Ef þú ert með sykursýki af tegund 2 veistu líklega nú þegar að heilbrigð lífsstíll - þ.mt mataræði, hreyfing og þyngdarstjórnun - er mjög mikilvægur hluti af meðferðinni. Þú gætir einnig þurft að taka inntöku lyf, annaðhvort eitt lyf eða samsett lyf. Ef sykursýki af tegund 2 er ekki undir stjórn á lyfjum til inntöku, gætir þú þurft að taka insúlín.
Hvernig virkar insúlínið?
Insúlín hjálpar til við að halda blóðsykursgildinu innan eðlilegra marka með því að færa glúkósa úr blóðinu í frumur líkamans. Þinn frumur nota þá glúkósa fyrir orku. Fólk sem ekki hefur sykursýki, gerir rétt magn af insúlíni á eigin spýtur.
Ef þú ert með sykursýki af tegund 2 getur þú stjórnað magn insúlíns og blóðsykurs með lyf til inntöku . Sumir sjúklingar með sykursýki af tegund 2 geta hins vegar ekki stjórnað blóðsykri þeirra með lyfjum til inntöku einu sinni og þarf að bæta insúlín sprautum við meðferðina.
Hvernig taka ég insúlín?
Þú verður að læra hvernig á að sprauta þig með insúlíni, sem þú gætir þurft að taka einn eða fleiri sinnum á hverjum degi. Læknirinn þinn eða hjúkrunarfræðingur í sykursýki getur hjálpað þér að ákveða hvaða aðferð við að taka insúlín er best fyrir þig og mun kenna þér hvernig á að sprauta þig .
Taka inndælingar. Þú verður að gefa þér skot með nál og sprautu. Læknirinn eða hjúkrunarfræðingur mun sýna þér hvernig á að fá rétt magn af insúlíni í sprautuna og hvernig á að sprauta henni undir húðinni.
Sumir nota insúlínpenni, sem lítur út eins og penni en hefur nál fyrir punktinn og er áfyllt með réttu magni insúlíns.
Notkun insúlínþrýstingsins. Þetta tæki, sem lítur út eins og stór penni, sendir fínt úða insúlíns í gegnum húðina með háþrýstingslofti í stað nálar.
Notkun insúlíndælu. Insúlíndæla er lítill véla sem hægt er að vera utan á líkamanum á belti eða í vasa. Dælan tengist lítið plaströr og lítill nál sem er sett undir húðina og dvelur í nokkra daga. Vélin dælur insúlín gegnum rörið í líkamann.
Hvenær ætti ég að taka insúlín?
Læknirinn mun mæla með áætlun fyrir þig sem segir þér hvenær og hversu mikið insúlín á að taka. Áætlun þín fer eftir því hvaða insúlíni þú notar og dagleg venja, þar á meðal þegar þú borðar máltíðir þínar og hvernig og hvenær þú æfir.
Sumir sjúklingar með sykursýki af tegund 2 sem taka lyf til inntöku geta aðeins þurft eitt skot af insúlíni á hverjum degi. Aðrir gætu þurft insúlín sprautur tveir, þrír eða fjórum sinnum á dag til að ná markmiðum sínum um blóðsykur.
Hvaða tegundir af insúlíni eru fáanlegar?
Hver tegund insúlíns virkar á mismunandi hraða. Mismunandi gerðir insúlíns eru mismunandi eftir því hversu lengi þau eru virk í líkamanum.
Til dæmis byrjar skjótvirkt insúlín að vinna innan 15 mínútna eftir að þú tekur það og vinnur í um það bil þrjá til fimm klukkustundir. Langverkandi insúlín byrjar að virka innan klukkustundar eftir að þú tekur það og vinnur um 24 klukkustundir. Sumir sjúklingar með sykursýki af tegund 2 þurfa tvær eða fleiri tegundir af insúlíni til að ná markmiðum sínum um blóðsykur.
Hver tegund insúlíns hefur upphaf, hámark og tímalengd.
- Upphafið er hversu fljótt insúlínið byrjar að vinna til að lækka blóðsykur þinn eftir að þú hefur sprautað það.
- Hámarkið er sá tími sem insúlínið er að vinna sem erfiðast til að lækka blóðsykurinn.
- Lengdin er hversu lengi insúlínið varir í líkamanum - hversu lengi það heldur áfram að lækka blóðsykurinn.
