Hættu Statin Reduce Dementia Risk?

Vísbendingar um og gegn vitglöpum gegn statínum

Snemma rannsóknir leiddu til spennu á vitglöpssvæðinu um hugsanlega tengsl milli kólesterólslækkandi lyfja sem kallast statín og fyrirbyggjandi vitglöpum . En síðar rannsakaðist ekki svo vænleg ályktun.

Lancet rannsókn sýnir minnkuð vitglöp áhættu

Í nóvember 2000 kom fram í rannsókn sem birt var í Lancet að einstaklingar eldri en 50 ára, sem voru ávísað statínum, höfðu verulega lækkaðan hættu á að fá vitglöp .

Rannsakendur samanborið 284 manns sem höfðu vitglöp ("tilfelli") með 1.080 "stjórna" sem gerðu það ekki. Þessi tegund rannsóknar er þekktur sem málstýring. Þeir einstaklingar sem voru ávísað statínum höfðu miklu lægri áhættu en hjá þeim sem ekki voru ávísað statínum, jafnvel eftir að hafa tekið tillit til þætti eins og aldur, kyn og sögu um hjartasjúkdóma. Niðurstöðurnar voru mjög tölfræðilega marktækar.

Frekari rannsóknir hafna kenningu statína og varnar gegn vitglöpum

Þrátt fyrir að önnur rannsókn sem birt var árið 2004 kom í ljós að statínnotendur höfðu 39% lægri hættu á Alzheimer-sjúkdómum samanborið við notendur sem ekki voru með statín, þá var þetta einnig rannsókn á tilvikum. Svo þýðir þessar tvær rannsóknir að statín lækkar hættu á Alzheimerssjúkdómum? Því miður ekki.

Cochrane gagnagrunnurinn um kerfisbundna dóma var lögð áhersla á tvær stórar rannsóknir sem voru gerðar á notkun statína hjá fólki í hættu á Alzheimer og öðrum vitglöpum, þar af voru samtals 26.340 þátttakendur.

Þetta voru bæði tvíblind slembiraðað samanburðarrannsókn með lyfleysu, mestu tegund rannsóknarinnar. Vegna þess að rannsóknir á tilfellum hafa áhrif á tímasetningu og eru ekki slembiraðað, eru niðurstöður sem hægt er að draga frá þeim takmörkuð. Tvíblindar rannsóknir hlakka til í tíma, eru skipulögð þannig að rannsóknarrannsóknaraðilar vita ekki hver sjúklingur fær lyf og sem fá lyfleysu og eru miklu betur til þess fallin að sýna orsakir og áhrifasambönd.

Sjúklingar í fyrstu tvíblindri rannsókninni voru fylgt að meðaltali 3,2 ár og þeir sem voru í annarri rannsókninni í fimm ár. Vitsmunaleg virkni fólks í fyrstu rannsókninni lækkaði á sama hraða. Og í annarri rannsókninni var enginn munur á tíðni vitglöpum milli einstaklinga sem fengu statín á móti þeim sem fengu lyfleysu.

Miðað við styrk þessara seinna rannsókna, eru sönnunargögnin til að álykta að statín koma í veg fyrir að Alzheimer eða önnur vitglöp séu vafasöm á þessum tíma.

Heimildir:

The Cochrane gagnagrunnur um kerfisbundnar umsagnir. 2016 4. jan. 1: Statin til varnar gegn vitglöpum. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26727124.

Jick H, MD, Zornberg GL, MD, Jick SS, DSc, Seshadri S, MD, Drachman DA, MD. "Statin og hætta á vitglöpum." The Lancet 2000 bindi. 356, útgáfu 9242: 1627-31.

McGuinness B, Craig D, Bullock R, Passmore P. "Statín til varnar gegn vitglöpum". Cochrane Database of Systematic Review 2009, útgáfu 2.

Zamrini E, McGwin G, Roseman J. "Samband milli statinnotkunar og Alzheimerssjúkdóms". Neuroepidemiology 2004; 23: 94-98.

-Edited af Esther Heerema, MSW