Algengar bakteríusýkingar hugsanlega banvæn hjá fólki með HIV
Salmonella blóðsykursfall er ástand þar sem nærvera Salmonella baktería í blóði veldur hugsanlega lífshættulegum bólgusvörun í heilum líkamanum. Endurtekin blóðsykurslækkun í salmonellu er flokkuð sem alnæmissvipandi ástand hjá bandarískum miðstöðvar fyrir sjúkdómavarnir og forvarnir (CDC).
Með tilkomu samsettrar andretróveirumeðferðar (ART) er talið að Salmonella blóðsykursfall sé sjaldgæft hjá fólki sem býr við HIV í þróaðri heimi, með einum rannsókn sem sýnir aðeins 22 tilfelli af 9.000 sjúklingum sem hafa fylgst með níu ára tímabili.
Hins vegar hefur innrásarleysi utan tannholds Salmonella komið fram sem mikil heilsufarsvandamál í þróunarlöndunum, einkum Sahara Afríku.
Yfirlit
Salmonella samanstendur af stórum fjölskyldu bakteríu sem koma venjulega eða sjúkdómsvaldandi í þörmum manna og annarra dýra. Yfir 2.500 stofnum Salmonella hefur verið skilgreind.
Það sem greinir salmonellosis (almennt vísað til sem Salmonella eitrun) frá Salmonella blóðsýkingu er sú að salmonellosis er einangrað í meltingarvegi . Þegar Salmonella endotoxín dreifa frá þörmum í blóðrásina og síðan til annarra líkama, geta bakteríurnar kallað fram alvarleg ónæmissvörun, sem getur verið banvæn ef það er ómeðhöndlað.
Aðferðir við sendingu
Salmonella flutningur fer yfirleitt í gegnum fósturleið . Dýr geta smitast með mengaðri fóðri, vatni eða nánu sambandi við sýktum gestgjafi.
Bakteríurnar geta síðan farið fram hjá mönnum með smitaðar kjöt eða dýraafurðir sem ekki hafa verið nægilega soðnar (145 ° -160 ° F).
Salmonella er einnig hægt að flytja í gegnum smurt ávexti og grænmeti, frá dýrum / gæludýrum til manna, og frá mönnum til manna.
Jafnvel eftir meðferð geta menn verið smitandi í nokkra mánuði eftir bata.
Réttur hreinlæti (þ.mt maturhreinlæti) er ráðlagt, sérstaklega fyrir þá sem eru með CD4 gildi undir 200 frumum / μL.
Einkenni
Til viðbótar við niðurganginn, uppköst og krampar í kviðarholi sem almennt tengjast salmonellósi geta einkennin verið hávaxandi kuldahrollur, kuldahrollur, bólga, skola, aukin hjartsláttur, rugl, ofþynning og háan blóðþrýstingur.
Greining
Salmonella blóðsykursfall er staðfest með blóðprófi, bætt við kollurækt.
Meðferð
Hjá HIV-jákvæðum sjúklingum með alvarlega blóðsykurshækkun Salmonella , verður að gefa víðtæka sýklalyf í bláæð strax við greiningu. Cipro (ciprofloxacin) , sýklalyf í flúorókínólón flokki er almennt ráðlagt. Ef flúórókínólónviðnám er þekkt, eru cefalósporín einnig þekktar sem árangursríkar.
Meðferðarlengd getur varað allt frá sjö til 10 daga, allt eftir alvarleika. Innrennslisvökvi yrði gefið til að takast á við vökvahalla.
Viðhaldsmeðferð skal halda áfram í sex til átta mánuði eftir að meðferð er lokið. Með framkvæmd á ART er hættan á endurkomu verulega minnkuð.
Framburður: sal-muh-NEL-uh sep-tuh-SEE-mee-uh
Líka þekkt sem:
- Salmonella blóðsýking
- Sykursýkingar af völdum sykursýki af völdum sykursýki
- Sykursýkingar af völdum sykursýki af völdum sykursýki
- Septicemia of non-typhi Salmonella
- NTS Salmonella blóðsykurslækkun
- Bólgueyðandi blóðsykurslækkun hjá sjúklingum sem ekki eru tyfaldar
- Bólgueyðandi blóðsykurslækkun í sermi án innyfli
- Bólgusjúkdómur sem ekki er af typhi Salmonella
- iNTS Salmonella blóðsykurslækkun
Varamaður stafsetningar: Salmonella blóðsykurslækkun
Heimildir:
US Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "Viðauki A - AIDS Skilgreina skilyrði." Atlanta, Georgia; Síðast uppfært 20 nóvember, 20,2008.
Burckhardt, B .; Sendi, P .; Pluger, D .; et al. "Sjaldgæfar alnæmi-skilgreina sjúkdóma í svissneskri rannsókn á HIV hópnum." Evrópsk tímarit um klínísk örverufræði og smitandi sjúkdóma. Júlí 1999, 18 (6): 399-402.
Morpeth, S .; Ramadhani, H .; og Crump, J. "Invasive Non-Typhi Salmonella Disease í Afríku." Klínísk smitandi sjúkdómur. 15. ágúst 2009, 49 (4): 606-611.
Dhanoa, A. og Fatt, Q. "Non-typhoidal Salmonella Bacteraemia: Faraldsfræði, klínísk einkenni og tengsl þess við alvarlega ónæmisbælingu." Annálum klínískrar örverufræði og sýklalyfja. 18. mars 2009; 8 (15): e1-15.
Celum, C .; Chaisson, R .; og Rutherford, G. "Tíðni salmonellosis er sjúklingur með alnæmi." Journal of Infectious Diseases. Desember 1987; 156 (6); 998-1002.
Hung, C .; Hung, M .; og Hseuh, P. "Hættan á endurteknum bakteríum í blóði af völdum sykursýki í HIV-sýktum sjúklingum á tímabilinu með mjög virkri andretróveirulyfjameðferð og aukin þróun flúrókínólón-mótspyrna." Klínísk smitandi sjúkdómur. 19. júlí 2007, 45 (5): e60-e67.