Vegna þess að hver einstaklingur með sykursýki af tegund 2 er öðruvísi, geta upphafs-, hámarks- og tímalengdir verið mismunandi. Heilbrigðisstarfsmaður þinn með sykursýki mun vinna með þér til að koma á insúlínáætlun sem virkar best fyrir þig.
Eftirfarandi eru nokkrar af almennum ávísunum insúlíns:
Snöggverkandi insúlín
Upphaf: 5 til 15 mínútur
Peak: 30 til 90 mínútur
Lengd: 3 til 5 klukkustundir
Dæmi:
- Apidra (glúlísíninsúlín)
- Humalog (insúlín lispró)
- NovoLog (insúlín aspart)
Skammvinn insúlín
Upphaf: 30 til 60 mínútur
Hámark: 2 til 4 klukkustundir
Lengd: 5 til 8 klukkustundir
Dæmi:
- Humulin R (venjulegt insúlín)
- Novolin R (venjulegt insúlín)
Milliverkurverkandi insúlín
Upphaf: 1 til 3 klukkustundir
Hámark: 8 klukkustundir
Lengd: 12 til 16 klukkustundir, en getur varað eins lengi og 24 klukkustundir
Dæmi:
- Humulin N (NPH insúlín)
- Novolin N (NPH insúlín)
Langverkandi insúlín
Upphaf: 1 klukkustund
Peak: engin hámark
Lengd: 20 til 26 klukkustundir
Dæmi:
- Lantus (glargíninsúlín)
- Levemir (insúlín detemir) (þetta lyf er skammtaháð þannig að það getur varað í allt að 6 klukkustundir)
Forblandað insúlín
Þar sem sumar sykursýki þurfa að taka tvær mismunandi gerðir af insúlíni til að stjórna blóðsykri þeirra eru blöndur millivefandi insúlín og annaðhvort skjótvirkt insúlín eða skammvinn insúlín í boði.
Upphaf: 5 til 60 mínútur
Peak: breytilegt
Lengd: 10 til 16 klukkustundir
Dæmi:
- Humalog 50/50 (50% milliverkandi + 50% skjótvirkur)
- Humalog 75/25 (75% milliverkandi + 25% skjótvirkur)
- Humulin 50/50 (50% milliverkandi + 50% skammvinnur)
- Humulin 70/30 (70% milliverkandi + 30% skammvinnur)
- Novolin 70/30 (70% milliverkandi + 30% skammvinnur)
- NovoLog 70/30 (70% milliverkandi + 30% skjótvirkur)
Hvað eru aukaverkanir insúlíns?
Hugsanlegar aukaverkanir insúlíns eru:
- lágur blóðsykur (blóðsykurslækkun)
- þyngdaraukning
Samsetningin af insúlíni með lyfjum til inntöku sem notað er til að meðhöndla sykursýki af tegund 2 eykur hættuna á lágum blóðsykri, sérstaklega ef þú notar meira en venjulega eða ef þú hefur sleppt, seinkað eða borðað of lítið.
Meðlimur sykursýki þitt mun endurskoða merki um lágan blóðsykur hjá þér og mun leiðbeina þér um það sem þú ættir að gera þegar blóðsykurinn er of lágur.
Að lokum, ef þú tekur insúlín fyrir sykursýki, gætirðu viljað íhuga að nota nýja tækni sem kallast samfellt glúkósa eftirlit (CGM). Venjulega þarf fólk sem tekur insúlín fyrir tegund 2 (eða tegund 1) sykursýki að framkvæma nokkrar óþægilegar fingurpricks á dag til að prófa blóðsykursgildi. CGM er ígræðanleg tæki sem fylgist stöðugt með blóðsykursgildi án þess að þörf sé á fjölmörgum daglegum fingurpinnar. Þó þarf enn á milli 3 og 4 fingur pricks að kalibrera vélina.
Notkun CGM mun hjálpa til við að fylgjast með blóðsykursgildum þínum á tímum sem venjulega ekki hægt að fylgjast með blóðsykursgildum þínum, svo sem þegar þú ert sofandi eða meðan þú ert að æfa. Með því að nota þessar upplýsingar getur læknirinn stillt skammta insúlínsins til að betur endurspegla þarfir þínar og veita betri blóðsykursstjórn. CGM er mælt með ýmsum samtökum sykursýki og er stundum tryggð. Ef þú hefur áhuga skaltu biðja lækninn þinn um CGM.
Heimildir
Stöðug glúkósa eftirlit. www.niddk.nih.gov.
Sykursýkislyf. National Sykursýki Upplýsingar Clearinghouse. September 2006. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/diabetes-medicines