Eins og einkenni um MS, er hægðatregða mjög gróft. Það getur verið langvarandi, frekar en að koma og fara. Þú getur eytt dögum sem eru til staðar með tilfinningu um "ekki réttlæti". Það getur orðið sársaukafullt. Það er líka ekki raunverulega eitthvað sem margir líða vel um að tala um, svo að þeir þjáist hljóðlega af vandanum, frekar en að fá samúðina og hjálpa þeim sem þeir þurfa.
Hins vegar er mikilvægt að þú leitar aðstoðar við hægðatregðu þína . Að bíða eftir því er slæm hugmynd, þar sem þetta gæti leitt til skemmda á endaþarmi eða hægðir á stólnum. Að auki er hugsanlegt að meðferðin verði auðveld, svo sem að breyta lyfjum eða auka vatninntöku.
Hvað það líður eins
Flestir hafa verið hægðir á einhverjum tímapunkti í lífi sínu og vita hvað það líður. Hins vegar er nákvæmari skilgreining en bara "ég get ekki farið." Samkvæmt American College of Gastroenterology er hægðatregða skilgreind sem sjaldgæfar hægðir, erfiðleikar við að fara í hægðir eða bæði. Venjulega eru sjaldgæfar hægðir með tvær eða færri þörmum á viku og erfiðleikar við að fara í hægðir geta verið þenja, tilfinning eins og þú hefur ekki útrýma öllu þörmum eða haft harða hægðir.
Algengi
Erfitt er að segja frá því hversu margir með MS fá hægðatregðu, þar sem það hefur tilhneigingu til að vera tilkynnt.
Þetta er líklega vegna margra þátta, svo sem:
- Sjúklingar sem ekki tengja þetta einkenni við MS, gera því ekki grein fyrir því fyrir taugafræðingunum
- Sjúklingar hafa áherslu á fleiri stórkostlegar einkenni meðan á taugasérfræðingi stendur
- Sjúklingur er of vandræðalegur til að tilkynna hægðatregðu til lækna sinna
Þetta er allt sagt, það er áætlað að á bilinu 50 til 75 prósent fólks með MS fá hægðatregðu á einhverjum tímapunkti.
Reyndar er það algengasta þarmakvilli sem fólk með MS hefur upplifað.
Ástæður
Tveir innihaldsefni samanstanda af heilbrigðu, venjulegu þörmum:
- Stólinn verður að halda áfram í gegnum þörmum
- Það verður að vera nóg vatn í hægðum
Þetta eru mjög tengdir hlutir. Þegar hægðin hægir á ferð sinni í gegnum innyfli (sérstaklega ristillinn, síðasta hluti af þörmum), frásogast vatn til að gera hægðina traustan. Þegar það hægir of mikið, of mikið af vatni frásogast í ristli og hægðirnar verða erfiðar og erfitt að fara framhjá.
Með því að segja, hægðatregða í MS getur stafað af einhverjum af eftirfarandi þáttum (eða samsetningu):
Taugaskemmdir: Eins og getið er um, verður hægðir að halda áfram. Hjá fólki með MS getur skemmdir komið í veg fyrir að heilinn geti fengið eða sent merki sem stjórna meðvitundarlausum tilraunum til að ná í hægðir. Með öðrum orðum getur þú ekki fengið merki um að þú verður að fara, eða þú getur ekki á áhrifaríkan hátt slakað á og ýtt eftir þörfum til að þola hreyfingu. Óviljandi hreyfingar sem halda hægðum í gegnum neðri hluta meltingarvegarins geta einnig verið skertir. Aftur er þessi vandamál blandað saman við hægðina sem er of erfitt að fara auðveldlega fram vegna langvarandi tíma í ristli.
Takmörkuð líkamleg virkni: Mikilvægur þáttur í hreyfanleika í meltingarfærum (hreyfingu meltanlegs mjólkur í gegnum þörmum) er líkamleg virkni, svo sem gangandi. Margir með MS eru ófær um að hreyfa sig og ganga mikið vegna veikleika, spasticity, skynjunarvöðva eða þreytu .
Aukaverkun lyfja: Hægðatregða er aukaverkun margra lyfja sem fólk með MS tekur til að stjórna einkennum. Þessir fela í sér:
- Þunglyndislyf, sérstaklega þríhringlaga þunglyndislyf þ.mt Amitriptyline (Elavil, Endep), Desipramin (Norpramin), Doxepin (Sinequan), Imipramin (Tofranil-PM), Nortriptylin (Pamelor)
- Verkjalyf, sérstaklega þau sem innihalda morfín eða kótein, auk annarra verkjalyfja, eins og Ultram (tramadol).
- Lyf við þvagblöðru sem kallast andkólínvirk lyf eins og Detrol töflur og Detrol LA forðatöflur (tolterodin)
- Lyf við spasticity, þar á meðal baclofen og Zanaflex (tizanidín)
Ekki drekka nóg vatn: Það er algengt að fólk með MS að skera á vatni, sérstaklega ef þeir eiga í vandræðum með þvaglátu eða kviðverkir . Sumir með MS draga einnig úr vökvaneyslu þegar þeir eru að fara út eða ferðast, því að komast í salerni getur verið erfitt. Það er að segja að það er enn mikilvægt að þú drekkur nóg af vatni um daginn ef þú ert með MS. Mundu líka, vatn er best. Koffein og áfengi virka sem þvagræsilyf og geta þurrkað þig meira. Ef vatn er ekki það aðlaðandi fyrir þig, reyndu að setja sítrónu eða lime í það til að gefa það smá bragð.
Möguleg alvarleiki
Hægðatregða sem ekki er stjórnað getur leitt til blóðflagnaflagna, sem gerist þegar hægðatregða er svo alvarlegt að allt endaþarmurinn fyllist með stórum, harða boltanum í hægðum. Í slíkum tilfellum er þörf á handbókarlausn þar sem læknir eða hjúkrunarfræðingur fjarlægir lokunina handvirkt (með því að nota gloved fingur).
Orð frá
Hægðatregða er algeng í MS, en fagnaðarerindið er að það eru hlutir sem þú getur gert til að koma í veg fyrir það eða að minnsta kosti minnka það. Aðferðir eru ma:
- Drekka 6 til 8 glös af vatni á dag
- Fella trefjar í mataræði þitt (til dæmis, heilkorn og regnbogi af ávöxtum og grænmeti)
- Vertu virkur, eins mikið og mögulegt er
- Stofnaðu tíma á hverjum degi sem þú notar baðherbergið, þetta er kallað þarmþjálfun
- Íhuga einstaka hægðalyf þegar hægðatregðu þína kemst í, en ræða fyrst við lækninn fyrst, þar sem sumir geta valdið því
Að lokum er mikilvægt að hafa í huga að þú ættir að hafa samband við lækninn þinn vegna viðvarandi breytinga á þarmasveinum. Hægðatregða í sjálfu sér getur verið merki um eitthvað alvarlegri, eins og krabbamein í ristli, svo að það sé köflóttur.
Heimildir
American College of Gastroenterology. (2016). Hægðatregða og vansköpunarvandamál.
Gallien P et al. Hægðatregðaþáttur í fjölblöðru um hóp 81 sjúklinga. Ann Phys Rehabil Med . 2016 Sep; 59S: e39-e40.
> National MS Society. (2014). Þarmarvandamál: Grundvallaratriði.
Randall T. Shapiro. Stjórna einkennum margra sclerosis (5. útgáfa) . New York: Demos Medical Publishing, 2007.