Þessi mótefni geta haft áhrif á, en ekki fyrirmæli um skiptingu skjaldkirtilshormóns
Mótefni eru prótein framleidd af líkamanum sem bregðast við eða reyna að eyðileggja mótefnavaka, sem eru efni, svo sem vírusar og bakteríur, sem líkaminn gefur til kynna sem erlenda.
Í sumum tilfellum, líkaminn þinn auðkennir ranglega eigin kirtlar, vefja og líffæri sem erlenda. Þessi tegund af viðbrögðum er einkennandi fyrir sjálfsnæmissjúkdómum s , og þessi mótefni, sem hleypa af stað ógleymanleg árás á eigin líkama, kallast sjálfsnæmissvörun.
Ein tegund af sjálfsnæmum mótefnum er mótefni gegn skjaldkirtilsperoxidasa (TPO) , og tilvist þeirra ("jákvæðni") bendir til þess að sjálfsnæmissjúkdómar í skjaldkirtli, oftast skjaldkirtilsbólga Hashimoto, séu til staðar.
Skilningur á skjaldkirtilsbólgu Hashimoto
Í skjaldkirtilsbólgu Hashimoto eru TPO mótefnin árás skjaldkirtilsins.
Með tímanum veldur TPO mótefnin bólgu og getur loksins eyðilagt allt eða hluta skjaldkirtilsins. Þar sem skjaldkirtillinn fær ekki að framleiða skjaldkirtilshormón getur þú smám saman orðið skjaldvakabrestur. Mótefni Hashimoto geta einnig valdið því að skjaldkirtillinn myndist í kolli, eða verður stækkaður, þekktur sem goiter.
Samt sem áður getur það tekið tíma fyrir að eyðileggjandi áhrif skjaldkirtilsins endurspeglast í prófunarstigi skjaldkirtilsörvandi hormónsins (TSH). Það er ekki óalgengt að hafa jákvæðar TPO mótefni í mörg ár eða ár áður en TSH stigið þitt stækkar í punkt þar sem þú ert með skjaldvakabrest.
Það er einnig mikilvægt að nefna að sumt fólk fær aldrei fram á að vera skjaldvakabrestur, þrátt fyrir að hafa jákvæða TPO mótefni.
Jákvæð TPO mótefni, Venjulegur TSH: Er meðhöndlun á ábyrgð?
Almennt talið, ef TSH próf niðurstaðan þín er eðlileg (milli 0,4 og 4,5 milljarða alþjóðlegra eininga á lítra eða mU / L), er meðferð (með skjaldkirtilshormónefnaskiptum) ekki réttlætanlegt, jafnvel þótt TPO mótefni séu jákvæðar.
Hins vegar, ef TSH þitt er mildilega hækkað (segjum að sveifla sé um 6,0mU / L) og thyroxínhormónið (T4) er eðlilegt getur "jákvæðni" TPO mótefna sveiflað lækninum til að hefja meðferð með skjaldkirtilshormóni. Þetta er vegna þess að snemma meðferð getur komið í veg fyrir að þessi svokallaða undirskýta skjaldvakabrestur versni í augljósan skjaldvakabrest.
Læknirinn gæti jafnvel verið svekktur til að meðhöndla undirlínuritið þitt ef þú ert með einkenni eins og þreyta, hægðatregða eða þunglyndi eða ef þú ert með aðra sjálfsónæmissjúkdóm, til dæmis blóðþurrðarsjúkdóm.
Aldur, eins og heilbrigður, mun gegna hlutverki í ákvörðun læknisins. Venjulega er hærra mörk fyrir upphaf lyfja í skjaldkirtilshormóni hjá öldruðum fullorðnum, vegna þess að TSH þeirra er í efri mörkum.
Orð frá
Niðurstaðan hér er sú að jákvæð skjaldkirtilsperoxíðas mótefni gefa til kynna sjálfsnæmissvörun; Hins vegar eru þau aðeins sneið af skjaldkirtilspípunni og ávísa ekki almennt hvort þú þarft meðferð með skjaldkirtilshormóni eða ekki. Þess í stað geta þau haft áhrif á þig og ákvörðun læknisins, þ.mt aldur, fjölskyldusaga og einkenni.
Í heildina er best að ræða við lækninn um einstaka niðurstöður og einkenni rannsóknarinnar.
Þannig getur þú tryggt að þú sért að fínstilla skjaldkirtilinn þinn og heilsu þína.
> Heimildir:
> Braverman, L, Cooper D. Werner og Ingbar er skjaldkirtillinn, 10. útgáfa. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Davies TF. Vegmyndun skjaldkirtilsbólgu Hashimoto (langvarandi sjálfsnæmis skjaldkirtilsbólga). Ross DS, ed. Uppfært. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Klínískar leiðbeiningar um skjaldvakabrest hjá fullorðnum: Cosponsored af bandarískum samtökum klínískum endokrinologists og bandarískum skjaldkirtilssamtökum." Innkirtla æfa. Vol 18 nr. 6. nóvember / desember 2012.
> Jonklaas J et al. Leiðbeiningar um meðferð skjaldvakabrests: Undirbúin af bandarískum skjaldkirtilssamtökum Task Force um skiptihormónaskiptingu. Skjaldkirtill . 2014 1. des. 24 (12): 1670-1751.
> Kent, Athol. "Skjaldkirtils mótefni tengd fósturláti og fæðingu." Umsagnir í fósturfræði og kvensjúkdóma 4.3-4 (2011): 128-129. 2011.