Lungabreytingar geta komið fram við liðagigt
Iktsýki, eins og nafnið gefur til kynna, tengist iktsýki . Af þeim 1,5 milljón Bandaríkjamönnum sem eru með iktsýki, næstum helmingur með einhvern óeðlilega lungnastarfsemi. Allt að fjórðungur þeirra geta komið fram með iktsýki.
Einkenni gigtarlungnasjúkdóms
Dæmigert liðagigt einkenni eru liðverkir , sameiginlegur þroti, stífleiki í liðum og hnútar .
Önnur einkenni í tengslum við iktsýki eru:
- Andstuttur
- Hósti
- Brjóstverkur
- Hiti
- Sprengsli hljómar þegar þú hlustar á lungum með stethoscope (minnkað andardráttur eða venjulegur andardráttur er einnig mögulegt)
Greining og meðferð við iktsýki
Aðferðir sem notuð eru til að greina ástandið eru:
- Brjóst X-rays
- Tölvutækni (CT) skönnun á brjósti
- Hjartavöðva
- Þvagræsingu
- Berkjukrampi
Við liðagigt lungnasjúkdómar verða lungnasveppir eða lungnablöðrur og stuðningsbúnaður þeirra skertur af bólgu sem leiðir til skertrar lungnastarfsemi. Eins og er, eru engar sannaðar meðferðir fyrir iktsýki, en barkstera og ónæmisbælandi lyf eru oft ráðlögð.
Þvagfærasýkingar og lungnasjúkdómar tengd við iktsýki
Brjósthol og lungnabólga í tengslum við iktsýki eru:
- Vökvasöfnun
- Þyngdaraukning
- Lungvefsmyndun
- Necrobiotic kúptur
- Bronchiolitis obliterans skipuleggja lungnabólgu (BOOP)
- Bronchiectasis
- Bronchiolitis obliterans
- Millivefslungnabólga
- Lungnaháþrýstingur
Millivefslungnasjúkdómar og liðagigt
Algengasta einkenni lungnasjúkdóms í liðagigt er millivefslungnasjúkdómur.
Sjúklingar með alvarlega iktsýki eru líklegri til að framkalla gigtatengdan millivefslungnasjúkdóm. Ítarlega skýrsla dr. Jeffrey T. Chapman frá Cleveland Clinic Foundation lýsir útbreiðslu, einkennum, greiningu og meðferð við millivefslungnasjúkdómi.
Mayo Clinic vísindamenn benda til þess að iktsýki gæti verið í grundvallaratriðum frábrugðin öðrum lungnasjúkdómum og hugsanlega ætti að meðhöndla það á annan hátt. Framfarir í tölvuaðstoðanlegu myndgreiningu hafa gert kleift að greina íktsýki í lungum fyrr og meðhöndla það hart sem sjúkdóm í ónæmiskerfinu. Rannsóknir í Mayo Clinic sýndu einnig mikið af T-frumu, þekktur sem CD4 T-frumur, í sýklalyfjum í gigtarlungum.
Algengasti millivefslungnasjúkdómurinn er venjulegur millivefslungnabólga og ósértækur interstitial lungnabólga. Önnur kynning sameinar lungnavefsmyndun og lungnaþembu.
Reykingar, þekkt áhættuþáttur iktsýki, getur einnig gegnt hlutverki í gigtatengdum millivefslungnasjúkdómum ásamt erfðafræðilegum og ónæmiskerfum. Einnig hefur verið lagt til að lyfjameðferð með iktsýki gæti hugsanlega leitt til millivefslungnasjúkdóms í völdum lyfja, í sumum tilfellum.
Liðagigtarmeðferðir og lungnasjúkdómur
Metotrexat er gull staðlað meðferð við iktsýki. En metótrexat hefur einnig verið gefið til kynna sem orsakasamband í millivefslungnasjúkdómum. Rannsakendur meta hlutfallslega hættu á lungnasjúkdómum hjá sjúklingum með iktsýki sem fengu meðferð með metotrexati. Rannsókn sem gerð var þar er lítil en marktæk hækkun á hættu á lungnasjúkdóm hjá sjúklingum með iktsýki sem eru meðhöndlaðir með metotrexati samanborið við önnur sjúkdómsbreytileg lyf gegn geðrofslyfjum og lífefnum .
Í janúar 2016 voru niðurstöður rannsóknarinnar birtar í tímaritinu um gigtarlyf sem metin var hlutfallsleg hætta á lungnasjúkdómum hjá sjúklingum með iktsýki sem fengu Arava (leflúnómíð) .
Engar vísbendingar um aukna aukaverkanir á öndunarfærum fundust í slembuðum samanburðarrannsóknum á sjúklingum með iktsýki sem fengu meðferð með leflúnómíði.
> Heimildir:
> Conway R. et al. Leflúnómíð notkun og áhætta á lungnasjúkdómum í liðagigt: A kerfisbundin bókmenntatímabil og metanáleitun á slembiröðuðum samanburðarrannsóknum. Journal of Reumatology . 15. mars 2016. Epub á undan prenta.
> Conway R. et al. Metotrexat og lungnasjúkdómur við iktsýki: Meta-greining á slembuðum samanburðarrannsóknum. Liðagigt og gigtarlyf . 2014 Apríl, 66 (4): 803-12.
> Froidevaux-Janin S. et al. Interstitial lungnasjúkdómur í iktsýki. Revue Medicale Suisse . 2011 nóv 23; 7 (318): 2272-7.
> Kim EJ, Collard HR, King TE. Iktsýki-tengd millivefslungnasjúkdómur. Brjósti . 2009; 136 (5): 1397-1405. doi: 10.1378 / chest.09-0444.