Spurning: Fjölskyldumeðlimur minn var greindur með blóðþurrðarsjúkdóm. Ætti ég að prófa?
Svar: Líklegast verður þú að prófa líka, sérstaklega ef þú ert með einkenni celíumsjúkdóms. Þetta getur verið frá meltingarfærum, svo sem niðurgangur og hægðatregða í taugasjúkdómum eins og mígrenihöfuðverk , auk þess sem húðsjúkdómar og liðverkir geta komið fram .
Fólk með celiac sjúkdóm getur einnig haft ófrjósemi, beinþynningu, þunglyndi og skjaldkirtilsstarfsemi.
Í fjölskyldum með að minnsta kosti einn greindar celiac eiga fyrstu gráðu ættingjar - foreldrar, börn og systkini - að minnsta kosti einn-í-22 möguleika á að hafa einnig ástandið, en annar gráðu ættingjar (frænkur, frændur, frænkur, frændur, ömmur, barnabörn eða helmingur systkini) bera að minnsta kosti einn-í-39 möguleika á því að hafa það.
Sumar rannsóknir hafa sýnt enn hærri líkur: Í einum rannsókn, til dæmis, sýndu 12% af fyrstu gráðu ættingjum (það er einn af hverjum átta ættingjum) einkennandi þarmaskemmdum sem kallast villous atrophy , sem þýðir að þeir höfðu blóðsýkingu.
Nokkrir áhrifamiklir hópar, þar á meðal American Gastroenterological Association og World Gastroenterology Organization, kalla eftir því að allir fyrstu gráðu ættingja fólks með celiac verði prófuð sjálfir. Báðir hópar mæla einnig með prófun á annarri gráðu ættingjum; Þó að fleiri fjarlægir ættingjar bera ekki eins mikla áhættu, hafa margar fjölskyldur tvö eða fleiri frændur með ástandið.
Hins vegar er rannsóknir ófullnægjandi hingað til hvort það er þess virði að þræta að prófa aðra gráðu ættingja sem hafa engin einkenni.
Fjölskyldumeðlimir sem eru sýndir með blóðkornaprófum
Ef þú ert fjölskyldumeðlimur við einhvern sem hefur verið greindur með blóðþurrðarsjúkdómum, ættir þú að vera sýndur með blóðþrýstingsprófum . Þessar blóðprófanir (það eru fimm í fullri celiac spjaldið, þótt sumir læknar skipa ekki öllum fimm) leita að mótefnum gegn glúteni sem dreifast í blóðrásinni.
Ef þú ert með jákvæðar blóðrannsóknir (sem þýðir að prófanirnar sýna að líkaminn þinn sé að bregðast við glúteni) þarftu að gangast undir lyfhúð , skurðaðgerð sem notað er til að skoða smáþörmuna þína. Í skurðaðgerðinni mun læknirinn fjarlægja smá sýnishorn af þörmum þínum til að skoða undir smásjá. Hjá fólki með blóðþurrðarsjúkdóma skulu þessar sýni sýna skaðleg áhrif á glúten.
Til að prófin séu nákvæm, þá verður þú að fylgja venjulegu mataræði með glúteni, sem þýðir að borða matvæli sem innihalda hveiti, bygg og rúg. Það er vegna þess að prófunin lítur út fyrir að líkaminn sé viðbrögð við þessum matvælum; Ef matvæli eru ekki til staðar í mataræði þínu, mun viðbragðin í líkamanum ekki vera til staðar, heldur.
Endurtaka Celiac Skimun getur verið nauðsynlegt
Jafnvel þótt fyrsta prófið á celiac sjúkdómum sé neikvætt, getur þú ekki íhugað þig í ljósi - þú gætir þróað það hvenær sem er. Rannsókn frá Celiac Disease Center í Columbia University komst að því að meira en 3% þeirra fjölskyldumeðlima, sem höfðu prófað neikvætt fyrir celiac prófuð jákvætt þegar þeir voru prófaðir í annað eða þriðja sinn.
Það tók ekki lengi heldur: tíminn á milli neikvæðra og jákvæðra prófana var á bilinu 6 mánuðum fyrir sumt fólk að aðeins þrjú ár og tveimur mánuðum fyrir aðra.
Að meðaltali á milli neikvæðra og jákvæðra prófana var aðeins eitt og hálft ár, samkvæmt rannsókninni.
Aðeins einn af þeim sem höfðu prófað neikvætt upphaf en síðan jákvæð eftir það hafði niðurgangur - hinir af fólki höfðu ekki greint frá neinum einkennum, sem gerðu þá svokallaða " þögul celiacs " eða fólk með ástand sem hefur ekki einkenni. Þar að auki tilkynnti enginn þeirra um breytingar á einkennum milli prófana, sem þýðir að þú getur ekki treyst á einkennin til að ákvarða hvort þú ert að þróa blóðþurrðarsjúkdóm.
Rannsakendur komust að þeirri niðurstöðu að einfalt próf í ættingjum með blóðþurrðarsjúkdóma sé ekki nægjanlegt og að endurtaka prófun ætti að eiga sér stað jafnvel þótt ættingja sé ekki að upplifa einkenni.
Hins vegar er þörf á frekari rannsóknum til að ákvarða hvort fjölskyldumeðlimir ættu að vera endurteknar prófaðir ef þeir hafa ekki sýnt nein prófuð merki um celiac.
Heimildir:
Stofnunin um heilbrigðisrannsóknir og gæðastjórnunarkerfi fyrir gæðaeftirlit. Greining og stjórnun hjartasjúkdóms. Opnað 28. nóv 2011.
Goldberg D. et al. Skimun fyrir bláæðasjúkdómum í fjölskyldumeðlimum: er eftirfylgni nauðsynlegt? Meltingarfærasjúkdómar og vísindi. 2007 Apr; 52 (4): 1082-6.