Fyrsta skrefið í greiningu
Prófun á bláæðasjúkdómum byrjar næstum alltaf með blóðprófum. Þessar prófanir leita að viðbrögð líkamans við glúten , próteinið sem finnast í hveiti, byggi og rúg sem veldur blóðþurrðarsjúkdómi.
Blóðpróf eru ekki fullkomin. Ef blóðþrýstingsprófanir þínar eru neikvæðar þýðir það að þú ert mun líklegri til að fá blóðsykursfall, en það er enn lítið tækifæri að þú hafir það.
Ef blóðrannsóknir þínar eru jákvæðar þýðir það að þú ert miklu líklegri til að fá blóðsykursfall, þótt þú verður (í flestum tilfellum) ennþá að fara í læknisfræðilega meðferð sem kallast endoscopy til að staðfesta greiningu.
Meðan á speglunni stendur mun læknirinn setja rör í gegnum magann og inn í smáþörmuna og síðan skera lítið sýni úr límdansins til að skoða undir smásjá. Ef þessar vefmyndar sýni villous atrophy , einkennandi þarmaskemmdir sem finnast í blóðflagnafæð, þá hefur þú ástandið.
Já, það er langt ferli, og það byrjar allt með blóðþrýstingsprófunum.
Hvaða blóðpróf eru framkvæmdar
Blóðrannsóknir á blóðsykursýkingu leita að mótefnum sem sýna ónæmiskerfið viðbrögð við glúten í mataræði þínu - þess vegna þarftu að vera að borða glúten þegar þú ert prófuð fyrir blóðsykursfall. Ef þú ert ekki að borða glúten á þeim tíma sem prófunin er prófað, mun blóðprófið vera neikvætt, jafnvel þótt þú sért með blóðfrumnafæð.
Það eru fimm blóðrannsóknir sem þú gætir hafa gert þegar þú ert að prófa fyrir blóðþurrðarsjúkdóm:
- AGA (antigliadin mótefni) -IgA
- AGA-IgG
- tTG (gegn vefja transglutaminasa) -IgA
- EMA (and-endomysial mótefni) -IgA
- Heildar IgA í sermi
Já, þeir líta allir út eins og stafrófssúpa. En allar þessar prófanir líta á ákveðna hluta ónæmiskerfisins til að sjá hvort líkaminn þinn bregst við glútenprótíninu í matnum sem þú ert að borða.
Af öllum þessum prófunum er blóðpróf EMA-IgA talin nákvæmasta blóðprófunin fyrir celíasisjúkdóm, sem þýðir að ef þú hefur jákvæða niðurstöðu á EMA-IgA, þá hefur þú mjög líklega blóðsýkingu. Hins vegar getur EMA-IgA missað sumt fólk með blóðþurrðarsjúkdóm, sérstaklega ef þeir hafa bara byrjað að þróa ástandið.
Ef þú hefur áhuga á tæknilegum upplýsingum: EMA stendur fyrir mótefnamyndun mótefna sem eru mótefni framleidd af líkamanum sem ráðast á eigin vef líkamans. IgA, eða immúnóglóbúlín A, er algeng tegund mótefna sem myndast af líkamanum. Starfið er að hjálpa líkamanum að þekkja og berjast við erlenda innrásarhera, svo sem umhverfis eiturefni, bakteríur og veirur.
Aðrar mögulegar kólesterprófanir
Blóðrannsóknirnar, sem þekkt eru sem AGA-IgA, AGA-IgG og tTG-IgA, geta einnig bent til þess að líkaminn hvarfist við glútenprótínið ... og getur jafnvel greint sumt fólk með blóðþurrðarsýkingu að venjulega nákvæmari EMA-IgA prófið saknar.
Hins vegar geta þessar prófanir einnig valdið einhverjum fölskum jákvæðum, þar sem prófið kemur aftur með jákvæða niðurstöðu, en einstaklingur hefur ekki í raun hjartasjúkdóma. Þess vegna ráðleggja sumir sérfræðingar í samkynhneigð að framkvæma allar prófanirnar saman - þú getur fengið fleiri heill mynd með þessum hætti.
Í sumum tilfellum, fólk sem hefur sykursýki af tegund 1, skjaldkirtilssjúkdóm og sjálfsnæmissjúkdómum í lifur, jákvæðir við einn af þessum prófum, tTG-IgA prófinu, vegna annarra sjúkdóma. tTG stendur fyrir vefja transglutaminasa, ensím sem er venjulega til staðar í þörmum.
Jákvæð tTG-IgA blóðpróf gefur til kynna að líkaminn skapi mótefni í eigin vefjum, sem getur gerst til að bregðast við glútenskemmdum. Hins vegar þýðir það ekki alltaf að þú sért með blóðþurrðarsjúkdóm, sérstaklega ef þú ert með aðra skilyrðin sem taldar eru upp. Svo ef þú hefur einhverjar af þessum skilyrðum mun læknirinn líklega líta betur út í niðurstöðum annarra blóðþurrðarprófa í blóði.
Að lokum felur blóðþynningarprófpanýrið yfirleitt próf á að skoða hversu mikið af einu tilteknu mótefni, immúnóglóbúlíni A, líkamanum þínum. Þetta er mikilvægt vegna þess að fólk sem er lágt í þessu tilteknu mótefni (þekktur sem IgA) getur haft neikvæðar niðurstöður á blóðþrýstingslækkandi blóðsýkingu, jafnvel þó að þau hafi í raun ástandið.
Og þetta er jafnvel enn mikilvægara vegna þess að fólk með blóðþurrðarsjúkdóm þjáist af þessu ástandi, þekktur sem IgA skortur , um 10 til 15 sinnum oftar en fólk í almenningi.
Sumir læknar nota einnig einn af þessum prófum - Antigliadin mótefnin-IgG, eða AGA-IgG- til að skanna fólk fyrir glúten næmi í non-celiac. Hins vegar hafa vísindamenn sýnt að það er ekki sérstaklega nákvæm í þeim tilgangi, og nú hafa vísindamenn ekki þróað nákvæma próf fyrir glúten næmi.
Celiac Gene Testing
Sumir læknar mæla einnig með að prófa tiltekna gena sem auka hættu á að fá blóðsykursfall. Ef þú hefur þegar hafið glútenlausa mataræði gæti þetta verið eina prófið sem læknirinn mælir með að keyra (prófanirnar sem ég lýsa hér að framan eru ekki réttar nema þú sért að eta glúten).
Cýklínggenprófin líta ekki á mótefni gegn glúteni; Í staðinn eru þeir að leita að tveimur sérstökum genum, HLA-DQ2 og HLA-DQ8 , sem hafa verið tengd við blóðþurrðarsjúkdóm. Genin þín breytast ekki, jafnvel þótt þú sért að glútenlaus.
Nú, jákvætt samkynhneigðartruflanir þýðir ekki að þú sért með blóðfrumnafæð. Það þýðir einfaldlega að þú hafir "rétt" genin til að hugsanlega þróa ástandið. Ef aðrar blóðrannsóknir þínar eru neikvæðar en erfðaprófunin þín er jákvæð, getur þú og læknirinn ákveðið að hætta að borða glúten í tilraunatímabil til að kanna hvort einkennin af blóðsykursýki koma upp.
Heimildir:
Serologic og Genetic Testing. Celiac Disease Center við Columbia University Medical Center.
Háskólinn í Maryland Center for Celiac Research. Celiac Disease: Algengar spurningar