C blóðrannsókna (td 8 prósent til 7 prósent) hættu á auga, nýrna- og taugasjúkdómum um 40 prósent .
A1C til EAG Áætluð meðaltal glúkósa stig
Athugaðu að A1C er ekki það sama og áætlað meðaltal glúkósa (eAG), sem er tveggja til þriggja mánaða meðaltal í mg / dl en A1C er í beinu samhengi við eAG.
Þegar þú prófar blóðsykur þínar á dag, eru tölurnar sem þú sérð á skjánum einnig mældar í mg / dl. Þeir endurspegla augnablik í tíma og eru ekki þau sömu og EAG þitt.
A1c prósentan má þýða í áætluðu meðaltal blóðsykurs. Til dæmis þýðir meðalgildi blóðsykurs á 150 mg / dl (milligrömm á deciliter) í A1C um það bil 7 prósent. Þetta er yfirleitt venjulegt, þar sem greining á sykursýki er yfirleitt gefin þegar blóðsykurinn nær 120 mg / dl.
A1c til EAG viðskipti línurit
| HbA1c eða A1c | EAG | |
| % | mg / dl | mmól / l |
| 6 | 126 | 7,0 |
| 6.5 | 140 | 7.8 |
| 7 | 154 | 8.6 |
| 7.5 | 169 | 9.4 |
| 8 | 183 | 10.1 |
| 8.5 | 197 | 10,9 |
| 9 | 212 | 11.8 |
| 9.5 | 226 | 12.6 |
| 10 | 240 | 13.4 |
Formúlan sem notuð er er: 28,7 X A1C - 46,7 = eAG.
Hversu oft er A1C prófið nauðsynlegt?
Bandaríski sykursýkissambandið mælir með því að allir yfir 45 (sem ekki eru með einkenni) fá sýkingu af sykursýki. Þetta getur þýtt að þeir fái A1C próf einu sinni á þriggja ára fresti. Ef hins vegar einhver hefur sterka fjölskyldusögu um sykursýki eða aðra áhættuþætti, þá má mæla með að það sé köflótt fyrr. Að auki, ef einhver er einkennandi og er að upplifa - aukin þorsti, aukin hungur, aukin þvaglát eða þreyta, er hægt að nota A1C próf sem greininguartæki.
Fólk með sykursýki ætti að hafa A1C prófað á þriggja mánaða fresti; ef blóðsykur er nokkuð stöðugur á næstum venjulegum stigum, tvisvar á ári getur verið nóg. Heilbrigðisstarfsmenn ættu að segja sjúklingum hvað er rétt fyrir þá og gera þeim kleift að fylgjast með sykursýki með auðveldari hætti. Mælt er með tíðari A1C prófum ef einhver hefur nýlega breytt meðferðarlotu sinni.
A1C prófið er notað til að greina sykursýki og sykursýki
A1C prófið má nota til að greina sykursýki og sykursýki . Í sumum tilfellum er hægt að nota A1C próf sem annað próf til að staðfesta hvort maður sé í hættu eða hefur sykursýki eða sykursýki. Til dæmis, ef þú ert með hækkaðan blóðsykurshækkun eða meira en 126 mg / dl og heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn er áberandi um sykursýki, getur hann pantað A1C próf til að staðfesta. Samkvæmt Alþjóðaheilbrigðisstofnuninni, þegar A1C prófið er notað til að greina, skal blóðsýni send til rannsóknarstofu sem notar NGSP-vottað aðferð til greiningar til að tryggja að niðurstöðurnar séu staðlaðar.
Hversu nákvæmur er A1C prófið?
Heilbrigðisstofnun segir: "A1C próf niðurstaðan getur verið allt að 0,5 prósent hærri eða lægri en raunveruleg hlutfall. Þetta þýðir að A1C mældist 7,0 prósent gæti bent til sanna A1C einhvers staðar á bilinu frá 6,5 til 7,5 prósent. Heilbrigðisstarfsmenn geta heimsótt www.ngsp.org til að finna upplýsingar um nákvæmni A1C prófana sem notuð eru af rannsóknarstofu þeirra. "
En það er mikilvægt að hafa í huga að allar tegundir blóðprufa eru háð einhverjum breytileika.
Takmarkanir prófsins
Þó að A1C sé góð mælikvarði á heildarblóðsýringu, getur það ekki komið í stað sjálfprófunar á blóðsykri. Eins og aðrar prófanir geta niðurstöður verið breytilegir frá Lab til Lab. A1C prófið er ekki stillt á sama hátt alls staðar, en alþjóðleg átak er í gangi til að staðla A1C prófið í nýja alþjóðlega samtökin um klínísk efnafræði og rannsóknarstofu.
Og það eru nokkur dæmi þegar A1C próf er ekki gott próf til að nota. Til dæmis geta sumar heilsuaðstæður leitt til rangar háar A1C niðurstöður eða rangar lágmark A1C niðurstöður.
Rangar niðurstöður A1C eiga sér stað hjá fólki með önnur vandamál sem hafa áhrif á blóð eða blóðrauða. Til dæmis getur falslega lágt A1C niðurstaða komið fyrir hjá fólki með blóðleysi, svo sem blóðleysi í sicklefrumum eða kalíumblóðleysi eða þeim sem eru með mikla blæðingu. Á hinn bóginn getur falsað hækkað A1C niðurstaðan komið fram hjá fólki sem er mjög lágt í járni, til dæmis þeim sem eru með blóðþurrð blóðleysi.
Aðrar orsakir rangra A1C niðurstaðna fela í sér
- nýrnabilun
- lifrasjúkdómur
Ef þú ert að spá í hvort A1C prófið sé rétt fyrir þig geturðu sótt frekari upplýsingar frá Standard Glycohemoglobin Standardization Programme. Þau veita upplýsingar fyrir heilbrigðisstarfsmenn um hvaða A1C próf eru viðeigandi til notkunar fyrir sérstakar blóðrauða afbrigði á www.ngsp.org.
Orð frá
A1C prófið er góður almennur mælikvarði sem er notaður til að ákvarða meðalblóðsykur einstaklings á tveimur til þremur mánuðum. A1C prófið er notað sem eftirlits tól fyrir þá sem eru með sykursýki, sem og skimunartæki og greiningartæki til að ákvarða sykursýki og greiningu. Þú hefur ekki hratt til að fá A1C próf og eftir því sem læknirinn þinn er að gera getur þú verið fær um að fá A1C þinn gert með árangri í rauntíma á skrifstofunni sinni. Að auki munu aðrar breytur, svo sem heildar heilsu þína, aldur og blóðsykur, hjálpa til við að fyrirmæla einstaklingsbundið viðunandi A1C svið og hversu oft þú ættir að prófa. Stundum mun A1C próf ekki vera viðeigandi mælikvarði á blóðsykri, sérstaklega ef þú ert einhver með sögu um sigðkornablóðleysi eða langt gengið nýrnasjúkdóm. Ef þú hefur einhverjar spurningar um A1C skaltu spyrja heilbrigðisstarfsmann þinn.
Heimildir:
> Sykursýki og meltingarfæri og nýrnasjúkdómar. A1c próf og sykursýki.
> American Diabetes Association. A1C próf.
> American Association for Clinical Efnafræði .. A1C: Prófið. .
> Stöðugleikaráætlun fyrir natríumglýkóhemóglóbín. IFCC staðalbúnaður HbA1c. http://www.ngsp.org/