Prófanir og verklagsreglur til að greina mismunandi tegundir langvarandi verkja
Langvarandi sársauki er venjulega ekki greind fyrr en þú hefur reglulega verið í verki í þrjá til sex mánuði. Þessi bíða getur verið pirrandi þegar þú ert í sársauka án góðrar læknisskýringar. Því miður er ekki auðvelt að greina langvarandi sársauka.
Vegna þess að ferlið við að finna orsök fyrir sársauka getur verið erfitt, getur verið að þú sért freistast til að hætta að leita að öllu leyti.
Reyndu þó að halda fast við það eins lengi og þú getur. Einfaldlega útrýming hugsanlegra sjúkdóma og sjúkdóma getur hjálpað þér að skilja hvar sársauki þín kemur ekki frá, jafnvel þó að sanna uppspretta sé aldrei raunverulega uppgötvað. Þetta getur gert meðhöndlun sársauka þinn skilvirkara.
Með tímanum mun læknirinn framkvæma ýmsar mismunandi prófanir sem geta falið í sér blóðvinnu, myndun og taugapróf. Hvaða prófanir sem hann framkvæmir fer eftir því hvar sársauki er staðsettur og það sem hann grunar veldur því, auk annarra einkenna . Hér eru nokkrar af þeim algengustu tegundum langvarandi sársauka, og hvernig þær eru rannsökuð.
Bakverkur
Ef þú þjáist af langvarandi bakverkjum, mun læknirinn framkvæma prófanir til að ákvarða hvort orsökin sé vefjasjúkdómur, svo sem vöðvaþrýstingur eða hálsbrot, eða hvort það stafar af taugaskemmdum, svo sem með rifnuðu diski.
- Röntgengeislar geta greint meiðsli í beinum og þéttum vefjum.
- Hafrannsóknastofnunin getur leitt til skemmdir á beinum, auk mýkri vefja eins og vöðva, liðbönd eða sinar.
- CT skannar veita nákvæmari smáatriði en röntgengeisla og má nota til að skoða vandamálefni betur.
Höfuðverkur
Langvarandi verkir í höfuðverkjum geta stafað af vöðvaspennu, taugakerfi eða augnþrýstingi.
Oft eru þau tengd öðrum langvinnum sjúkdómum, svo sem MS eða háls og öxlskaða. Læknirinn getur fyrst útilokað einhverjar undirliggjandi orsakir höfuðverk eins og sjúkdómur, efnafræðileg frávik eða ofþornun. Hann kann einnig að mæla með sjónrænu samráði.
Ef þú hefur engar undirliggjandi sjúkdóma sem gætu hugsanlega valdið langvarandi höfuðverk, getur læknirinn greint þig með því að spyrja nokkrar spurningar til að ákvarða orsök höfuðverkja:
- Er sársauki þín staðsett á annarri hlið höfuðsins?
- Byrjar það í hálsinum?
- Er það verra í lok dags?
- Vantar það næmi fyrir ljósi eða hljóði?
Svarið við þessum spurningum getur ákveðið hvort þú ert með mígreni, höfuðverk í þyrping, höfuðverkur í vöðvum eða augnþrýstingi.
Brotthvarf
Vöðvakippi getur verið erfitt að greina. Mörg einkenni hennar eru algeng við öðrum langvinnum sjúkdómum, svo sem MS eða iktsýki. Ef læknirinn grunar að þú sért með vefjagigt getur þú búist við eftirfarandi prófunum:
- X-rays og MRI til að útiloka vefjarfiðleika.
- Blóð vinna að því að útiloka gigtarsjúkdóma eins og úlfa.
- Neurological próf til að útiloka MS.
- Hjartabilun á vefjagigti.
Læknirinn mun einnig spyrjast fyrir um aðra algenga kvilla sem tengjast hreyfitruflunum eins og þvagblöðruheilkenni (IBS), erfiðleikar með að sofa eða einbeita sér, langvarandi þreyta og hávaði eða ljósnæmi.
Liðagigt og sameiginlegt verkir
Samstarfssjúkdómur stafar venjulega af liðagigt, en endurteknar álagsskemmdir, eins og þær sem stafa af snertingu íþróttum eða handvirkni, geta einnig valdið langvarandi sársauka.
Þegar þú greinir orsök langvarandi liðverkja, mun læknirinn framkvæma röntgenmynd eða geislameðferð til að kanna vefinn og beinin nánar. Hann getur einnig framkvæmt blóðrannsóknir til að útiloka aðra sjúkdóma.
Taugasjúkdómur
Verkirnar senda merki til heilans þegar þau eru örvuð af meiðslum; Hins vegar geta þau orðið of dýrmæt og sendi merki þegar það er ekki nauðsynlegt. Þetta er tilfellið með sársaukaskemmdum dystrophy (RSD) og geðveiki í leggöngum .
Taugasjúkdómar geta einnig stafað af stöðugri örvun verkjalyfja, svo sem í tilfellum rifnum diskum, þrengingu á mænu eða meiðslum sem valdið alvarlegum taugaskemmdum. Útlægur taugakvilli er einnig eitt af algengustu einkennum háþróaðrar sykursýki, sem koma fyrir hjá 60 til 70% sjúklinga með sykursýki.
Ef læknirinn grunar að langvarandi sársauki þín stafar af taugum, mun hann biðja þig um að lýsa verki þínu. Flestir með taugaverkir lýsa því sem brennandi eða stingandi. MRI og CT skannar geta ákvarðað nákvæm svæði á taugaskemmdum. Ef nauðsyn krefur getur læknirinn framkvæmt prófanir á taugakerfi til að ákvarða svæði með skemmdum.
Aðrar orsakir
Áður en greining er gerð gæti læknirinn viljað útiloka aðrar alvarlegar orsakir langvarandi sársauka. Til dæmis geta langvinnir bakverkir eða höfuðverkur verið einkenni krabbameinsæxla. Sams konar verkir og vefjagigtar-eins einkenni eru einnig algengar í MS. Taugasjúkdómar geta valdið vægum mænuáverkum.
Þó að það sé pirrandi að bíða eftir nákvæmri greiningu á sársauka þinni, þá er best að læknirinn sé ítarlegur við rannsókn hans. Það er betra að taka tíma til að rétta greiningu en þjóta inn í rangt eða verra: engin greining á öllum.
Heimildir:
Malanga, Gerard. "Diagnostic Tools: X-Ray, Beinskönnun, MRI, CT-skönnun" Spine Universe. 5/7/2004.
Eidelson, Stewart. "Til baka og hálsverkur: Greining og meðferð" Hryggjarlið. 11/23/2004.
Brotthvarf: Upplýsingar og umönnun sem þú átt skilið. Bandarískir langvarandi verkir. Opnað 5. desember 2008.
Sykursýkissjúkdómar: Taugaskemmdir á sykursýki. National Sykursýki Upplýsingar Clearing House. Opnað 3. mars 2009. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/neuropathies/